許燚瑩

（佛山市順德區(qū)倫教醫(yī)院 內(nèi)一科 廣東 佛山 528308）

肺炎咳嗽為呼吸科常見的疾病，發(fā)病具有季節(jié)性，并且病情發(fā)展比較迅速，如果不及時的控制容易造成患兒的死亡[1]。常規(guī)的肺炎咳嗽治療為西藥治療，但是西藥治療雖然具有一定的臨床療效，但是副作用比較大，特別是抗生素的濫用和激素的過度使用，不僅會增加耐藥性藥物的出現(xiàn)，還會嚴(yán)重影響患者健康，因此目前臨床不倡導(dǎo)使用抗生素和激素治療。羅浮山國藥咳特靈為一種特效治療咳嗽和肺炎的國藥，筆者在日常工作中發(fā)現(xiàn)采用該種藥物治療費(fèi)用咳嗽臨床療效理想，因此將研究資料整理做如下的匯報，旨在為后續(xù)的臨床研究提供方法參考，為更多的患者帶來健康的福利。

1.資料與方法

1.1 臨床研究資料

2016年7月至2017年5月期間收治的30例肺炎咳嗽的患者，排除心肝腎嚴(yán)重疾病的患者，男性15例，女性15例，年齡（32.12±1.00）歲，本次的臨床用藥患者具有知情權(quán)，并與我方簽訂知情協(xié)議，本次的研究方法通過我院倫理協(xié)會的同意。

1.2 用藥方案

首先采取常規(guī)的西藥治療：物理降溫、霧化治療、抗感染等基礎(chǔ)治療，叮囑患兒多飲水；在此治療的基礎(chǔ)上使用羅浮山國藥咳特靈治療，具體的治療方法：羅浮山國藥咳特靈（廠家：廣東羅浮山國藥股份有限公司，批號：國藥準(zhǔn)字Z44022354），口服，每次1粒，每日三次，叮囑患者在服藥的期間不吃生冷刺激的食物，治療時間均為3～5d。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者的咳嗽消失時間、退熱時間。消音時間以及臨床治療效果。臨床治療效果[2]：

治愈：發(fā)熱及咳嗽等相關(guān)的臨床癥狀基本消失，肺部無音，X線檢查后發(fā)現(xiàn)肺部正常；

顯效：咳嗽及發(fā)熱等相關(guān)的臨床癥狀改善，肺部基本無音，X線檢查后肺部仍然有病灶；

有效：發(fā)熱及咳嗽等臨床癥狀有所改善，肺部音減少，X線檢查肺部仍然有病灶；

無效：治療后的結(jié)果不符合治愈、顯效、有效的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

臨床治療總有效率=（治愈+顯效+有效）/總有效率*100%

2.結(jié)果

30例患者咳嗽消失時間（5.10±1.0）d，退熱時間為（2.02±0.15）d，音消失時間為（5.16±0.58）d；30例患者中治愈15例，顯效5例有效7例，無效3例，臨床治療總有效率為90.0%（27/30）。

3.討論

中醫(yī)認(rèn)為導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺炎咳嗽的主要原因是邪外侵進(jìn)入，導(dǎo)致患者的寒溫失調(diào)，與患者自身較低的抵抗力[3，4]。肺炎的主要發(fā)病部位在肺部，肺氣淤阻，氣流不暢，心血運(yùn)行不暢，從而造成了脾胃升降出現(xiàn)問題，從而引發(fā)咳嗽以及發(fā)熱和氣喘等問題。

筆者在查閱萬方CNKI等數(shù)據(jù)庫中發(fā)現(xiàn)對于肺炎咳嗽的治療方法報道目前還比較少，任瑞英[5]采用麻杏甘石湯配和西藥治療肺炎咳嗽，結(jié)果發(fā)現(xiàn)采用該種中西醫(yī)結(jié)合治療的方法患兒的咳嗽消失時間、退熱時間以及音消失時間均顯著低于單純采取西藥治療的對照組，說明重要治療的優(yōu)越性，而中西醫(yī)結(jié)合后治療的臨床療效也顯著的高于單純西藥治療的對照組。其臨床研究結(jié)果與本文的基本相似，均說明采取中醫(yī)中藥治療肺炎咳嗽的臨床理想療效。在本次的臨床中，筆者收集資料，查看采用羅浮山國藥咳特靈治療肺炎咳嗽的臨床療效。結(jié)果發(fā)現(xiàn)采用該種治療方法后患兒咳嗽消失時間（5.10±1.0）d，退熱時間為（2.02±0.15）d，音消失時間為（5.16±0.58）d，30例患兒中治愈15例，顯效5例有效7例，無效3例，臨床治療總有效率為90.0%（27/30），說明了該種用藥方法治療肺炎咳嗽的顯著療效。羅浮山國藥咳特靈為一種國產(chǎn)的中成藥，主要功能為鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘、消炎。該產(chǎn)品主要的成分為小葉榕干浸膏以及馬來酸氯苯那敏。其中小葉榕中的活性成分對于抗炎抗菌具有顯著的療效，而馬來酸氯苯那敏為抗組胺類藥，本品通過對H1受體的拮抗起到抗過敏作用，因此經(jīng)過以上兩種藥物的組合后對于治療肺炎咳嗽起到顯著的效果。本次的治療過程中我們沒有發(fā)現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，說明該種藥物治療肺炎咳嗽安全系數(shù)較高，不會給患者帶來其他的負(fù)擔(dān)。

最后，經(jīng)過本次的臨床分析我們一致認(rèn)為：采用羅浮山國藥咳特靈治療肺炎咳嗽可以顯著的減輕患者的臨床癥狀，安全系數(shù)較高，不會增加患者的負(fù)擔(dān)并且還可以提高患者的生活質(zhì)量，值得推廣使用，為患者帶來更多的健康福利。

[1]王力寧，劉利明，陳金月，等.麻杏石甘湯加減方煮散治療小兒肺系疾病風(fēng)熱證的臨床研究[J].中醫(yī)兒科雜志，2013，9(4):5-10.

[2]管麗萍.布地奈得霧化吸入緩解肺炎支原體肺炎咳嗽的療效[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2010，26（1）:120-122.

[3]王昌儒，張軍平.麻杏石甘湯加味聯(lián)合西藥治療小兒肺炎支原體肺炎的療效觀察[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析，2015，15(8):1002-1004.

[4]馬曉勇，陳麗君.麻杏石甘湯加減配合西藥治療社區(qū)獲得性肺炎31例[J].陜西中醫(yī)，2011，32(4):395-397.

[5]任瑞英.麻杏石甘湯配合西藥治療肺炎咳嗽的療效研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2016，4（28）:173-175.