杜春蓉

三臺(tái)縣新生鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院婦產(chǎn)科，四川綿陽(yáng)621114

在臨床婦科中，慢性宮頸炎是一種較為常見的婦女疾病，疾病最常見的癥狀是宮頸糜爛，此疾病的發(fā)生可對(duì)適齡孕育婦女的生殖健康造成嚴(yán)重的影響[1]。更重要的是，宮頸糜爛的發(fā)生與宮頸癌有著密切聯(lián)系。目前，應(yīng)用于該疾病的治療手段主要是LEEP刀宮頸環(huán)切術(shù)，該方式的治療原理是由電極尖端產(chǎn)生的高頻電波與患者體內(nèi)的組織接觸后，組織本身因阻抗吸收電波時(shí)發(fā)生瞬時(shí)的高熱，進(jìn)而促進(jìn)部分組織的切除[2]；雖然有一定的成效，但該方法還是存在較多的局限性，比如：術(shù)后易出血，組織水腫或者感染等[3]。另有報(bào)道指出，LEEP刀宮頸環(huán)切術(shù)后應(yīng)用康復(fù)新液聯(lián)合保婦康栓治療有良好的療效；因此，該文特此針對(duì)該院于近期收治的慢性宮頸炎患者186例展開研究，并取得了良好成效，現(xiàn)將研究所得報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次研究的研究對(duì)象是選取于2016年1月—2017年2月期間在該院接受治療的慢性宮頸炎患者186例，全部患者中，重度糜爛59例、中度糜爛51例、輕度糜爛38例、宮頸息肉26例、宮頸腺囊腫12例。將其按照不同的治療方法分為宮頸環(huán)切組與聯(lián)合組，每組患者均為93例；其中，宮頸環(huán)切組患者的年齡為21～47歲，平均年齡為（32.8±2.7）歲，病程為1～8年，平均病程為（4.8±2.6）年；聯(lián)合組患者的年齡為23～44歲，平均年齡為（33.1±2.6）歲，病程為2～8年，平均病程為（4.9±2.8）年；兩組患者在年齡、病程等一般病例信息的對(duì)比上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以用作該組研究的深入對(duì)比。

1.2 治療方法

宮頸環(huán)切組給予實(shí)施單純的LEEP刀宮頸環(huán)切術(shù)治療，該次研究所采用的治療儀器為優(yōu)美高M(jìn)ODEL UM DOOO，在患者停經(jīng)后3～7 d內(nèi)實(shí)施手術(shù)，具體的操作為：從病灶外2 mm至宮頸管內(nèi)5 mm處對(duì)宮頸表面的病灶進(jìn)行切除，單要確保宮頸的腺體功能不受損。在術(shù)后服用替硝唑片，1次/d，0.8 g/次，連續(xù)服用5～7 d。聯(lián)合組患者在實(shí)施宮頸環(huán)切之后介入康復(fù)新液紗布濕敷創(chuàng)口，于5 h之后取出，濕敷1次/周，一共3次；另外，該組患者還需聯(lián)合使用保婦康栓治療，每晚將1枚藥物塞入陰道。兩組患者在治療后2個(gè)月內(nèi)禁浴盆與性生活，并在術(shù)后進(jìn)行定期隨訪。

1.3 療效的觀察與判斷

觀察兩組患者的臨床療效。療效的評(píng)判分為3個(gè)等級(jí)，分別為痊愈：子宮頸表面光滑，息肉與囊腫以及糜爛面消失；好轉(zhuǎn)為：糜爛面積縮小，且糜爛程度改善，息肉以及囊腫基本切除；無(wú)效為：糜爛面積以及程度無(wú)明顯改善，息肉以及囊腫也未完全切除。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該組研究的數(shù)據(jù)所得均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，其中，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）呈現(xiàn)，并實(shí)施t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料則以率呈現(xiàn)，行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的臨床療效

