劉艷

（云南省昭通市昭陽區(qū)昭通市中醫(yī)院 云南 昭通 657000）

近年來，臨床上使用活血化瘀類中藥注射液治療疾病日益廣泛，心臟病、高血壓、糖尿病、骨折、頸椎病和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病的臨床治療效果明顯增加[1-2]。本研究主要探討了活血化瘀中藥注射劑藥品的臨床不良反應(yīng)發(fā)生情況，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年1月—2015年1月在我院采用活血化瘀中藥注射劑治療并出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的186例患者作為研究對象，男101例，女85例；年齡35～79歲，平均(47.53±2.46)歲；其中，心血管疾病37例、腎臟疾病42例、腦血管疾病41例、下肢動脈硬化15例、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎6例、骨折29例、泌尿系統(tǒng)感染9例、糖尿病7例。

1.2 方法

觀察本研究中采用活血化瘀中藥注射劑治療并出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的186例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)累及的系統(tǒng)、臨床典型的表現(xiàn)，注射用血塞通、紅花注射液、燈盞花素注射液、燈盞細辛注射液、丹紅注射液以及疏血通注射液等不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 16.00軟件，計量資料以x-±s表示，組間對比用t檢驗，組間率的比較用χ2檢驗，以P＜0.05表明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 186例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)累及的系統(tǒng)以及臨床典型的表現(xiàn)

藥物熱出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱的發(fā)生率為33.33 %(62/186)，明顯高于其他不良反應(yīng)(P＜0.05)，皮膚和附件出現(xiàn)皮疹以及皮膚瘙癢的發(fā)生率為32.26 %(60/186)，明顯高于其他不良反應(yīng)(P＜0.05)，見表 1。

表1 186例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)累及的系統(tǒng)以及臨床典型的表現(xiàn)[例(%)]

2.2 各種活血化瘀中藥注射劑的使用療程、劑量以及不良反應(yīng)發(fā)生率對比

紅花注射液注射的不良反應(yīng)發(fā)生率為32.00%(25/186)，明顯高于用血塞通、燈盞花素注射液、燈盞細辛注射液、丹紅注射液以及疏血通注射液等不良反應(yīng)發(fā)生發(fā)生率(P＜0.05)，見表2。

表2 各種活血化瘀中藥注射劑的使用療程、劑量以及不良反應(yīng)發(fā)生率對比[例(%)]

3.討論

活血化瘀中藥注射劑是按照祖國傳統(tǒng)的中醫(yī)藥學(xué)理論，與臨床現(xiàn)代的生產(chǎn)工藝相互結(jié)合而制成的臨床上廣泛使用的中藥注射劑型[3-5]。但中藥注射劑普遍具成分復(fù)雜、有效成分尚未確定、化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定等問題，極易出現(xiàn)不良反應(yīng)。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，藥物熱出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱的發(fā)生率33.33%(62/186)，皮膚和附件出現(xiàn)皮疹以及皮膚瘙癢的發(fā)生率32.26%(60/186)，明顯高于其他不良反應(yīng)(P＜0.05)。紅花注射液注射的不良反應(yīng)發(fā)生率為32.00%(25/186)，明顯高于用血塞通、燈盞花素注射液、燈盞細辛注射液、丹紅注射液以及疏血通注射液等不良反應(yīng)發(fā)生發(fā)生率(P＜0.05)。

綜上所述，臨床應(yīng)用活血化瘀中藥注射劑時，應(yīng)當首先考慮其使用的安全性，以最大限度的減少不良反應(yīng)的發(fā)生情況。

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[2]胡美繪，孫安修.240例骨科圍術(shù)期活血化瘀類中藥注射劑應(yīng)用合理性分析[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析，2014，14(3):215-218.

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