吳迪（遼寧省北票市動物疫病預防控制中心 122100）

中醫(yī)內，泄瀉指排便次數(shù)增多，糞便稀薄，甚至如水樣。泄瀉辯證有表、里、寒、熱、虛、實的不同。糞便清稀的多屬于寒；糞便黃褐，臭味較重，肛門有紅腫的多屬于熱；病勢急驟，脘腹脹滿，腹痛拒按，瀉后痛減的多屬于實；病程較長，腹痛不堪，痛時喜按的多屬于虛。在治療上，以健脾利濕為原則。

1 寒瀉

1.1 癥狀

多發(fā)生于寒冷季節(jié)，癥見瀉糞如水，質地均勻，氣味酸臭，或帶白沫，遇寒瀉劇，腸鳴如雷，食欲減少，喜飲，尿液短少，頭低耳耷，耳寒鼻冷，兼有寒顫，體溫大多正常。

1.2 治法

為溫中散寒，利濕止瀉。方劑：豬苓60g，澤瀉60g，青皮60g，陳皮60g，莨菪60g，牽牛子45g。共為末，米粥同調灌服。

2 熱瀉

2.1 癥狀

精神沉郁，食欲減少或廢絕，口渴多飲，有時輕微腹痛，蜷腰臥地，瀉糞稀薄腥臭黏膩，發(fā)熱，尿赤短，口色赤紅。

2.2 治法

為清腸泄熱解毒。方劑：郁金60g， 訶子60g， 黃芩 60g， 大黃 60g，黃連60g，黃柏45g，梔子60g，白芍60g。共為末，開水沖灌。

3 脾虛瀉

3.1 癥狀

老幼動物多發(fā)。發(fā)病緩慢，病程較長，身形贏瘦，毛焦肷吊，病初食欲減少，飲水增多，鼻寒耳涼，腹內腸鳴，不時作瀉。糞中帶水，糞渣粗大，或完谷不化，舌色淡白，后期水濕下注，四肢浮腫。

治法：為補脾益氣，健脾運濕。方劑：黨參24g，白術24g，茯苓24g，甘草24g，山藥60g，白扁豆24g，蓮子肉15g，桔梗15g，薏苡仁15g，砂仁15g，共為末，開水沖，候溫灌服，補中益氣湯加減。

4 傷食瀉

4.1 癥狀

肚腹脹滿，隱隱作痛，稀糞黏稠，糞中帶有未消化的谷料，糞酸臭或惡臭，噯氣吐酸，或屁糞同泄，痛則即泄，泄后痛減，食欲廢絕，常伴嘔吐。

4.2 治法

為消積導滯，調和脾胃。方劑：山楂24g，神曲24g，半夏24g，茯苓24g， 陳皮 60g， 連翹 24g， 萊菔子15g，水煎灌服。

5 疫毒痢

5.1 癥狀

發(fā)病急驟，高熱，食欲減少或廢絕，弓腰努責，有時腹痛起臥，瀉糞黏膩，夾雜膿血，腥臭難聞，里急后重，口舌赤紅。

5.2 治法

為涼血解毒。方劑：可用白頭翁散加減。熱毒者加馬齒莧、雙花，腹痛明顯者加白芍、甘草，若口渴貪飲加麥門冬、沙參。

6 腎虛泄

6.1 癥狀

精神沉郁，頭低耳耷，毛焦肷吊，腰胯無力，臥多立少，四肢厥逆，久瀉不愈愈，夜間瀉重。嚴重時肛門失禁，糞水外溢，四肢浮腫，口色如棉。

6.2 治法

為補腎壯陽，健脾固澀。方劑：黨參24g，白術24g，茯苓24g，炙甘草24g，水煎服或為末開水沖調灌服。

7 虛寒痢

7.1 癥狀

精神倦怠、毛焦體瘦，鼻寒耳涼，四肢涼，食欲減退，行走無力，瀉痢不止，不時努責，重時肛門失禁，甚或帶血，口色淡白或灰白，舌苔白滑。

7.2 治法

為溫脾補腎，理氣固脫。方劑：黨參24g，白術24g，茯苓24g，甘草24g，山藥 60g，白扁豆 24g，蓮子肉15g， 桔梗 15g， 薏苡仁 15g， 砂仁15g，寒甚加肉桂，久利不止加訶子，帶血者加血余炭，焦地榆。