姜冬梅

秦皇島市海港醫(yī)院，河北秦皇島066000

慢性胃炎屬于消化內(nèi)科常見的疾病類型，患者具有發(fā)病較慢，病情時(shí)間較長(zhǎng)等特點(diǎn)，且患者的病情易于反復(fù)發(fā)作，對(duì)患者的日常生活會(huì)帶來較大影響[1-2]。慢性胃炎患者發(fā)病的原因與患者的日常飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣等密切相關(guān)。目前尚缺乏有效的治療方法，但有臨床研究表明對(duì)慢性胃炎患者采取相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施對(duì)疾病的康復(fù)具有重要的意義。臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)[3-4]，在治療與護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上，為患者實(shí)施健康教育指導(dǎo)，能夠增強(qiáng)患者的疾病知識(shí)認(rèn)知程度，提升患者的臨床治療依從性，進(jìn)而促進(jìn)患者盡快康復(fù)。文章將2016年7月—2017年7月于該院接受治療的160例慢性胃炎患者作為分析對(duì)象，比較不同護(hù)理干預(yù)方式下患者的疾病知識(shí)掌握程度，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將于該院接受治療的160例慢性胃炎患者作為分析對(duì)象，雙盲法納入教育組與常規(guī)組（n=80）。教育組患者中男性與女性比例為50∶30，患者年齡在23～65歲之間，年齡均數(shù)為（44.03±4.12）歲。常規(guī)組患者中男性與女性比例為48∶32，患者年齡在22～65歲之間，年齡均數(shù)為（44.05±4.32）歲。組間各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有分組討論意義。

1.2 方法

為兩組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，病情監(jiān)測(cè)、藥物護(hù)理等。教育組在此基礎(chǔ)上介紹健康教育，具體方式如下。

1.2.1 豐富健康教育的形式護(hù)理人員首先需要全面了解患者的疾病知識(shí)掌握程度，結(jié)合患者的理解能力、文化程度等，制定健康、科學(xué)的教育方案[1]。其次，可以采用宣傳指導(dǎo)，個(gè)體指導(dǎo)等方式，豐富健康教育的形式。比如可以定期開展慢性胃炎知識(shí)專題講座活動(dòng)，介紹發(fā)病的原因、治療的方式以及注意事項(xiàng)等。同時(shí)，還可以通過個(gè)別指導(dǎo)、圖文結(jié)合等多種形式，介紹藥物治療的價(jià)值，提升患者的臨床治療依從性。

1.2.2 加強(qiáng)心理干預(yù)指導(dǎo)患者治療期間可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁的情緒，護(hù)理人員需要密切觀察患者的情緒變化，理解患者、尊重患者，為患者實(shí)施必要的心理引導(dǎo)，介紹成功的治療案例，播放舒緩的輕音樂等，使患者保持良好的治療狀態(tài)[5]。

1.2.3 實(shí)施飲食與生活引導(dǎo)指導(dǎo)患者定時(shí)、定量進(jìn)食一些清淡、易于消化的食物，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，避免食用生冷、刺激性食物，禁忌暴飲暴食[4]。介紹日常鍛煉的價(jià)值，基于患者身體素質(zhì)適當(dāng)鍛煉。

1.2.4 定期隨訪對(duì)出院患者定期隨訪。根據(jù)患者的不同情況采取電話隨訪、短信方式隨訪，了解患者心理、服藥、飲食情況，有無不適癥狀，對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)掌握情況等，有針對(duì)性強(qiáng)化健康教育內(nèi)容。首次隨訪在確診用藥1周內(nèi)，后根據(jù)患者情況采取每周短信聯(lián)系1次，每半月電話隨訪1次。治療3個(gè)月后督促患者回院復(fù)查。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用一般自我效能感量表(GSES)對(duì)比兩組患者自我認(rèn)知、治療環(huán)境、病情控制感、自信心情況，按1～4評(píng)分，分值越高患者自我效能感越強(qiáng)[6]。采用知識(shí)問答的形式評(píng)價(jià)患者的慢性胃炎知識(shí)知曉率，包含基本知曉、部分知曉與不知曉3個(gè)等級(jí)（知曉率=基本知曉率+部分知曉率）。且組織患者出院前參與護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)，分為滿意、比較滿意與不滿意之分（總滿意率=滿意率+比較滿意率）。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以百分?jǐn)?shù)（%）表達(dá)計(jì)數(shù)資料，應(yīng)用χ2檢驗(yàn)；應(yīng)用（±s）表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 常規(guī)組與教育組患者的慢性胃炎知識(shí)知曉率對(duì)比

