白雪峰 包額爾敦朝克圖

(呼和浩特市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010)

慢性胃炎是內(nèi)科臨床上常見(jiàn)的一種消化系統(tǒng)疾病；蒙醫(yī)屬胃虛病范疇。胃虛病系胃功能衰弱而水谷不化的疾患，或稱(chēng)“胃衰”。主要起因?yàn)榘瓦_(dá)干、赫依互結(jié)寒盛，挫傷胃火，致飲食不化所致。食無(wú)定時(shí)，過(guò)食生冷而不易消化之物，長(zhǎng)期心勞過(guò)度或過(guò)飽過(guò)饑等均為誘發(fā)本病之因素[1]?？煞譃槿停喊瓦_(dá)干偏盛型、赫依偏盛型和灰滕希拉偏盛型[2]。筆者跟師應(yīng)用蒙藥結(jié)合蒙醫(yī)溫針?lè)ㄖ委熉晕秆谆颊?，療效顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 觀察2016年1月～2017年12月間，選擇確診為慢性胃炎患者180例為研究對(duì)象，其中男性97例、女性83例，年齡15～85周歲、平均年齡41周歲，病程10天～24天，平均病程14天，巴達(dá)干偏盛型102例，赫依偏盛型35例，希拉偏盛型43例。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照《蒙醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[3]的診斷為標(biāo)準(zhǔn)。①胃部脹滿，食物不消化，特別是營(yíng)養(yǎng)食物無(wú)法消化，無(wú)食欲，噯氣頻作，惡心干嘔，嘔吐白沫或食物；②面部眼瞼及指甲變白，身體乏力；③通過(guò)胃鏡、胃鏡下活檢等明確診斷。

2 治療方法

2.1 辨證口服蒙藥療法 口服查干烏日樂(lè)、浩道頓-10味丸、敖立蓋-13等，巴達(dá)干偏盛型加查干烏日樂(lè)、浩道頓-10味丸，赫依偏盛型加敖立蓋-13味丸，灰滕希拉偏盛型加阿拉坦五味丸、消食十味丸等。

2.2 結(jié)合蒙醫(yī)溫針?lè)ǒ煼?患者取仰臥位平臥，充分暴露腹部，選取劍突穴、痞穴、火衰穴、小腸上穴、小腸下穴等穴位，每日選取兩穴位，根據(jù)體型胖瘦，銀針直刺入1～3cm，一手用鉗夾95%酒精棉球點(diǎn)燃后的火，溫?zé)徙y針針柄，另一手食指、中指夾住針體，兩指感到燙感時(shí)停止溫?zé)帷Ｃ?～5min溫?zé)嵋淮巍Ｃ看沃委?0～60min，每天治療1次。治療期間，飲食宜清淡，忌食辛辣刺激、海鮮類(lèi)、豆腐等食物，忌洗澡等。

3 治療標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《蒙醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。[4]痊愈：癥狀消失，輔助檢查復(fù)查結(jié)果無(wú)異常；好轉(zhuǎn)：癥狀及輔助檢查復(fù)查結(jié)果均好轉(zhuǎn)；未愈：癥狀及輔助檢查復(fù)查結(jié)果均無(wú)好轉(zhuǎn)跡象。

4 治療結(jié)果

痊愈71例，占39.44%；好轉(zhuǎn)106例，占58.89%；未愈3例，占1.67%。療程最短的10日，最長(zhǎng)者24日，平均14日。遠(yuǎn)期隨訪20例，愈后1至2年均未復(fù)發(fā)。

5 典型病例

趙某某，女，26歲，漢族，2016 年1月5日就診。因工作繁忙，心理壓力大，飲食不規(guī)律及腹部受涼后出現(xiàn)腹脘脹滿，時(shí)痛時(shí)緩，痛時(shí)如絞，四肢厥冷，惡心干嘔，脈呈虛芤；舌紅，干澀；小便清徹。胃鏡診斷為慢性胃炎。治療，早服查干烏日樂(lè)13粒，午服浩道頓-10味丸 13粒，晚服敖立蓋-13味丸 13粒， 并結(jié)合蒙醫(yī)溫針?lè)ū孀C取穴劍突穴、痞穴、火衰穴、小腸上穴、小腸下穴等穴位，每日兩穴，治療10日，患者癥狀消失，胃鏡復(fù)查后痊愈，至今未復(fù)發(fā)。

6 討論

本病為臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病。由飲食不節(jié)，生活不規(guī)律，暴飲暴食，時(shí)飽時(shí)饑，思慮過(guò)度，不規(guī)律睡眠等已成為本病的主要誘因。包額爾敦朝克圖老師認(rèn)為，慢性胃炎，即蒙醫(yī)胃虛病(胃衰)，均為寒涼所致，熱性所致者未曾遇到過(guò)。所以治療慢性胃炎，胃寒是主要病因。蒙藥查干烏日樂(lè)、浩道頓-10味丸、敖立蓋-13等，辨證用藥，臨床觀察治療效果良好。再結(jié)合蒙醫(yī)溫針?lè)ㄖ委?，可提高治療效果，縮短治療療程。較適合現(xiàn)代人的恢復(fù)快、副作用少，效果好，不易復(fù)發(fā)等治療理念。蒙藥結(jié)合溫針?lè)ㄖ委熀螅傆行蔬_(dá)到了98.33%，療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。