蘇麗君

內(nèi)蒙古包頭市包鋼三醫(yī)院超聲科，內(nèi)蒙古包頭 014010

糖尿病足是糖尿病最常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，癥狀主要是患者的下肢組織以及足部被破壞，發(fā)病原因有感染、血管病變以及神經(jīng)病變等，容易造成患者殘疾和下肢損傷，降低患者的生活質(zhì)量?；颊叽蠖鄶?shù)對(duì)糖尿病了解較多，但是對(duì)糖尿病足的認(rèn)知度較低，常常忽略該病的發(fā)生，提高截肢的危險(xiǎn)性[1]。相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，50%以上的糖尿病患者發(fā)生足潰瘍的危險(xiǎn)性較高，給患者進(jìn)行健康教育可以提升患者對(duì)糖尿病足的認(rèn)識(shí)度，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，做好該病的預(yù)防工作[2]，選取該院2015年2月—2016年11月接收的患有糖尿病足的50例患者進(jìn)行臨床分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2015年2月—2016年11月接收的患有糖尿病足的50例患者進(jìn)行臨床分析，按照數(shù)字抽簽法隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組患者中男16例，女9例，年齡 38～76 歲，平均年齡（56.9±2.7）歲，病程 3～15 年，平均病程（7.1±2.4）年，觀察組患者中男 17例，女 8例，年齡 39～77 歲，平均年齡（57.2±2.9）歲，病程 4～14年，平均病程（7.7±2.1）年，兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行分析比較。

1.2 方法

對(duì)照組給患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，給患者講解糖尿病相關(guān)知識(shí)、治療方法、病情的自我監(jiān)測(cè)、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、并發(fā)癥的預(yù)防以及足部護(hù)理措施等，給患者分發(fā)糖尿病健康手冊(cè)。觀察組在此基礎(chǔ)上增加護(hù)理教育干預(yù)，包括有：①病情護(hù)理：護(hù)理人員給患者講解糖尿病足的發(fā)病原因、危害性以及篩查目的方法，指導(dǎo)患者進(jìn)行足部護(hù)理；②生活護(hù)理：護(hù)理人員給患者講解鞋子和襪子的選取原則和方法，并使用實(shí)物給患者進(jìn)行介紹，使患者對(duì)鞋子和襪子的選擇原則了解更加深刻，主要有鞋子的柔軟度、尺碼大小、鞋底高度以及鞋面寬窄等。護(hù)理人員使用圖片和講解相結(jié)合的方式給患者示范腳趾甲的正確修剪方式，同時(shí)分發(fā)糖尿病足的健康手冊(cè)，加深患者對(duì)糖尿病足的認(rèn)識(shí)度。③健康教育：患者出院后嚴(yán)格按照護(hù)理人員的指導(dǎo)進(jìn)行操作，每3個(gè)月進(jìn)行一次復(fù)查，護(hù)理人員繼續(xù)對(duì)患者存在的情況進(jìn)行健康教育，包括日常運(yùn)動(dòng)、足部的護(hù)理是否規(guī)范等，對(duì)患者存在的疑問(wèn)耐心解答，使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，預(yù)防糖尿病足的發(fā)生，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

護(hù)理效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，非常滿意：患者對(duì)糖尿病足的認(rèn)知度提升80%以上；滿意：患者對(duì)糖尿病足的認(rèn)知度提升50%～79%；不滿意：患者對(duì)糖尿病足的認(rèn)知度提升49%以下。護(hù)理滿意度為非常滿意率加上滿意率。記錄患者對(duì)糖尿病足的認(rèn)知能力、日常生活能力、空腹血糖以及糖化血紅蛋白[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)均使用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別采用率（%）和（x±s）表示，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理效果

觀察組患者非常滿意有20例（80.0%），滿意有4例（16.0%），不滿意有 1例（4.0%），護(hù)理滿意度為96.0%，對(duì)照組患者非常滿意有8例 （32.0%），滿意有9例（36.0%），不滿意有8例（32.0%），觀察組患者的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 臨床情況比較

