劉光榮

四川省瀘縣人民醫(yī)院健康體檢科，四川瀘縣646100

慢性胃炎為消化系統(tǒng)一種常見疾病，由不同病因引起，多見于急性胃炎后，若未及時診治，將對患者生活質(zhì)量、身體健康等產(chǎn)生嚴重影響[1]。為明確社區(qū)康復(fù)干預(yù)對于慢性胃炎患者的效果，該院針對性選取256例患者資料予以分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年7月—2017年7月收治的256例慢性胃炎患者臨床資料進行分析，將其分為對照組（124例）與研究組（132例）。對照組男女比例70:54，年齡30～67歲，平均（48.76±10.11）歲；病程1～6年，平均（4.03±2.19）年。研究組男女比例75:57，年齡31～68歲，平均（48.81±10.22）歲；病程1～7年，平均（4.15±2.21）年。兩組基線資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)干預(yù)，包括對癥支持治療、健康教育、用藥指導(dǎo)等；研究組予以社區(qū)康復(fù)干預(yù)，具體為：①社區(qū)服務(wù)人員為患者建立健康檔案，并對其生活狀況、心理狀態(tài)等進行全面了解、評估，制定出個性化服務(wù)計劃；②合理利用社區(qū)服務(wù)欄，可張貼宣傳海報實行健康教育，且可邀請相關(guān)專家進行定期專題講座講解，提升慢性胃炎患者疾病相關(guān)知識知曉性；③社區(qū)服務(wù)人員可向患者講解疾病發(fā)生原因、常見誘因、治療方法、注意事項等，提升其自我保健與營養(yǎng)調(diào)理能力；④針對老年患者，服務(wù)人員可與其家屬溝通，叮囑家屬監(jiān)督患者服藥；中青年患者可提醒其制定用藥備忘錄，從而達到按時按量服藥目的，促進治療效果提升；⑤由于慢性胃炎病程一般較長，且易反復(fù)，患者易出現(xiàn)悲觀情緒，社區(qū)服務(wù)人員應(yīng)主動關(guān)心、鼓勵患者，加強與其溝通，增強患者生活、治療信心；⑥使患者及家屬認知科學(xué)飲食、良好生活習(xí)慣養(yǎng)成的重要性，叮囑患者正確飲食，禁煙、酒，適度鍛煉，充足休息。

1.3 觀察指標及評定標準

心理狀態(tài)采取焦慮（SAS）、抑郁（SDS）自評量表評估[2]，SAS≥50分、SDS≥53分則表明焦慮或抑郁，分值與結(jié)果成正比。生活質(zhì)量應(yīng)用SF-36量表評定[3]，0～100分，分為軀體疼痛、社會職能、活力、生理職能等方面，分數(shù)越高表明生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)均以SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，正態(tài)計量資料以（±s）表示，兩組正態(tài)計量資料的組間比較采用t檢驗；計數(shù)用百分比(%)表示，比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組心理狀態(tài)評分

研究組與對照組干預(yù)前心理狀態(tài)各評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，干預(yù)后研究組SAS、SDS評分均較對照組低(P＜0.05)，見表1。

表1 比較兩組心理狀態(tài)評分[（±s），分]

表1 比較兩組心理狀態(tài)評分[（±s），分]

注：組間比較，aP＜0.05。

對照組(n=124)研究組(n=132)組別61.32±2.31 61.44±2.45 50.19±2.24（47.36±2.08）a 63.45±2.51 63.52±2.67 53.08±2.11（48.26±2.03）SAS干預(yù)前干預(yù)后SDS干預(yù)前干預(yù)后

2.2 比較兩組生活質(zhì)量評分

研究組干預(yù)后SF-36評分分別為：軀體疼痛（76.39±4.16）分、社會職能（77.52±4.07）分、活力（78.11±4.39）分、生理職能（77.89±4.01）分；與對照組（64.13±4.22）分、（64.38±4.14）分、（65.17±4.05）分、（64.33±4.02）分相比均較高(P＜0.05)。

3 討論

近些年，隨著居民生活步伐加快、工作壓力加大，導(dǎo)致飲食不規(guī)律，使得慢性胃炎發(fā)病率呈逐年升高趨勢。慢性胃炎發(fā)病與患者生活習(xí)慣具有密切聯(lián)系，如飲食不規(guī)律、抽煙酗酒等，臨床治療過程中除按時按量服藥，還需改善不良生活習(xí)慣。有研究指出[4]，社區(qū)康復(fù)干預(yù)可有效提高慢性胃炎患者治療效果。

該次研究中，研究組與對照組干預(yù)前心理狀態(tài)各評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義，干預(yù)后研究組SAS（47.36±2.08）分、SDS（48.26±2.03）分均較對照組低；研究組干預(yù)后軀體疼痛（76.39±4.16）分、社會職能（77.52±4.07）分、活力（78.11±4.39）分、生理職能（77.89±4.01）分與對照組相比均較高；該次研究結(jié)果與劉秀萍[5]相似，表明慢性胃炎患者在社區(qū)康復(fù)干預(yù)之后生活質(zhì)量顯著改善。由于大部分患者缺乏對慢性胃炎相關(guān)知識的了解，導(dǎo)致其重視程度不高，從而引起不按時服藥、作息混亂等情況，影響臨床治療效果。社區(qū)康復(fù)干預(yù)中，服務(wù)人員主動積極與患者溝通，向其細致講解疾病相關(guān)知識，如發(fā)病機制、注意事項、治療方法等，使其自我護理能力提升。同時，服務(wù)人員亦向患者介紹正確服藥、規(guī)律飲食與作息等的重要性，且叮囑患者按時按量服藥、合理飲食、禁煙禁酒，從而有助于患者治療效率增加。另外，社區(qū)服務(wù)人員充分利用社區(qū)宣傳欄向社區(qū)居民宣傳慢性胃炎相關(guān)知識，并通過發(fā)放宣傳手冊等形式落實到位，有助于患者自我保健知識、能力的增強[6]。社會康復(fù)干預(yù)中，對患者進行心理疏導(dǎo)，能夠有效轉(zhuǎn)變患者悲觀、擔(dān)憂、焦慮等情緒。此外，服務(wù)人員積極同患者交流，指導(dǎo)其正確宣泄不良情緒，鼓勵其積極參與社交活動，有助于心理狀態(tài)調(diào)整。社區(qū)服務(wù)人員叮囑患者適當運動，能夠有效提升患者身體素質(zhì)，從而促進病情康復(fù)，生活質(zhì)量提高。研究受多種因素影響，未對干預(yù)效果作詳盡分析，具一定局限，有待進一步研究。

綜上所述，社區(qū)康復(fù)干預(yù)有助于慢性胃炎患者改善不良情緒，提高生活質(zhì)量，具推廣應(yīng)用價值。

[1]任百順,任寶華,石慧文.社區(qū)慢性胃炎患者的臨床治療分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2014,27(20):2721-2723.

[2]林亞良.整體護理干預(yù)在老年慢性胃炎患者中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥,2017,10(5C):118-119.

[3]馮菲.健康教育提高慢性胃炎患者睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量的應(yīng)用分析[J].當代醫(yī)學(xué),2017,23(1):162-163.

[4]李苑紅.社區(qū)康復(fù)干預(yù)治療慢性胃炎的臨床效果觀察[J].中國當代醫(yī)藥,2015,22(15):138-140.

[5]劉秀萍.護理程序在慢性胃炎患者治療中的應(yīng)用效果研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2014,18(12):24-27.

[6]項希齡.社區(qū)康復(fù)干預(yù)對慢性胃炎的效果觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,25(14):3158-3159.