劉家豪，卜凡微，王瑞鵬，王晗笑

(河南中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院，河南 鄭州 450000)

《千金翼方》云：“凡諸孔穴，名不徒設(shè)，皆有深意。”可見每一個腧穴的命名，都有著深刻含義[1]?！鹅`樞·九針十二原第一》記載：“神乎，神客在門，未睹其疾，惡知其原?！敝傅木褪峭ㄟ^腧穴這個門戶可以知道病所，通過針灸治療可以直達病所解疾[2]。反推，腧穴作為治療疾病的門戶，其功效與命名應(yīng)有很大聯(lián)系。如翳風(fēng)、風(fēng)池等腧穴在臨床上多用于治療感受風(fēng)邪有關(guān)的疾病。依據(jù)“十三五”規(guī)劃教材《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》中的國標(biāo)腧穴名稱，通過翻閱文獻并結(jié)合臨床，有以下三類腧穴是從功效命名的。

1 根據(jù)解剖位置命名

許多腧穴分布在人體大小關(guān)節(jié)以及重要的解剖位置周圍，依據(jù)腧穴的“近治作用”，這些腧穴可以治療其所在部位的疾病，其腧穴的命名也由此而來，如肩肘部位的肩髃、肘髎穴。肩髃有著舒經(jīng)通絡(luò)、通利關(guān)節(jié)的作用，能治療肩臂攣痛，上肢不遂，肩痛不舉等病癥，可用于治療現(xiàn)代的肩關(guān)節(jié)周圍炎、中風(fēng)偏癱、痹證等疾病。其“肩”字提示該腧穴位于肩部，頸項之間，臂與身聯(lián)屬之處[4]?！绑k”通“隅”，而“隅”的意思指角落，該腧穴恰好位于肩峰外側(cè)緣前端和肱骨大結(jié)節(jié)兩骨之間所形成的凹陷中，形似在肩中的角落里，故稱為肩髃。肘部的肘髎穴具有通經(jīng)止痛的作用，其能治療肘臂疼痛、麻木、攣急、屈伸不利的病癥，可用于治療現(xiàn)代的臂神經(jīng)痛、肱骨外上髁炎、肘關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷等疾病。其“肘”字提示該腧穴位于肘尖的位置，“髎”字意指其在骨孔和骨隙之間，故名肘髎[5]。再如前胸部的乳中、乳根穴，乳中治療乳房疾病，如急性乳腺炎、乳癰、乳腺增生等，而該腧穴橫平第4肋間隙，位于女性乳房的正中央，故名乳中。而頭面部的耳門穴，可用于治療耳聾、耳鳴、聤耳等耳疾，也可以治療現(xiàn)代的耳瘡流膿、中耳炎等病。其“耳”字提示該腧穴位于耳部附近；“門”字形象的比喻該處似一門戶，該腧穴恰好位于耳屏上切跡，形似耳的門戶，故名耳門。在十四經(jīng)腧穴中，通過探討搜集，還發(fā)現(xiàn)以下腧穴穴名的釋義與解剖位置密切相關(guān)：臂臑、口禾髎、頰車、頭維、乳根、腹結(jié)、腹哀、腕骨、肩貞、膈俞、肩髎、顱息、耳和髎、頷厭、懸顱、曲鬢、頭竅陰、頭臨泣、目窗、腦空、肩井、淵腋、膝陽關(guān)、足臨泣、足竅陰、腰陽關(guān)。

2 根據(jù)辨證治療分類

在中醫(yī)學(xué)的理論體系中氣血津液和臟腑經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)著人體的生理、病理活動，從宏觀上把握著人體的生命規(guī)律和疾病的發(fā)生規(guī)律。在人體腧穴中有不少是依據(jù)氣血津液和臟腑經(jīng)絡(luò)來命名的，可以用于補氣養(yǎng)血、調(diào)節(jié)臟腑、濡養(yǎng)形體官竅。如氣海穴能夠治療因元氣虧虛、氣機失常等引起的便秘、泄瀉、遺精、疝氣、虛勞羸瘦等疾病。“氣”字指人體之氣。《說文》中提到：“海，天池也，以納百川者?！?“?！弊衷⒁鉃榘俅ń詺w之所，此穴能聚百脈之氣，益氣助陽，故名氣海。又如帶脈穴能夠治療由帶脈不引、約束無力而等引起的婦科病，如月經(jīng)不調(diào)、腰痛、小腹痛等。且?guī)}穴為足少陽膽經(jīng)與帶脈的交會穴，與帶脈的功效相似，故借用帶脈之名而稱帶脈。而神門穴能夠治療由心失所養(yǎng)、心神不定而引起的神志病，諸如失眠、健忘、癲狂等。“神”字意指神志、精神；“門”字意指形似出入之門戶。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提到：“心者，君主之官也，神明出焉?！倍谥嗅t(yī)學(xué)五志的魂、神、意、魄、志中，心是與神相照應(yīng)的。此外心藏神，主導(dǎo)著人體意志、精神和思維活動，故名神門[6]。再如，陰陵泉屬于足太陰脾經(jīng)上的腧穴，在臨床上除了能夠治療脾胃系的疾病如腹脹、泄瀉等病，還可以協(xié)助腎系治療水液運化失常等方面的疾病，諸如水腫、小便不利、尿潴留等[7]?！瓣帯币庵复笸鹊膬?nèi)側(cè)，“陵”字指山陵、丘陵，“泉”字指泉水、水源等，陰陵泉為足厥陰肝經(jīng)之合穴，在五行屬水，再根據(jù)其解剖位置，位于脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方，依據(jù)取象思維故名之陰陵泉?？季渴慕?jīng)中腧穴命名，發(fā)現(xiàn)以下腧穴命名與臨床功效有關(guān)：俠白、氣舍、氣戶、水道、氣沖、漏谷、血海、靈道、肺俞、心俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、腎俞、氣海俞、大腸俞、關(guān)元俞、小腸俞、膀胱俞、魄戶、神堂、魂門、意舍、胃倉、志室、氣穴、神封、靈墟、神藏、浮白、本神、關(guān)元。

