裴繡萍

目的分析心理干預(yù)在肝硬化患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法80例肝硬化患者, 隨機(jī)分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組, 每組40例。常規(guī)組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理, 實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù), 觀察比較兩組患者的護(hù)理滿意度和住院時(shí)間及治療后焦慮自評(píng)量表(SAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)分。結(jié)果常規(guī)組不滿意12例, 比較滿意18例, 非常滿意10例, 護(hù)理滿意度為70%；實(shí)驗(yàn)組不滿意4例, 比較滿意14例,非常滿意22例, 護(hù)理滿意度為90%；兩組護(hù)理滿意度比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。常規(guī)組住院時(shí)間為(20.33±4.74)d, 實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間為(10.86±2.01)d, 實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間明顯短于常規(guī)組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。治療后, 常規(guī)組SAS評(píng)分為(48.53±5.96)分、SDS評(píng)分為(45.21±4.93)分, 實(shí)驗(yàn)組SAS評(píng)分為(38.17±4.91)分、SDS評(píng)分為(37.38±4.22)分, 治療后實(shí)驗(yàn)組SAS、SDS評(píng)分均明顯低于常規(guī)組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論在肝硬化患者護(hù)理中應(yīng)用心理干預(yù), 效果顯著, 值得廣泛推廣。

心理干預(yù)；肝硬化；護(hù)理；應(yīng)用效果

在臨床上, 一種常見慢性肝病即肝硬化, 肝硬化不僅影響患者身體的健康, 還會(huì)影響到患者的心理, 所以十分有必要對(duì)其實(shí)施心理護(hù)理干預(yù), 本文作了相關(guān)探討, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2016年1月～2017年1月收治的80例肝硬化患者, 隨機(jī)分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組, 每組40例。常規(guī)組女18例, 男22例；年齡40～64歲,平均年齡(57.63±10.44)歲；20例為病毒性肝硬化, 20例為酒精性肝硬化。實(shí)驗(yàn)組女21例,男 19例 , 年齡 42～68歲 , 平均年齡 (59.46±11.35)歲 ；17例為病毒性肝硬化, 23例為酒精性肝硬化。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組 實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 實(shí)施心理護(hù)理干預(yù):①當(dāng)患者入院之后, 醫(yī)護(hù)人員需向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境, 淡化患者的陌生感［1］, 避免患者因不適應(yīng)環(huán)境而出現(xiàn)過(guò)激的反應(yīng)。②醫(yī)護(hù)人員要給患者創(chuàng)建溫馨且舒適的病房環(huán)境, 控制好濕度和溫度, 同時(shí)可對(duì)一些小型的綠色植物進(jìn)行種植, 并定期消毒病毒, 而為了更有效地防止感染情況出來(lái), 要實(shí)時(shí)地更換患者的被褥和床單。③展開健康宣教, 在進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)［2］, 由于很多患者不大了解自身病情以及相關(guān)的疾病知識(shí), 所以醫(yī)護(hù)人員要對(duì)其展開健康宣教, 將肝硬化的發(fā)病原因和疾病進(jìn)程以及有效的治療方法告知給患者, 打消患者對(duì)疾病的顧慮。④患病之后很多患者極易產(chǎn)生悲觀和焦慮以及恐懼等負(fù)面情緒, 而這對(duì)其治療和康復(fù)極其不利, 所以醫(yī)護(hù)人員要給患者足夠的關(guān)心和鼓勵(lì), 強(qiáng)化同其的溝通, 了解其心理發(fā)生的變化, 并采取針對(duì)性和個(gè)性化的心理輔導(dǎo)［3］, 同時(shí)要緩解患者產(chǎn)生的不良情緒, 耐心地解答患者所提的任何問(wèn)題, 盡可能地滿足患者提出的要求。⑤要讓患者認(rèn)識(shí)到疾病同心理健康間的關(guān)系,讓其保持積極樂觀的心態(tài)面對(duì)自身的病情, 助于其樹立抵抗疾病的自信心, 采取多種方法消除患者的悲觀情緒, 這樣更利于良好醫(yī)患關(guān)系的建立［4-6］。⑥醫(yī)護(hù)人員應(yīng)讓患者家屬共同參與到護(hù)理工作中來(lái), 對(duì)任何人來(lái)講, 家人的陪伴才是最重要的, 所以醫(yī)護(hù)人員應(yīng)讓患者家屬抽取時(shí)間給予患者足夠的陪伴和支持, 讓患者感到更多的關(guān)愛以及溫暖, 從而積極主動(dòng)地配合相關(guān)的治療和護(hù)理［7-10］。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察比較兩組患者的護(hù)理滿意度和住院時(shí)間及治療后SAS、SDS評(píng)分。滿意度評(píng)定采用本院自制滿意度問(wèn)卷調(diào)查表分為非常滿意、比較滿意、不滿意。護(hù)理滿意度=(非常滿意+比較滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意度比較 常規(guī)組不滿意12例, 比較滿意18例, 非常滿意10例, 護(hù)理滿意度為70%；實(shí)驗(yàn)組不滿意4例, 比較滿意14例, 非常滿意 22例, 護(hù)理滿意度為 90%；兩組護(hù)理滿意度比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組住院時(shí)間比較 常規(guī)組住院時(shí)間為(20.33±4.74)d,實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間為(10.86±2.01)d, 實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間明顯短于常規(guī)組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.3 兩組治療后SAS、SDS評(píng)分比較 治療后, 常規(guī)組SAS評(píng)分為(48.53± 5.96)分、SDS評(píng)分為(45.21±4.93)分, 實(shí)驗(yàn)組SAS評(píng)分為(38.17±4.91)分、SDS評(píng)分為(37.38±4.22)分,治療后實(shí)驗(yàn)組SAS、SDS評(píng)分均明顯低于常規(guī)組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

