李術田

摘要：介紹了醫(yī)療建筑的冷熱源設置、空調方式等設計情況。

關鍵詞：冷熱源 空調方式

一、引言

近些年來，大型綜合醫(yī)院在各地不斷出現(xiàn)。由于建設用地相對緊張，大型綜合醫(yī)院大多將門診、急診、醫(yī)技、病房等功能區(qū)組合在一個大型建筑中。綜合性的功能布置給空調通風系統(tǒng)設計帶來了較多困難和挑戰(zhàn)?？照{系統(tǒng)是醫(yī)院日常運行的耗能大戶，空調系統(tǒng)節(jié)能設計對節(jié)能減排意義重大。

二、冷熱源

空調冷熱源是空調系統(tǒng)的心臟，是用能大戶，合理的冷熱源方案是醫(yī)院正常運行的保障和節(jié)能的保證。

醫(yī)院內區(qū)全年需供冷，而生活熱水的用量、使用時間均比較穩(wěn)定，因而具有同時供冷供熱的需求

三、空調水系統(tǒng)分區(qū)

門急診、醫(yī)技、病房、后勤等功能區(qū)溫濕度要求、空調運行時間均有所不同，同時建筑體形大，存在大面積的內區(qū)?？照{水系統(tǒng)應根據(jù)以上二個特點進行合理分區(qū)，以達到便于運行管理和節(jié)省能源的目的。經(jīng)過分析，發(fā)現(xiàn)在本工程中存在三種空調水系統(tǒng)模式：①病房樓內區(qū)、醫(yī)技樓內區(qū)為單冷空調系統(tǒng)，全年需要供應冷凍水；②病房樓外區(qū)、醫(yī)技樓外區(qū)為冷暖空調系統(tǒng)，夏季供應冷凍水，冬季供應空調熱水；③緊急區(qū)（手術區(qū)、ICU、嬰兒室）為四管制系統(tǒng)，需全年供應冷凍水和空調熱水。

根據(jù)以上原則以及管路阻力便于平衡的要求，空調冷水可分三個系統(tǒng)，分別為病房樓、醫(yī)技樓和緊急區(qū)（手術區(qū)、ICU、嬰兒室、產(chǎn)房），與以上分區(qū)相應配備二次泵均為變頻變流量泵，隨著各空調房問負荷的變化，相應的二次泵系統(tǒng)作臺數(shù)和變頻調節(jié)。

四、空調通風系統(tǒng)設計

（1）直線加速器治療室。醫(yī)用直線加速器目前在腫瘤放射治療上應用廣泛，加速器在運行過程中會產(chǎn)生輻射性危害和非輻射性危害。輻射性危害主要為X射線。非輻射危害因素為在輻射源照射下，空氣吸收輻射能量并通過電離離子的作用產(chǎn)生臭氧（O3）和氮氧化物（NOx）。O3，NOx等有害物質需通過通風換氣稀釋。

直線加速器治療室的換氣次數(shù)可按照5次/h計算，室外空氣經(jīng)新風機組處理后送至室內。

直線加速器治療室采用變頻式分體空調，可實現(xiàn)提前供冷供熱并避免空調冷熱水進入機房。室內機采用四面出風嵌入式，室內機設在加速器機房的迷道處。本設計新風負擔新風冷負荷、部分室內顯熱冷負荷和全部潛熱冷負荷。分體空調室內機僅負擔部分室內顯熱冷負荷，有利于改善室內空氣品質和防患水患。

新風通過設在吊頂內的新風口送入室內。新房管道通過位于門洞上方的進風管道，呈“Z”型穿墻（防止射線泄露）。

美國全國咨詢中心（NRC）強調，當使用有放射性物質時，要求有獨立的排風系統(tǒng)。本工程在加速器治療室設有機械排風，風口設在房問底部，風口底邊距地150mm。排風風機設在二層屋頂，排風排至大氣。

需注意的是，室內排風口須設置在位于地面附近，排風管道穿墻設計采用地下“U”型穿墻設計，室外排風口應高于該建筑物的屋脊。

（2）ECT、模擬定位室、病員衰減室、分裝注射問。

采用變頻式分體空調，室內機采用四面出風嵌入式，冬季制熱夏季制冷。

ECT、模擬定位室、病員衰減室、分裝注射間等室內均散發(fā)有害物質，設置獨立的機械排風系統(tǒng)排至2層屋頂，換氣次數(shù)按5次/h計算，保持室內負壓。分裝注射間毒氣柜設單獨的通風立管，排至屋頂。

（3）常壓吸氧室、高壓氧艙。

采用風機盤管加新風空調系統(tǒng)，冬季制熱夏季制冷。新風量按30m3/（h.人）計算。室外空氣經(jīng)新風機組處理后直接送入室內。室內氣流組織采用上送上回。

高壓氧艙、儲氣罐間設機械排風，換氣次數(shù)按4次/h計算。高壓氧艙、儲氣罐問的排風機均采用防爆型風機。

（4）隔離觀察病房。

采用風機盤管加新風空調系統(tǒng)。新風處理到狀態(tài)點dL（新風送風狀態(tài)點含濕量）

隔離觀察室新風量按5次，h計算，每間新風量為300m3/h，新風直接送入隔離觀察室。

每個隔離觀察病房均設有獨立的衛(wèi)生間。隔離觀察病房的衛(wèi)生間排風量為50m3/h，隔離觀察室排風量為300m3/h。新風量為排放量的85%，保持室內負壓。

本工程共有5問隔離病房，共用一套新風處理系統(tǒng)。新風機組總風量為1800m3/h。其中送入隔離觀察室共計1500m3/h，走廊300m3/h。每個隔離觀察病房的屋頂均設置獨立的排風機，每個排風機的排風量為350m3/h。

（5）300mAX光機室及控制室。

可采用變頻式分體空調，室內機采用四面出風嵌入式，冬季制熱夏季制冷。

300mAX光機室設全面排風，排風通過DN200鑄鐵管排風管道經(jīng)屋頂排風機排至室外。冷凝水管、空調冷媒管穿房間隔墻均預留鋼制斜向套管。

（6）尸體及污物處理問、衛(wèi)生間、污洗室等房問均設置機械排風，換氣量按10次/h計算，保持室內負壓。

（7）核醫(yī)科各設備間設獨立機械排風系統(tǒng)，將含有放射性污染物質的排風經(jīng)高效過濾裝置處理后排向高空，排風機設于醫(yī)技樓屋面，排風機按一用一備配置。

（8）MRI需要液氮進行冷卻，需設獨立的事故排風系統(tǒng)，當發(fā)生氮氣泄漏事故時，排風系統(tǒng)聯(lián)動啟動。

（9）實驗室根據(jù)通風柜或生物安全柜的設置分別設機械排風系統(tǒng)，維持房間定負壓，排風機（一用一備）設于醫(yī)技樓屋面，并設高效過濾裝置處理。

（10）急診隔離室、ICU隔離病房、隔高產(chǎn)房及隔離嬰兒室均設獨立排風系統(tǒng)，排風機為一用一備，并設有高效過濾器進行凈化處理。

五、結語

醫(yī)療建筑的空調通風設計在現(xiàn)代醫(yī)院中有著極為重要的作用，一個好的空調通風不但有助于病人的康復、減少交叉感染，而且還可以降低運行費用。本文拋磚引玉，不當、錯誤之處敬請指正。