劉天華

喉癌是臨床上一種常見的腫瘤疾病, 呼吸困難、吞咽難受、咳嗽等癥狀是喉癌患者主要的臨床癥狀。目前大多采用手術(shù)的方式為喉癌患者進行治療, 并在手術(shù)后再輔以化療或者放療, 由于化療和放療較為痛苦且治療時間較長, 會對患者產(chǎn)生較大的影響［1］, 這就需要護理人員重視對喉癌術(shù)后患者的護理, 不斷地優(yōu)化護理工作, 在本次研究中采用人性化護理干預為觀察組的喉癌術(shù)后患者進行護理, 通過與對照組患者的對比來得出, 人性化護理是否會對喉癌術(shù)后患者生活質(zhì)量產(chǎn)生影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取200例2016年9月～2018年5月醫(yī)院接收的喉癌術(shù)后患者作為本次研究的觀察對象。在進行研究之前, 提前取得患者及患者家人的同意, 患者必須提前知情,自愿參加本次的臨床研究, 并簽訂臨床研究知情同意書。且研究對象不患有其他的一些疾病, 防止對研究的結(jié)果產(chǎn)生影響。選擇符合要求的研究對象后, 按照隨機性的原則分為觀察組和對照組, 每組100例。其中, 對照組男53例, 女47例；年齡43～67歲, 平均年齡(53.59±4.58)歲；51例為早期喉癌,49例為晚期喉癌。觀察組男62例, 女38例；年齡45～69歲,平均年齡(56.09±4.67)歲；52例為早期喉癌, 48例為晚期喉癌。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采用常規(guī)護理。護理人員需要幫助喉癌術(shù)后患者進行化療, 告訴患者自身的基本病情、治療過程以及在術(shù)后的注意事項, 指導患者按醫(yī)囑用藥、合理的飲食。

1.2.2 觀察組 采用人性化護理干預。首先, 護理人員要根據(jù)患者自身的實際情況為其制定最符合患者需要的護理計劃, 并嚴格按照計劃的內(nèi)容執(zhí)行［2］。好的心情會促進患者的治療, 提高患者的生活質(zhì)量。大多數(shù)的喉癌術(shù)后患者會產(chǎn)生焦慮、不安、急躁、恐懼等不良情緒, 這些情緒會使患者的生活質(zhì)量嚴重下降［3］, 影響患者的治療效果。為了消除患者的這些不良情緒, 護理人員應該多與患者交談, 了解患者產(chǎn)生這些不良情緒的主要原因, 解決患者的疑慮, 對患者進行心理疏導和健康知識教育［4］, 盡量讓患者對護理人員產(chǎn)生信任, 并愿意主動配合護理人員的工作。護理人員應該將該疾病的基本情況、治療過程以及在手術(shù)后應該注意的事項詳細的告訴患者, 定期開展健康知識講座, 讓患者及其家屬學習相關(guān)知識, 提高對疾病的認知。在手術(shù)后要密切觀察患者的變化, 發(fā)現(xiàn)情況不對要及時的向醫(yī)生報告, 防止患者病情惡化。護理人員還應該為患者制定一個健康的飲食計劃, 讓患者多吃一些高蛋白質(zhì)和高營養(yǎng)的東西, 嚴禁患者食用辛辣刺激的食物, 在注意健康的同時還要盡可能多的選擇符合患者口味的食物［5］。為患者營造一個輕松的住院環(huán)境, 減少房間內(nèi)醫(yī)療器械的擺放, 讓患者聽一些舒緩的音樂, 從而減輕患者的心理壓力。除此之外, 護理人員還要重視與患者家屬的溝通, 家人是患者最大的動力, 應該讓患者家屬多陪伴患者,放松患者的心情, 告訴家屬患者的病情以及注意事項, 通過患者家屬幫助護理人員更好完成工作［6］。

1.3 觀察指標及判定標準 對比兩組喉癌術(shù)后患者經(jīng)過護理后的生活質(zhì)量評分, 包括心理評分、不良反應評分、社會功能評分、軀體評分, 其中心理評分、社會功能評分、軀體評分越高生活質(zhì)量越好, 不良反應評分越低生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

護理后, 觀察組患者的心理評分為(58.45±3.86)分, 不良反應評分為(26.03±3.07)分, 社會功能評分為(29.15±1.35)分,軀體評分為(34.46±1.18)分；對照組患者的心理評分為(42.29±4.49)分, 不良反應評分為(31.06±2.93)分, 社會功能評分為(22.25±2.72)分, 軀體評分為(25.07±3.29)分。觀察組患者的心理評分、社會功能評分、軀體評分高于對照組, 不良反應評分低于對照組, 差異均具有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05) 。

3 討論

喉癌患者手術(shù)后的護理工作會對喉癌患者的治療效果產(chǎn)生重要的影響, 人性化的護理工作提倡以人為本的觀點, 即以患者為中心, 從患者的實際需要出發(fā), 根據(jù)患者的自身情況進行護理工作, 這種護理方式具有顯著的護理效果。護理人員會根據(jù)不同患者的不同情況, 來制定符合患者的護理計劃, 在重視患者疾病治療的同時, 還重視對患者的心理疏導,引導患者以積極的態(tài)度面對自己的病情, 經(jīng)常與患者溝通,使患者對護理人員產(chǎn)生充足的信任。護理人員還會對患者及其家屬進行健康知識教育, 讓患者及其家屬加深對疾病的認識, 減輕其不安和恐懼的心理。為患者制定健康飲食計劃,合理的攝取營養(yǎng), 幫助患者養(yǎng)成一個健康的飲食習慣, 讓患者聽一些舒緩的音樂, 為患者營造一個輕松自在的住院環(huán)境,減輕患者的心理壓力。

本次研究結(jié)果可以看出, 護理后, 觀察組患者的心理評分為(58.45±3.86)分, 不良反應評分為(26.03±3.07)分, 社會功能評分為(29.15±1.35)分, 軀體評分為(34.46±1.18)分；對照組患者的心理評分為(42.29±4.49)分, 不良反應評分為(31.06±2.93)分, 社會功能評分為(22.25±2.72)分, 軀體評分為(25.07±3.29)分。觀察組患者的心理評分、社會功能評分、軀體評分高于對照組, 不良反應評分低于對照組, 差異均具有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05) 。采用人性化護理干預的觀察組患者的生活質(zhì)量評分要明顯優(yōu)于采用常規(guī)護理的對照組患者。

綜上所述, 人性化護理干預能夠提高喉癌術(shù)后患者的生活質(zhì)量, 值得臨床應用。