經(jīng)治療，聯(lián)合組痊愈、好轉(zhuǎn)、無(wú)效的例數(shù)分別為79例、12例、2例，總體有效率為97.8%，而宮頸環(huán)切組患者的痊愈、好轉(zhuǎn)、無(wú)效的例數(shù)分別為60例、21例、12例，總有效率為87.1%，組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.7243，P=0.005）。

2.2 對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況

兩組患者均無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，聯(lián)合組僅有2例患者發(fā)生細(xì)菌感染，而宮頸環(huán)切組患者共有9例發(fā)生感染，見表1。

表1 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況

3 討論

慢性宮頸炎于育齡期婦女而言是一種較為常見的疾病，而該疾病是造成宮頸糜爛的一大重要因素，宮頸糜爛又會(huì)導(dǎo)致宮頸發(fā)生癌變，對(duì)患者的生命健康造成威脅[4]。目前，臨床上常用于治療該疾病的手段是LEEP刀宮頸環(huán)切術(shù)，該方式的治療原理是由電極尖端產(chǎn)生的高頻電波與患者體內(nèi)的組織接觸后，組織本身因阻抗吸收電波時(shí)發(fā)生瞬時(shí)的高熱，進(jìn)而促進(jìn)部分組織的切除；但據(jù)報(bào)道，純粹的純LEEP刀宮頸環(huán)切術(shù)治療后，患者的陰道排液量較多，且出血時(shí)間在2周左右，患者的機(jī)體恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)[5]，因此在治療過(guò)程中，可能會(huì)引起其他方面的感染問(wèn)題，對(duì)患者而言，其安全性較弱。在該研究所提及的聯(lián)合用藥中，康復(fù)新液是其中的一種，該藥物是純天然的重要生物制劑，可促進(jìn)肉芽組織的生長(zhǎng)，加速壞死組織的脫落等；而保婦康栓的主要成分是莪術(shù)油以及冰片，具有抗炎以及修復(fù)損傷的作用；此兩種藥物在治療炎癥與組織修復(fù)有協(xié)同作用。

在該組的研究結(jié)果表明，運(yùn)用聯(lián)合與用藥的聯(lián)合組的有效治療高達(dá)97.8%，明顯高于宮頸環(huán)切組患者的87.1%，兩組的療效具有顯著差異，說(shuō)明聯(lián)合用藥的療效較好，另外在并發(fā)癥的對(duì)比上，聯(lián)合組也存在著較大優(yōu)勢(shì)，僅有2例患者發(fā)生感染，占比僅為2.2%，明顯地低于宮頸環(huán)切組的9例（9.7%），兩組數(shù)據(jù)的比較結(jié)果均差異有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05），說(shuō)明聯(lián)合用藥的治療安全性較高，對(duì)患者的生存質(zhì)量有相對(duì)的保障。

綜上所述，利用康復(fù)新液聯(lián)合保婦康栓對(duì)慢性宮頸炎患者行LEEP刀宮頸環(huán)切術(shù)后治療的臨床效果良好，不僅治療的有效率有所提高，而且相對(duì)而言，該方式治療下的不良反應(yīng)較少，安全性較高，從治療方法來(lái)看，操作也較為簡(jiǎn)便，可用于門診治療，藥品以及手術(shù)治療費(fèi)用也可被大眾所接受，因此，該治療手段值得在臨床上加以推廣與應(yīng)用。

[1]匡瓊香.保婦康栓治療慢性宮頸炎的臨床療效分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2017,11(2):104-106.

[2]熊向前,朱寶安.保婦康栓聯(lián)合西藥治療慢性宮頸炎的臨床效果及其安全性評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(18):200-201.

[3]謝苗珍.保婦康栓治療慢性宮頸炎的臨床療效分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2017,28(15):2830-2831.

[4]葛菲.LEEP治療慢性宮頸炎的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(35):208-209.

[5]黃小琴.LEEP宮頸環(huán)切治療慢性宮頸炎的護(hù)理效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,13(29):4164-4165.