楊曉玲 杜冬梅 余佩柳 任玉秀

（南充市中心醫(yī)院 四川 南充 637000）

突發(fā)性耳聾是耳鼻喉科常見的一種突然發(fā)生的不明原因的感音神經(jīng)性聽力喪失[1]?；颊甙l(fā)病較急、病情較重，需要進(jìn)行及時治療。目前臨床對突發(fā)性耳聾患者較為有效的方法中，高壓氧治療效果顯著，但患者治療期間需要進(jìn)行合理的護(hù)理措施來提高治療效果與患者滿意度。本次針對綜合護(hù)理措施應(yīng)用在高壓氧治療突發(fā)性耳聾中效果進(jìn)行了討論，具體研究過程如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究時間為2016年1月—2018年2月，研究患者數(shù)量為80例，均需要進(jìn)行高血壓腦出血手術(shù)治療，被選患者進(jìn)行分組研究，觀察組（40例）中，觀察組患者平均年齡在(58.9±6．8)歲；男女比例為6∶4；對照組患者平均年齡在(59.2±7.4)歲；男女比例為7∶3。被選患者均簽署過知情同意書，并能配合本次研究。

1.2 方法

兩組患者進(jìn)行高壓氧治療（6人空氣加壓艙，時間15min，壓力值為0.22kpa，治療時進(jìn)行面罩吸氧1小時，中間停頓10min，減壓20min，每天一次，持續(xù)治療2～3周），且兩組分別進(jìn)行不同的護(hù)理措施，其中對照組不做特殊干預(yù)，而觀察組在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理，兩組除護(hù)理干預(yù)不同外，其他措施一致：

1.2.1 對照組 進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，其中包括日常檢查，生命體征監(jiān)測、治療護(hù)理、綜合護(hù)理、飲食護(hù)理等。

1.2.2 觀察組 實施措施為（1）入艙前準(zhǔn)備：詳細(xì)了解患者病史，對入艙過程進(jìn)行詳細(xì)介紹，并重點(diǎn)宣教安全問題，入艙后指導(dǎo)患者正確佩戴氧氣面罩，調(diào)整咽鼓管，換上專用服裝。（2）高壓氧治療護(hù)理：加壓階段囑咐做患者捏鼻鼓氣動作，若出現(xiàn)不適癥狀立即停止加壓，等患者緩解后，再進(jìn)行加壓。穩(wěn)壓階段指導(dǎo)患者正確吸氧方法，并觀察患者動作、表情，隨時指出不正確的操作。減壓階段，開始前告知患者減壓，做好思想準(zhǔn)備，保持自然呼吸，避免屏氣與劇烈咳嗽，同時注意保暖。（3）出艙護(hù)理：詢問患者感受，有無不良反應(yīng)，同時監(jiān)測患者生命體征，做好記錄。（4）健康指導(dǎo)：制定健康指導(dǎo)計劃，主要內(nèi)容以患者疾病特點(diǎn)，飲食習(xí)慣，以及預(yù)后注意事項等進(jìn)行制定，定期對患者進(jìn)行聽力復(fù)查與健康知識普及，提高患者自身對疾病的認(rèn)知能力，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

1.3 效果評價

對兩組在不同護(hù)理干預(yù)下的護(hù)理有效率與護(hù)理滿意度進(jìn)行效果評價。護(hù)理有效率以患者臨床表現(xiàn)、及聽力恢復(fù)情況為準(zhǔn)，其中顯效：患者臨床癥狀消失，且聽力完全恢復(fù)；有效：患者臨床癥狀基本消失，且聽力基本恢復(fù)；無效：患者臨床表現(xiàn)無變化，聽力沒有恢復(fù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

實驗中所用全部數(shù)據(jù)均錄入數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS23.0中進(jìn)行統(tǒng)計分析。

2.結(jié)果

2.1 護(hù)理效果分析

觀察組護(hù)理效果顯著35例，總護(hù)理有效率97.5%，而對照組護(hù)理效果顯著有27例，總護(hù)理有效率為85%，兩組比較，P＜0.05。

3.討論

綜合護(hù)理是在高壓氧治療突發(fā)性耳聾患者疾病治療護(hù)理過程中較為全面的護(hù)理措施，綜合護(hù)理主要從患者身心健康出發(fā)，依據(jù)患者疾病特點(diǎn)進(jìn)行的全面性綜合性的護(hù)理措施[2]，綜合護(hù)理可穩(wěn)定患者治療過程中的心理狀態(tài)，促進(jìn)患者積極的配合治療，同時為治療提供基礎(chǔ)。本次研究結(jié)果也同樣證明，實施綜合護(hù)理干預(yù)對高壓氧治療突發(fā)性耳聾患者有顯著效果，可改善患者臨床癥狀，提高生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

[1]夏先萍，楊莉，何鑫等.綜合護(hù)理干預(yù)對晚期肺癌患者不良情緒及生活質(zhì)量的影響[J].西部醫(yī)學(xué)，2015，27(9):1420-1422.

[2]薛貞貞.高壓氧聯(lián)合常規(guī)治療突發(fā)性耳聾患者的綜合護(hù)理效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3(8):1509，1512.