宋國華

（山東省泰安市第四人民醫(yī)院 山東 泰安 271000）

急診是醫(yī)院搶救“急”“危”“重”病人的第一線，因此，護(hù)理人員承擔(dān)著比其他科室都沉重的壓力，通過對我院急診護(hù)理人員的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)護(hù)理人員存在頭痛、焦慮、睡眠障礙等情況，部分護(hù)理人員感到精神疲憊，食欲不振，人際交往困難等。工作壓力是個人在執(zhí)行工作以及相關(guān)事務(wù)中所引發(fā)的生理和心理上的各種不良影響。

1.急診護(hù)理工作壓力的來源

1.1 急診護(hù)理本身的工作性質(zhì)

急診患者病情緊急、危重、病情變化快，病人及其家屬存在嚴(yán)重的恐懼、焦慮、煩躁等，易發(fā)生糾紛。急診護(hù)理人員除了完成護(hù)理工作外，還要注重病人及其家屬的心理護(hù)理。另一方面急診患者的死亡率相對較高，因此，急診也是醫(yī)患糾紛的高發(fā)區(qū)。使急診護(hù)理人員產(chǎn)生不安全感和責(zé)任感。目前，國內(nèi)外都存在護(hù)理人員缺乏，更加重了急診護(hù)理的工作強(qiáng)度。

1.2 復(fù)雜的人際關(guān)系和人際沖突

急診護(hù)理工作人際關(guān)系錯綜復(fù)雜。急診患者病情重、變化快，在治療和護(hù)理過程中會遇到許多不可預(yù)料的突發(fā)事件，急診護(hù)理人員不僅要密切觀察病人病情變化，還要協(xié)助醫(yī)生完成各項測量工作，除了完成急診護(hù)理的工作，還承擔(dān)與其他科室的協(xié)調(diào)工作等，以上原因都會導(dǎo)致急診護(hù)理工作負(fù)荷沉重，影響護(hù)理人員的身心健康，長期處于這種高風(fēng)險與高壓力中，機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，難以得到調(diào)整。

1.3 職業(yè)暴露危險的壓力

急診患者由于病情危重，經(jīng)常有神志不清，大小便失禁、痰多、外傷等，因此在護(hù)理工作中，護(hù)理人員經(jīng)常與患者的分泌物和血液接觸，加之目前血液傳播性疾病逐年上升，增加了職業(yè)暴露的危險性。加重了護(hù)理人員的恐懼，焦慮等一系列的心理問題。

1.4 對自身成就感及競爭的壓力

隨著社會的進(jìn)步，科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，各種新型醫(yī)療儀器不斷增加，各種新的檢查手段不斷更新，醫(yī)學(xué)發(fā)展的同時，也對護(hù)理人員提出了更高的要求。因此，護(hù)理人員除了工作外，還要不斷關(guān)注護(hù)理發(fā)展動向，利用業(yè)余時間參加不同形式的培訓(xùn)，以提高自己的知識和業(yè)務(wù)水平，加重了護(hù)理人員思想上的壓力。

2.急診護(hù)理人員壓力解決對策

2.1 改變工作環(huán)境，合理安排人力資源

為了緩解護(hù)理人員的壓力，醫(yī)院應(yīng)不斷優(yōu)化護(hù)理工作環(huán)境，為護(hù)理人員提供寬敞舒適的休息區(qū)域，同時擴(kuò)大護(hù)理工作的編制，引進(jìn)更多的護(hù)理人才，減少護(hù)理人員的工作強(qiáng)度，科學(xué)合理地進(jìn)行排班，在條件允許的情況下可以定期調(diào)整班次，調(diào)配人員。

2.2 提高急診護(hù)理人員的社會支持

醫(yī)院選擇適當(dāng)?shù)耐緩胶蜁r機(jī)，向社會宣傳護(hù)理工作的重要性，使公眾能夠正確地認(rèn)識護(hù)理工作，使患者能夠尊重護(hù)理人員，配合好各項護(hù)理工作。

2.3 加強(qiáng)職業(yè)護(hù)理，強(qiáng)化自我保護(hù)

急診護(hù)理人員在護(hù)理工作中應(yīng)做好相應(yīng)的防護(hù)措施，各種搶救操作應(yīng)嚴(yán)格遵守操作流程和消毒隔離制度，如果發(fā)現(xiàn)被污染或懷疑污染，應(yīng)立即采取措施。

2.4 培養(yǎng)良好的職業(yè)人格，自我完善，積極進(jìn)取

良好的人格有利于護(hù)士角色功能的發(fā)揮，人格特征和應(yīng)對方式與健康有重要的關(guān)系。由于急診護(hù)理工作專業(yè)的特點(diǎn)，應(yīng)培養(yǎng)自律、樂群、穩(wěn)定的人格特征，從而具備情緒穩(wěn)定，有高度責(zé)任心，有獨(dú)立解決問題的能力，同時，還要加強(qiáng)護(hù)理業(yè)務(wù)能力的培訓(xùn)，不斷學(xué)習(xí)新知識，新技術(shù)，提高急診護(hù)理人員對工作的適應(yīng)，從而面對緩解壓力。

3.結(jié)論

急診護(hù)理人員面臨著巨大的工作壓力，醫(yī)院應(yīng)不斷改善，優(yōu)化環(huán)境，同時為護(hù)理人員提供健康教育，提高社會支持，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)自我護(hù)防護(hù)，采取相應(yīng)的措施。急診護(hù)理人員還應(yīng)提高自身素質(zhì)，樹立良好的形象。為醫(yī)院的發(fā)展奠定堅實的人力基礎(chǔ)。