肝硬化是消化系統(tǒng)疾病的一種, 一般無(wú)法徹底治愈, 極易反復(fù)性的發(fā)作, 有著極長(zhǎng)的病程, 因此很多患者都會(huì)存在擔(dān)心和恐懼的心理, 嚴(yán)重影響其生活, 所以十分有必要對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)。在進(jìn)行心理護(hù)理時(shí), 醫(yī)護(hù)人員需結(jié)合患者的心理情況展開護(hù)理, 幫助患者樹立起自信心, 消除其負(fù)面情緒, 同時(shí)要給予患者充分的關(guān)愛, 讓其更正面地認(rèn)識(shí)自身的病情, 了解同疾病相關(guān)的知識(shí), 這樣不僅能夠保障臨床效果, 利于良好醫(yī)患關(guān)系的建立, 還能夠幫助患者盡早康復(fù), 提升其護(hù)理滿意度。

在研究中, 選取80例肝硬化患者為研究對(duì)象, 常規(guī)組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理, 實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)。從研究結(jié)果可知, 經(jīng)過(guò)護(hù)理之后, 常規(guī)組護(hù)理滿意度為70%, 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為90%。對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。表明通過(guò)實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)可有效地提升患者的護(hù)理滿意度, 對(duì)醫(yī)患關(guān)系的建立極其有利。同時(shí),護(hù)理之后實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間明顯要比常規(guī)組短, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。表明心理護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用可縮短患者的住院時(shí)間, 助于患者盡早康復(fù)。此外, 實(shí)驗(yàn)組的SAS、SDS評(píng)分明顯低于常規(guī)組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。表明心理護(hù)理干預(yù)的采用, 能夠有效地緩解患者的負(fù)面情緒,改善患者的心理狀況, 更重要的是能夠讓患者以一種更為積極的心態(tài)面對(duì)自身的病情。

總之, 心理護(hù)理干預(yù)在肝硬化患者護(hù)理中的應(yīng)用有非常大的臨床價(jià)值, 可保障患者的生活質(zhì)量, 有助于患者盡早康復(fù), 可推廣應(yīng)用于臨床。

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