李倩

慢性氣管炎是臨床上常見的一種疾病, 多發(fā)人群為老年人。近年來, 發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)。老年人一旦患上慢性氣管炎, 生活質(zhì)量會(huì)受到嚴(yán)重的影響。臨床癥狀主要表現(xiàn)為：咳嗽不止、咳痰情況嚴(yán)重等, 在夜間時(shí), 臨床癥狀會(huì)加重。常規(guī)的治療方式, 不僅難以治愈老年慢性氣管炎, 且復(fù)發(fā)率很高。因此, 臨床多采用在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上, 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)［1-3］。為進(jìn)一步研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年慢性氣管炎患者中的應(yīng)用效果, 選取2016年7月～2017年7月本院接受治療的100例老年慢性氣管炎患者作為研究對(duì)象, 現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2016年7月～2017年7月收治的100例老年慢性氣管炎患者, 將其按照患者及家屬意愿分成對(duì)照組和觀察組, 各50例。觀察組患者男28例, 女22例；年齡62～78歲, 平均年齡(63.36±5.27)歲。對(duì)照組患者男29例,女21例；年齡61～77歲, 平均年齡(63.51±5.12)歲。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理, 觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù), 具體內(nèi)容如下：①了解患者基本信息, 患者入院后, 應(yīng)進(jìn)行隨訪, 了解患者的基本信息, 包括年齡、性別、患病時(shí)間以及以往治療信息等, 詳細(xì)記錄并進(jìn)行綜合評(píng)定。②做好病情檢測(cè), 對(duì)患者的生命體征進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè), 包括體溫、心率、血壓等, 增加每天查房的次數(shù),并做好相應(yīng)記錄, 與主治醫(yī)生進(jìn)行交流。根據(jù)天氣情況指導(dǎo)患者及家屬進(jìn)行保暖。③向患者及家屬講解藥物的作用及不良反應(yīng), 叮囑患者按時(shí)服藥, 演示藥物服用的劑量及給藥方式, 爭(zhēng)取患者配合治療, 家屬輔助治療。④多與患者進(jìn)行交流,詢問患者感受, 以此判斷臨床治療效果, 考慮到患者均為老年人, 對(duì)身體健康的擔(dān)憂比較重, 應(yīng)向患者傳遞積極樂觀的態(tài)度, 減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。⑤若患者需要進(jìn)行吸氧, 應(yīng)基于患者的臨床癥狀輕重來調(diào)節(jié)輸氧流量。監(jiān)測(cè)患者吸氧過程中的反應(yīng)及生命體征, 以免出現(xiàn)吸氧管脫落等情況。⑥針對(duì)咳痰嚴(yán)重的患者, 應(yīng)給予正確的指導(dǎo), 一旦出現(xiàn)咳痰困難,應(yīng)立即通知醫(yī)生, 采取相應(yīng)的措施。⑦保持患者居住環(huán)境的清潔, 維持安靜, 讓患者得到充分的休息。⑧做好飲食方面的指導(dǎo), 可根據(jù)患者的喜好及病情制定相應(yīng)的食譜, 鼓勵(lì)患者多食用豆制品, 增加免疫能力, 減少高脂肪事物的攝入量,切忌不要食用辛辣事物, 若患者咳痰嚴(yán)重, 應(yīng)告知其多飲水。⑨做好健康教育, 講解煙酒對(duì)身體的危害, 鼓勵(lì)患者戒煙戒酒。⑩做好出院前的指導(dǎo)?；颊吲R床癥狀消失, 各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí), 護(hù)理人員應(yīng)提前告知患者家屬做好出院準(zhǔn)備, 并指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練, 請(qǐng)求家屬協(xié)助監(jiān)督, 并定期復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者的臨床效果及護(hù)理服務(wù)滿意度。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者臨床癥狀消失,各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)到正常水平；有效：患者臨床癥狀有所改善,各項(xiàng)指標(biāo)有所好轉(zhuǎn)；無效：患者臨床癥狀沒有改善, 甚至加重。總有效率=顯效率+有效率。護(hù)理服務(wù)滿意度通過設(shè)計(jì)調(diào)查問卷, 對(duì)患者進(jìn)行發(fā)放和收回。分為滿意、基本滿意、不滿意,護(hù)理服務(wù)滿意度=滿意率+基本滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床治療效果對(duì)比 觀察組患者顯效38例, 有效10例, 無效2例, 治療總有效率為96%；對(duì)照組患者顯效19例,有效20例, 無效11例, 治療總有效率為78%。觀察組治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者護(hù)理服務(wù)滿意度對(duì)比 觀察組患者滿意43例,基本滿意7例, 不滿意0例, 護(hù)理服務(wù)滿意度為100%；對(duì)照組患者滿意22例, 基本滿意20例, 不滿意8例, 護(hù)理服務(wù)滿意度為84%。觀察組患者護(hù)理服務(wù)滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

慢性氣管炎在老年疾病中比較常見, 且病情不易根治,復(fù)發(fā)率較高。伴隨著肺源性心臟病(肺心病)、肺氣腫等出現(xiàn),降低了老年人的生活質(zhì)量, 嚴(yán)重時(shí)危機(jī)老年的生命健康。采取常規(guī)的治療方式并不能達(dá)到治愈的效果, 做好治療過程中的護(hù)理服務(wù)才是保證臨床治療效果的關(guān)鍵。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在滿足患者基本需求的同時(shí), 注重對(duì)患者精神需求的滿足, 促進(jìn)患者情緒穩(wěn)定, 樹立恢復(fù)健康的信心。在為老年慢性氣管炎患者提供常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上, 應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù), 包括掌握患者基本信息、實(shí)際病情, 并及時(shí)與醫(yī)生溝通, 選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼绞? 與患者溝通交流, 滿足患者需要, 減輕患者的心理負(fù)擔(dān)等［4-6］。

本研究結(jié)果顯示, 觀察組患者顯效38例, 有效10例,無效2例, 治療總有效率為96%；對(duì)照組患者顯效19例, 有效20例, 無效11例, 治療總有效率為78%。觀察組治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組患者滿意43例, 基本滿意7例, 不滿意0例, 護(hù)理服務(wù)滿意度為100%；對(duì)照組患者滿意22例, 基本滿意20例, 不滿意8例, 護(hù)理服務(wù)滿意度為84%。觀察組患者護(hù)理服務(wù)滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年慢性氣管炎患者中的應(yīng)用效果顯著, 明顯增加患者護(hù)理服務(wù)滿意度, 加快患者的身體恢復(fù)速度, 值得臨床推廣使用。