岳明英

【摘要】目的 研究西咪替丁和干擾素聯(lián)合補(bǔ)鋅治療小兒輪狀病毒感染性腹瀉的療效。方法 選取我院2017年4月～2018年7月收治的輪狀病毒感染性腹瀉患兒86例，觀(guān)察組和對(duì)照組均為43例，其中對(duì)照組采取西咪替丁和干擾素治療方案，觀(guān)察組在此基礎(chǔ)上再加用補(bǔ)鋅治療，對(duì)比兩組患兒的臨床療效與不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 經(jīng)研究結(jié)果顯示，觀(guān)察組的臨床療效要遠(yuǎn)高于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生情況要遠(yuǎn)低于對(duì)照組，兩組差異顯著。結(jié)論 西咪替丁和干擾素聯(lián)合補(bǔ)鋅治療小兒輪狀病毒感染性腹瀉的療效顯著，值得進(jìn)一步研究發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】西咪替??；干擾素；補(bǔ)鋅治療；小兒輪狀病毒感染性腹瀉

【中圖分類(lèi)號(hào)】R72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.31..01

引發(fā)小兒感染性腹瀉的主要原因就是小兒身體感染了輪狀病毒，其是引發(fā)該疾病的主要病原體，也較為常見(jiàn)，小兒輪狀病毒感染性腹瀉多發(fā)生于秋冬季節(jié)，需要對(duì)其進(jìn)行有效的預(yù)防[1]。本次研究采用的是西咪替丁和干擾素聯(lián)合補(bǔ)鋅治療小兒輪狀病毒感染性腹瀉，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年4月～2018年7月收治的輪狀病毒感染性腹瀉患兒86例，需要確保所有參與研究的患兒要確診為小兒輪狀病毒感染性腹瀉。分為觀(guān)察組和對(duì)照組，各43人，其中觀(guān)察組患兒中的男21例，女22例；年齡10個(gè)月～4歲，平均（2.54±0.11）歲；對(duì)照組患兒中的男20例，女23例；年齡9個(gè)月～4.5歲，平均（2.67±0.25）歲。經(jīng)對(duì)比發(fā)現(xiàn)兩組患兒在年齡等數(shù)據(jù)方面沒(méi)有明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患兒均給予不同程度的補(bǔ)液治療，其中對(duì)照組采取西咪替丁和干擾素治療方案，首先進(jìn)行西咪替丁注射液靜脈滴注，藥劑量要保持在10～15 mg（kg·d），在此基礎(chǔ)上，給予干擾素肌肉注射，其中劑量為每次100萬(wàn)U，每天注射一次。觀(guān)察組在此基礎(chǔ)上再加用補(bǔ)鋅治療，其中使用的是葡萄糖酸鋅口服液，每天的鋅注射量為3.53 mg，兩組患者的治療療程均為10天。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

首先調(diào)查研究的前提是觀(guān)察組和對(duì)照組所使用的治療方式不同，對(duì)照組采取西咪替丁和干擾素治療方案，觀(guān)察組在此基礎(chǔ)上再加用補(bǔ)鋅治療，在了解之后，對(duì)兩組患者的臨

床療效與不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行觀(guān)察研究，并且進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 17.0軟件是檢驗(yàn)本次涉及數(shù)據(jù)所使用的工具，組間計(jì)量應(yīng)用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)應(yīng)用（%）表示，行x2檢驗(yàn)，P<0.05具統(tǒng)計(jì)差異。

2 結(jié) 果

2.1 臨床效果比較

相比兩組的顯效率、有效率和無(wú)效率，可以明顯看出觀(guān)察組和對(duì)照組之間的差別，其中觀(guān)察組的顯效人數(shù)為35人，顯效率為81.39%，有效人數(shù)為6人，有效率為13.95%，無(wú)效人數(shù)為2人，無(wú)效率為4.65%，總有效人數(shù)為41人，總有效率為95.35%，對(duì)照組顯效人數(shù)為12人，顯效率為27.91%，有效人數(shù)為20人，有效率為46.51%，無(wú)效人數(shù)為11人，無(wú)效率為25.58%，總有效人數(shù)為32人，總有效率為74.42%，兩組對(duì)應(yīng)x2=7.3404，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.0067<0.05），差異顯著。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

觀(guān)察組發(fā)生1例腹瀉加重，1例面色潮紅，1例煩鬧，總發(fā)生率為6.98%，對(duì)照組發(fā)生3例腹瀉加重，4例面色潮紅，4例煩鬧，總發(fā)生率為25.58%，兩組對(duì)應(yīng)x2=5.4603，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.0194<0.05），具有明顯差異。

3 討 論

人體小腸引發(fā)的腹瀉常常是由于侵入了輪狀病毒，其主要是通過(guò)與輪狀病毒外殼上吸附的蛋白成分相結(jié)合，從而侵入上皮細(xì)胞。其中西咪替丁作為一種受體拮抗劑，能夠有效地抑制胃酸分泌，從而對(duì)受損腸黏膜有著較高的保護(hù)作用，能夠使其免受外界環(huán)境的刺激[2]，另外，該藥物還能夠調(diào)節(jié)免疫效果。干擾素的主要作用也是抵抗病毒和調(diào)節(jié)免疫力。最后鋅元素則是被刷狀緣中含有的多種酶類(lèi)所依賴(lài)，能夠有效地抑制小腸黏膜增生，有效保護(hù)腸黏膜，

減少各方面所造成的損傷，也對(duì)胃酸分泌有著一定的效果。

在本次研究中，觀(guān)察組的治療有效率（95.35%）遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組（74.42%），在腹瀉加重、面色潮紅、煩鬧等不良反應(yīng)發(fā)生方面要遠(yuǎn)低于對(duì)照組，兩組差異顯著。

總而言之，西咪替丁和干擾素聯(lián)合補(bǔ)鋅治療小兒輪狀病毒感染性腹瀉具有顯著的臨床療效，能夠有效的減少患兒不良反應(yīng)情況發(fā)生，對(duì)于促進(jìn)患兒身體健康發(fā)育和恢復(fù)有著較為重要的意義，值得進(jìn)一步在臨床上推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃世宣，羅燕萍，房春花.西咪替丁和干擾素聯(lián)合補(bǔ)鋅治療小兒輪狀病毒感染性腹瀉的療效[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016（31）：3915-3916.

[2] 曾廣文，趙亞琳，馮志堅(jiān)，等.液體療法聯(lián)合補(bǔ)鋅對(duì)小兒輪狀病毒感染性腹瀉的療效分析[J].黑龍江醫(yī)藥，2017（4）：809-811.

本文編輯：趙小龍