觀察組患者的認(rèn)知能力、日常生活能力、空腹血糖以及糖化血紅蛋白顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 見(jiàn)表 1。

表1 兩組患者臨床情況比較（x±s）

3 討論

糖尿病在臨床上屬于常見(jiàn)的一種慢性代謝性疾病，可引起很多并發(fā)癥的發(fā)生，糖尿病足是其中的一種，影響患者的生活質(zhì)量。糖尿病足指的是患者的足部或者是下肢組織出現(xiàn)潰爛等情況，有截肢等后果，嚴(yán)重降低患者的生活水平，甚至是危及患者的生命。糖尿病患者日常生活中如果鞋子和襪子不合適，長(zhǎng)期行走容易造成足部壓力的增加，形成潰瘍，進(jìn)而使足部喪失神經(jīng)保護(hù)機(jī)制，加重骨突潰瘍情況，同時(shí)也可造成運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變，產(chǎn)生爪狀趾畸形[4]。糖尿病足可以采取有效的護(hù)理方法進(jìn)行預(yù)防，但是患者對(duì)糖尿病足的認(rèn)識(shí)度較低，生活中沒(méi)有養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，因此，需要對(duì)糖尿病足的患者進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù)，提升患者對(duì)糖尿病足的認(rèn)識(shí)度，為了加深患者對(duì)該病的了解，護(hù)理人員給患者分發(fā)糖尿病足的健康手冊(cè)，指導(dǎo)患者進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)以及生活作息等，同時(shí)指導(dǎo)患者對(duì)足部進(jìn)行護(hù)理措施，給患者講解糖尿病足的危害性以及并發(fā)癥的情況，提高患者對(duì)糖尿病足的重視程度，選擇適宜的鞋子和襪子，正確護(hù)理足部，正確修剪腳趾甲，減少糖尿病足的發(fā)病率[5]，從而達(dá)到預(yù)防的目的。相比于常規(guī)護(hù)理干預(yù)而言，護(hù)理教育干預(yù)可以提升患者對(duì)糖尿病足的認(rèn)識(shí)度，改善患者的生活能力。該文中對(duì)該院收治的糖尿病足的患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，觀察組患者的護(hù)理滿意度96.0%顯著高于對(duì)照組護(hù)理滿意度68.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者的認(rèn)知能力、日常生活能力、空腹血糖以及糖化血紅蛋白顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說(shuō)明對(duì)糖尿病足的患者采用護(hù)理教育干預(yù)可以明顯提高患者對(duì)該病的認(rèn)知度，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，做好對(duì)足部的護(hù)理工作，控制患者的血糖，使其在正常水平范圍內(nèi)。因此，建議在臨床上對(duì)糖尿病足的患者采用護(hù)理教育干預(yù)，提升患者對(duì)糖尿病足的認(rèn)識(shí)度，進(jìn)而更好的做好糖尿病足的預(yù)防工作。

綜上所述，糖尿病足患者采用護(hù)理教育干預(yù)可以有效預(yù)防該病的發(fā)生，可在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

[1]戈越紅.強(qiáng)化護(hù)理教育干預(yù)預(yù)防糖尿病足的中遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2014,18(24)：200-201.

[2]羅明春.護(hù)理教育干預(yù)在糖尿病足患者預(yù)防中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2017,23(7)：120-121.

[3]許燕萍.50例護(hù)理教育干預(yù)對(duì)糖尿病足預(yù)防的效果探討[J].健康必讀,2017,11(10下旬刊)：90.

[4]鄭桂英.強(qiáng)化足部護(hù)理教育干預(yù)對(duì)糖尿病足的預(yù)防作用[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,8(29)：157.

[5]盧利云,黃珊.用護(hù)理教育干預(yù)的方法預(yù)防糖尿病足的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,11(16)：130.