張輝
(遼寧省興城市釣魚臺街道衛(wèi)生服務(wù)中心 遼寧 興城 125100)
近年來我國肺炎的發(fā)病率在逐年攀升,并且隨著老齡化社會現(xiàn)象的不斷加深,老年肺炎患者的發(fā)病率在不斷升高,已經(jīng)成為呼吸內(nèi)科一種臨床常見病和高發(fā)病,嚴(yán)重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量[1]。對于不同年齡的人群,肺炎患者的臨床特點和治療愈后有所不同。本文通過選擇我院108例老年肺炎患者和107青年肺炎患者進(jìn)行對比分析,分析兩者的臨床特點和治療效果。
本文通過選擇我院收治的215例肺炎患者作為研究對象,其中108例為老年患者作為實驗的觀察組,107例為青年患者作為實驗的對照組。觀察組患者中有男性52例,女性56例,患者年齡主要分布在60~86歲,平均年齡為(73.8±2.4)歲;對照組患者中有男性50例,女性57例,患者的年齡主要分布在16~30歲,平均年齡為(23.1±1.7)歲。所有患者均符合臨床肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),所有患者均對本次實驗表示知情同意。兩組患者在性別、病程等一般資料方面并無明顯差異,具有一定的可比性(P>0.05)。
兩組患者入院時均進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查,統(tǒng)計患者的并發(fā)癥發(fā)生情況以及各項生命體征的檢測。
1.2.1 患者并發(fā)癥情況 觀察組108例老年肺炎患者中,出現(xiàn)伴有并發(fā)癥的有28例,并發(fā)癥的發(fā)生率為25.9%;對照組107例患者中伴有并發(fā)癥發(fā)生的有6例,并發(fā)癥的發(fā)生率為5.6%。肺炎患者通常伴有的并發(fā)癥為肺不張、咯血、氣胸等,嚴(yán)重的肺炎患者還會出現(xiàn)病理性的改變,甚至出現(xiàn)肺癌,嚴(yán)重影響患者的身體健康,威脅生命。
1.2.2 患者臨床癥狀表現(xiàn) 通過對所有患者臨床癥狀進(jìn)行統(tǒng)計分析后發(fā)現(xiàn),兩組患者均出現(xiàn)咯血、咳痰、發(fā)熱、呼吸困難等肺炎常見的臨床癥狀,經(jīng)X線檢查可見肺部不同程度和類型的陰影。老年肺炎組108例患者中出現(xiàn)咳嗽咳痰的患者有72例,咯血患者有14例,出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的患者有47例,呼吸困難的有8例;而青年肺炎組107例中出現(xiàn)咳嗽咳痰的患者有96例,咯血患者有8例,出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的患者有63例,呼吸困難的有1例。
1.2.3 治療方法 對兩組患者采用相同的臨床治療方案,并根據(jù)患者的實際患病情況制定行之有效的治療方法。對兩組患者應(yīng)用抗生素治療方案,均給予青霉素治療,情況嚴(yán)重的患者加用頭孢噻肟鈉。老年組患者年齡較大,身體狀況不佳并常常伴有其他并發(fā)癥,因此要控制患者藥量的使用,給予合適的劑量,以免發(fā)生對身體其他器官的損傷。對于咳嗽咳痰的患者在抗生素治療的同時加用止咳化痰的藥物,對于呼吸困難的患者還需給予低流量吸氧,從而保證患者呼吸通暢[2]。
統(tǒng)計兩組患者治療情況和相關(guān)治愈率,采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件對患者的情況建立相關(guān)數(shù)據(jù)庫,對計量資料進(jìn)行處理。計量資料之間采用t檢驗,計數(shù)資料使用卡方檢驗方法。P<0.05代表差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組和對照組患者在臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥的發(fā)生率有著明顯的不同,觀察組患者的肺炎并發(fā)癥明顯高于對照組患者,對兩組患者采用相同的肺炎治療手段后發(fā)現(xiàn),對照組患者的肺炎治療總有效率明顯高于觀察組患者,治療效果具有顯著差異(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)見表1。
表1 兩組患者臨床治療情況比較
隨著年齡的增大,老年患者各項臟器功能減退,肺部支氣管呈現(xiàn)擴張性變化,肺泡、肺泡管功能逐漸喪失,肺彈性收縮力降低,這也是導(dǎo)致老年患者更易患肺炎的基礎(chǔ)原因。老年肺炎患者往往伴隨各種并發(fā)癥,治療上較年輕人更為困難,愈后不佳。本次實驗選擇108例老年肺炎患者和107例青年肺炎患者進(jìn)行比較分析,分析比較兩組患者的肺炎特點以及相關(guān)臨床指標(biāo),實驗發(fā)現(xiàn)青年肺炎患者的臨床治療效果好,治愈率高,老年肺炎患者的并發(fā)癥發(fā)病率比青年肺炎患者高,死亡率較高,因此加強對兩種肺炎患者臨床特點的觀察與研究具有重要的臨床意義。
[1]王春利.215例老年人肺炎與青年人肺炎的臨床對比分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(11):144-145.
[2]姚雪林,金文炎.老年人肺炎50例臨床診治分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2015,31(7):31-33.