陽蓮琴

（大邑縣骨科醫(yī)院 四川 成都 611330）

手術室是醫(yī)院日常運行過程中的重要部門，其主要用于對患者的手術和搶救，具有人員流動快和工作任務繁重的特點。根據臨床實踐，手術室患者很容易因為各種原因發(fā)生感染，感染后其治療方案的實施將受到嚴重阻礙，嚴重時危及患者生命安全[1]。如何加強對手術室的感染管理和控制，降低患者的感染風險，從而促使其治療效果的提升，已經逐漸成為手術室管理中的重點內容。本研究通過對我院手術治療患者臨床資料的回顧，分析潔凈手術室感染管理環(huán)節(jié)控制的應用效果進行分析，如下報道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取120例手術治療患者分為對照組和試驗組，每組各60例。對照組男34例，女26例，患者的年齡在19～72歲，平均年齡（43.26±7.85）歲。試驗組男35例，女25例，患者的年齡在18～74歲，平均年齡（43.19±7.92）歲。患者基本資料相比P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

給予對照組患者常規(guī)手術室護理，給予試驗組患者感染管理環(huán)節(jié)控制，試驗組具體方法如下。

1.2.1 成立感染控制小組 首先成立感染控制小組，由感染科主任和護士長任小組負責人，并組織臨床經驗豐富的護士對手術室的感染控制方案進行討論，根據醫(yī)院實際情況制定完善的手術室感染控制制度。之后要對手術室的護理人員進行全面的培訓，讓其掌握感染控制的相關知識和技能，從而促使手術室感染控制效果的提升。

1.2.2 手術室感染控制方法

1.2.2.1 手術室布局調整 在進行手術室布局時，應根據無菌操作的要求完成，其中首先要使用無縫隙的防火材料進行墻面和地面的布置，為感染控制提供基礎。同時，要根據手術室的實際情況按照功能流程將其分為無菌區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū)，劃分準備室、器械室和家屬等候區(qū)，確保手術室的正常運行。

1.2.2.2 空氣與器械管理 在進行手術室感染控制的過程中，要對手術室的空氣質量進行有效調節(jié)。其中首先需要將手術室的溫度控制在合理范圍，并且要盡量保證手術室溫度穩(wěn)定。手術實施過程中要對人員流動進行限制，并且在相關人員進入手術室時應對其著裝進行控制，減少手術室與外部的接觸和交流，并且要定時對手術室的空氣進行消毒和殺菌處理。另外，手術室的器械管理也十分重要，護理人員在進行手術準備的時候要盡量對器械進行全面的消毒殺菌處理，并且要定時對器械的存放地點進行消毒和殺菌處理，合理處理一次性器械。

1.2.2.3 呼吸道管理與洗手管理 醫(yī)護人員在進出手術室時，應嚴格按照無菌操作的要求佩戴口罩，避免將通過呼吸道傳播的病菌帶入手術室。同時，醫(yī)護人員在對患者進行手術治療時必須要嚴格按照無菌操作要求進行洗手，殺滅手部攜帶的病菌，防止病原體傳播給患者。

1.3 觀察指標

觀察患者感染情況，并調查患者滿意度。滿意度用自制量表完成，分非常滿意、基本滿意和不滿意。

1.4 數據處理

數據處理用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件完成，用百分率和（x-±s）表示計數資料與計量資料，用χ2檢驗和t檢驗，P＜0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 患者感染情況

試驗組患者中3例發(fā)生感染，感染率為5.00%。對照組12例發(fā)生感染，感染率為20.00%。感染發(fā)生率試驗組更低，數據對比P＜0.05。

2.2 患者滿意度

患者滿意度比較試驗組更高，數據對比P＜0.05，見表1。

表1 患者滿意度（例/%）

3.討論

手術治療是臨床上常見的治療方式，其在很多疾病中均能取得較好的效果，并且是某些疾病的唯一治療方法[2]。在對患者實施手術治療時，不僅要在手術前做好相關準備，還要根據患者病情變化對手術方案的合理性進行全面評估，防止因手術方案與患者實際病情不符而影響患者治療效果。在實際的手術治療中，手術室的管理是其重要環(huán)節(jié)，其中尤其是對手術室環(huán)境衛(wèi)生的管理直接影響手術效果，甚至會對患者生命安全造成影響[3]。其主要是因為手術室的潔凈度直接關系到患者感染控制的效果，因此需要引起重視。

根據臨床實踐，手術室患者發(fā)生感染的原因較多，其中主要與手術室人員流動性大、手術管理不嚴格和器械消毒殺菌不完善等存在關聯(lián)。因此，在進行潔凈手術室的感染管理與控制時，首先需要根據醫(yī)院的實際情況對手術室進出人員進行限制，并嚴格按照無菌操作要求進行消毒和殺菌處理，確保其進入手術室時不會將外界病菌帶入。同時，要加強對醫(yī)護人員的規(guī)范操作管理，讓其能夠更好地采取有效的措施防止患者發(fā)生感染。另外，要加強對手術器械的管理。

本研究對潔凈手術室感染管理環(huán)節(jié)控制的應用效果進行分析，其中試驗組患者的感染發(fā)生率低于對照組，護理滿意度高于對照組，兩組數據相比P＜0.05。綜上所述，潔凈手術室感染管理環(huán)節(jié)控制的應用能明顯降低患者感染發(fā)生率，值得推廣應用。

[1]李小嫩，鄧敬儀，張海霞，朱杜鵑，謝嬋英.潔凈手術室感染管理環(huán)節(jié)控制與效果[J].河南外科學雜志，2017，23(01):141.

[2]劉艷.分析潔凈手術室感染管理環(huán)節(jié)的控制與效果[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14(11):297-298.

[3]姜云，李倩，高瑋瑋.加強手術室環(huán)節(jié)管理控制手術相關性感染[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2012，22(23):5342-5343.