教育組患者的慢性胃炎知識(shí)知曉率為98.75%，常規(guī)組患者的慢性胃炎知識(shí)知曉率為85.00%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 常規(guī)組與教育組患者的慢性胃炎知識(shí)知曉率對(duì)比

2.2 常規(guī)組與教育組患者的一般自我效能感量表評(píng)分對(duì)比

相較于常規(guī)組患者，教育組患者的自我效能感量表評(píng)分相對(duì)較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 常規(guī)組與教育組患者的一般自我效能感量表評(píng)分對(duì)比[（±s），分]

表2 常規(guī)組與教育組患者的一般自我效能感量表評(píng)分對(duì)比[（±s），分]

常規(guī)組（n=80）教育組（n=80）tP 1.47±0.12 3.41±0.31 6.24＜0.05 1.86±0.48 3.32±0.52 6.12＜0.05 1.76±0.54 3.72±0.53 6.26＜0.05 1.68±0.12 3.61±0.17 6.31＜0.05

2.3 常規(guī)組與教育組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

常規(guī)組與教育組患者的臨床護(hù)理滿意率分別為87.50%、98.75%，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表3。

表3 常規(guī)組與教育組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

2.4 兩組患者3個(gè)月后復(fù)診病情改善情況

教育組患者治療總有效率為81.25%，明顯高于常規(guī)組治療總有效率62.50%，見表4。

表4 兩組患者3個(gè)月后復(fù)診病情改善情況

3 討論

慢性胃炎患者發(fā)病的原因，多與患者細(xì)菌感染、飲食習(xí)慣以及精神狀態(tài)等密切相關(guān)。患者的日常生活狀態(tài)、疾病知識(shí)掌握能力等，會(huì)直接影響患者的總體治療效果及治療后疾病復(fù)發(fā)率[7-10]。常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，為慢性胃炎患者實(shí)施健康教育，能夠提升患者的疾病知識(shí)掌握能力，將臨床護(hù)理干預(yù)與患者的生活狀態(tài)、精神狀態(tài)等密切融合，介紹科學(xué)的飲食方案，引導(dǎo)患者處于積極的心理狀態(tài)下[11-13]。

在該次臨床護(hù)理研究中，教育組患者的慢性胃炎知識(shí)知曉率為98.75%，常規(guī)組患者的慢性胃炎知識(shí)知曉率為85.00%，且相較于常規(guī)組患者，教育組患者的自我效能感量表評(píng)分相對(duì)較高。組間差異比較證實(shí)了健康教育護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值。同時(shí)，常規(guī)組與教育組患者的臨床護(hù)理滿意率分別為87.50%、98.75%，健康教育指導(dǎo)下患者的臨床護(hù)理滿意度相對(duì)較高。此外，教育組患者治療總有效率為81.25%，明顯高于常規(guī)組治療總有效率62.50%。說明健康教育有益促進(jìn)患者盡快康復(fù)。

綜上所述，健康教育在慢性胃炎患者護(hù)理中的應(yīng)用，能夠顯著提高患者的慢性胃炎知識(shí)掌握能力，患者的臨床護(hù)理滿意度顯著提升，有效促進(jìn)患者康復(fù)，護(hù)理干預(yù)的價(jià)值較高，建議在慢性胃炎患者護(hù)理期間推廣應(yīng)用。

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