索南達(dá)杰

(青海省藏醫(yī)院，青?！∥鲗帯?10007)

淋病的癥狀一般來(lái)說(shuō)，男性與女性都會(huì)在早期出現(xiàn)輕度尿頻、尿急、尿痛，排尿時(shí)有燒灼感等表現(xiàn)，但是男性由于生理特點(diǎn)，往往會(huì)表現(xiàn)出更多的特征。①尿道口紅腫發(fā)癢及輕度刺癢，有稀薄黏液流出，引起排尿不適，24小時(shí)后癥狀加劇。②尿痛常為患者就醫(yī)時(shí)的主訴，淋病初期癥狀排尿開(kāi)始時(shí)尿道口灼熱痛，尿排盡后疼痛減輕。嚴(yán)重者龜頭觸到內(nèi)褲時(shí)覺(jué)疼痛，行路時(shí)多取躬腰姿勢(shì)。③淋病初期癥狀尿道口溢膿，能自行流出，污染內(nèi)褲，特別是清晨起床后分泌物的量較多，有時(shí)膿痂堵住尿道外口。④淋病初期癥狀表現(xiàn)為腹股溝淋巴結(jié)常受感染引起紅腫疼痛，甚至化膿，部分患者有尿頻、尿急、夜間多尿，當(dāng)病變上行蔓延到后尿道時(shí)，可出現(xiàn)終末血尿、血性精液、會(huì)陰部輕度墜脹等。全身癥狀較輕，有時(shí)可有發(fā)熱，全身不適。⑤急性期治療不及時(shí)，不徹底可轉(zhuǎn)為慢性，淋病初期癥狀可并發(fā)前列腺炎、精囊炎、附睪炎，反復(fù)發(fā)作可出現(xiàn)全尿道狹窄，輸精管狹窄或梗阻，引起繼發(fā)不育。

1　總體思路

青藏高原的農(nóng)牧民群眾中淋病也與其它疾病一樣日益增多，患病率高于城市，并年輕人的患病率明顯增多，不講衛(wèi)生，淋病治療不及時(shí)或以往治療不徹底時(shí)，常會(huì)導(dǎo)致一些并發(fā)癥如前列腺炎、精囊炎、附睪炎，反復(fù)發(fā)作的病人可引起尿道狹窄，少數(shù)病人可以發(fā)生輸精管狹窄和阻塞，進(jìn)一步繼發(fā)精液囊腫和不育。

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)資料表明，藏醫(yī)藥在淋病的治療方面具有獨(dú)特的治療方法和功效。藏醫(yī)放血療法是人固有的血和赤巴等物質(zhì)因內(nèi)外因素引起紊亂，失去平衡而發(fā)生擴(kuò)散傷熱、波動(dòng)熱、炎腫、瘡瘍、痛風(fēng)、黃水病等許多疾病。這些病變使體內(nèi)精微運(yùn)化功能衰弱，血液不能正常生化而變成壞血，造成脈管障礙，肌膚等組織炎腫、充血、瘀血及潰爛。放血療法通過(guò)體表固定靜脈(少數(shù)細(xì)微動(dòng)脈)的穴位或炎腫疼痛處，用不同形狀的針刀，進(jìn)行刺割放出病血及與病血同行的毒氣排除體外，起到通經(jīng)活絡(luò)、去淤消腫等作用，達(dá)到治療目的的一種峻外治療法，是藏醫(yī)獨(dú)具特色的療法之一。在傳統(tǒng)藏藥配方和治療方法中挖掘整理了一種高療效、低成本的純藏藥制劑八味壁皮散卡擦兒和外治放血療法用陰邊脈(陰莖中部?jī)蓚?cè))放血，它的開(kāi)發(fā)對(duì)今后臨床工作有了新的思路和發(fā)展前景。根據(jù)多年的臨床試用，證明該治療具有很好的療效，而且加工、炮制、工藝、外治操作簡(jiǎn)單，療效迅速，使用方便等優(yōu)勢(shì)。

2　技術(shù)方案

2.1主要成分小檗皮、紅花、蓽茇，麝香、熊膽等純藏藥組成。

2.2工藝流程藥材篩選——炮制加工——穴位放血；

2.3主治功能消炎止痛、固精止血。適用于尿道感染、尿痛、刺痛、血尿、白濁滑精。

2.4用法用量和放血方法口服藏藥1日2次服用，每天飯后半小時(shí)用溫開(kāi)水口服，7天為1療程，外治放血前3天服用三味果湯散1日3次，1次2g煎服，然后用陰邊脈(陰莖中部?jī)蓚?cè))放血，一個(gè)療程后進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)。

3　討論

藏醫(yī)藥理論和特色療法的前提下，藏藥制劑八味檗皮散卡擦兒和外治放血療法用陰邊脈(陰莖中部?jī)蓚?cè))放血療法治療，選擇本領(lǐng)域關(guān)鍵科學(xué)問(wèn)題進(jìn)行探索，意義重大。研究目標(biāo)明確，內(nèi)容緊緊圍繞目標(biāo)開(kāi)展，研究任務(wù)分解合理，無(wú)交叉及遺漏等現(xiàn)象，技術(shù)路線正確，研究人員搭配合理，資料詳實(shí)，數(shù)據(jù)完整，結(jié)果可靠，項(xiàng)目管理規(guī)范，經(jīng)費(fèi)使用合理，完成了任務(wù)書(shū)規(guī)定的內(nèi)容。

本研究著眼于早期發(fā)現(xiàn)并診斷淋病，從而起到早期預(yù)防，延緩疾病的發(fā)生，指導(dǎo)早期治療，防止病情的進(jìn)一步發(fā)展，提高病人的生活質(zhì)量，從而減輕家庭及社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，具有重要的臨床價(jià)值和社會(huì)、經(jīng)濟(jì)意義。