3 根據(jù)特殊治療作用命名

其一，根據(jù)其特殊的治療范圍而命名的腧穴，如周榮穴，“周”，普遍、遍布之意；“榮”，榮養(yǎng)。其在臨床上除治療胸脅疾病外，多協(xié)助脾統(tǒng)血，可以促進氣血散布周身，有著榮養(yǎng)全身的作用，故名周榮。又如“大包”穴，“大”意為廣大，“包”意為包羅，其為脾之大絡(luò)，總統(tǒng)著陰陽諸絡(luò)，能灌溉五臟六腑，無所不包，其實則其身盡痛，其虛則百節(jié)皆縱[8]，故名之大包。

又如，根據(jù)其治療疾病的特殊致病因素“風(fēng)”，而命名的腧穴。如風(fēng)門穴，其在臨床上主治與感受風(fēng)邪有關(guān)的感冒、咳嗽、發(fā)熱等肺系疾病，同時對于感風(fēng)而致的項強也有較好的治療作用。“風(fēng)”，風(fēng)邪，在《廣雅·釋言》中提到：“風(fēng)，氣也?！币蚍沃鳉?、司呼吸，此也指肺氣?！伴T”，意指出入的通道。此穴是人體感受風(fēng)邪的主要門戶，也是肺氣出入的重要通道，故名風(fēng)門。而風(fēng)池，不僅可以治療風(fēng)邪外襲而致的感冒、頭痛項強，還可以用于治療因肝風(fēng)內(nèi)動而致的眩暈、中風(fēng)失語等病[9]?！帮L(fēng)”，指風(fēng)邪；“池”，意指該穴形似凹陷。此穴居于枕骨之下，其局部凹陷形似于池，該穴常為風(fēng)邪侵襲人體之處，也善于祛風(fēng)，故名風(fēng)池[10]。再如，根據(jù)其標(biāo)志性功效而命名的腧穴。如養(yǎng)老穴，其在臨床上主要治療肩、背、肘、肩臂痛等痛癥，以及目視不明，這些癥狀在老年人身上極易出現(xiàn)，而且溫和灸此穴可以達到強身保健的效果；“養(yǎng)”有滋養(yǎng)、奉養(yǎng)之意；“老”與幼相應(yīng)，為長也，故名養(yǎng)老。而迎香穴，“迎”為迎接之意，“香”意為香氣，在臨床上針刺，可以幫助人體恢復(fù)嗅覺，還善于治療鼻塞不通、嗅覺減退、喘息不利等鼻病，故名迎香。

此外，運用以上3種特殊功效分類的腧穴還有：根據(jù)其治療范圍而命名的腧穴有不容、承滿、胸鄉(xiāng)，根據(jù)其治療疾病的特殊致病因素“風(fēng)”而命名的腧穴有翳風(fēng)、風(fēng)市、風(fēng)門，根據(jù)其標(biāo)志性功效而命名的腧穴有光明、睛明、承泣、承光、地機、瞳子髎、聽會、聽宮、幽門、膏肓。

4 小 結(jié)

經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)的發(fā)展離不開繼承，熟知穴名的來源與涵義，不僅能使針灸愛好者更好地理解腧穴，也能提高醫(yī)務(wù)工作者的臨床療效。通過對腧穴穴名的思考，以期能對經(jīng)絡(luò)腧穴有更深層次的理解和把握，提高臨床認(rèn)知水平。然而，在實際使用中，有很多初學(xué)者誤把帶有溪字、海字等字眼的腧穴認(rèn)為具有調(diào)節(jié)津液的功效。而腧穴的命名并不是完全依據(jù)功效而言，如后溪穴、小海穴、少海穴等，多不用于調(diào)節(jié)津液輸布障礙，需要在臨床中加以辨別運用。