吳群勵

近日，國際糖尿病聯(lián)盟發(fā)布了全球第八版糖尿病地圖。數(shù)據(jù)顯示，全球糖尿病成人患者達(dá)4.25億，中國患病人數(shù)達(dá)1.14億，糖尿病負(fù)擔(dān)最重。糖友們?yōu)榱丝靥墙堤窍氡M一切辦法，難免走入誤區(qū)，現(xiàn)總結(jié)出七大常見誤區(qū)，希望對糖友們有指導(dǎo)意義。

誤區(qū)一：吃得較少便可降糖

解析：少吃飯不僅易導(dǎo)致低血糖及饑餓性酮癥，還會發(fā)生低血糖后反跳性高血糖。不僅如此，由于熱量攝入不足，還會造成脂肪和蛋白質(zhì)的過度分解，導(dǎo)致營養(yǎng)不良、免疫力下降。另外，饑餓時脂肪與蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生的大量代謝產(chǎn)物需要肝臟的分解和腎臟的排泄，久而久之，可引起肝腎功能的損害。

誤區(qū)二：只吃粗糧不吃細(xì)糧

解析：面粉、大米、小米和玉米含糖量非常接近。但小米和玉米富含膳食纖維，能減緩機(jī)體對葡萄糖的吸收。此外，粗加工面粉，其血糖生成指數(shù)也較低。血糖居高不下的病友，用粗糧代替細(xì)糧是可取的。但如果不加限制，同樣會導(dǎo)致總熱量的攝入超標(biāo)，影響血糖。最好是粗糧占到主食總量的1/3。

誤區(qū)三：用上藥了就隨便吃

解析：糖尿病治療是綜合性的，而飲食控制是所有治療的基礎(chǔ)。胰島素的劑量調(diào)整必須在飲食控制的基礎(chǔ)上進(jìn)行。飲食不控制，一是會造成血糖波動，很難確定胰島素的最佳劑量；二是會造成血糖居高不下，胰島素的使用量也會相應(yīng)增加，而病人體重也將不斷增加，給治療帶來困難。

誤區(qū)四：降糖食物多吃沒事

解析：“降糖餅干”“降糖面條”到處可見。這些食品只是不含蔗糖或含較多植物纖維及果膠的食品，熱量較低，且可減慢胃的排空速度，使病人餐后血糖無明顯升高，但并不代表它們能大量食用。

再就是洋蔥、黃瓜、苦瓜等能降糖的說法。首先，這些降糖食物是否有刺激胰島素合成和分泌的作用，目前尚未經(jīng)過循證醫(yī)學(xué)的驗證。其次，如果真能降糖，食用時也要謹(jǐn)慎，以免過量導(dǎo)致低血糖。

誤區(qū)五：花生瓜子多多益善

解析：糖友適量吃些堅果是有益的。但堅果畢竟屬于高脂肪、高熱量食物，100克堅果（如腰果、杏仁）產(chǎn)生的熱量相當(dāng)于200克主食，30粒花生米所含熱量相當(dāng)于1湯匙植物油。因此，堅果、種子類的零食不能隨便多吃，要把堅果的熱量從飲食中扣除。

誤區(qū)六：水果含糖高不吃

解析：水果中的碳水化合物以果糖為主，果糖代謝不依賴胰島素，且水果所含的膳食纖維還能延緩糖的吸收。因此，對糖友來說，只要血糖控制良好而且穩(wěn)定，吃適量的水果是可以的。血糖控制不理想時，可以將西紅柿、黃瓜等蔬菜當(dāng)水果吃。

誤區(qū)七：得了這病身體要補(bǔ)

解析：中醫(yī)認(rèn)為糖尿病的根本病機(jī)是陰虛燥熱，通常要吃清補(bǔ)食品，如山藥、鴨子等，而冬蟲夏草、人參等是溫?zé)嵝再|(zhì)的，吃多了會導(dǎo)致病情加重。正確的進(jìn)補(bǔ)要先搞清楚體質(zhì)，再結(jié)合病情如有無并發(fā)癥等，進(jìn)行“辨證施膳”。endprint