醫(yī)改是一項(xiàng)任務(wù)艱巨的工程,新疆維吾爾自治區(qū)地處祖國(guó)西北邊疆,經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)緩慢,地域闊、人員稀、底子薄、情況復(fù)雜,因此,新疆的醫(yī)改任務(wù)更重。
2017年,新疆已經(jīng)制定了《健康新疆2030規(guī)劃綱要》,結(jié)合自身情況,2018年新疆將加強(qiáng)基層地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。客觀上講,新疆地區(qū)目前在基層醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面欠賬較多,全疆有30%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)尚未達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。要想解決這個(gè)問(wèn)題,到2030年實(shí)現(xiàn)全疆基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化全部覆蓋,還需要相當(dāng)大的投入。因此,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)硬件問(wèn)題上,除了要依靠各級(jí)政府加大投入力度,還要借助各援疆省市的支持和幫助。
加強(qiáng)基層地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍的建設(shè)。在軟環(huán)境建設(shè)方面,基層人才缺乏是新疆特別突出的問(wèn)題,全疆當(dāng)下醫(yī)療衛(wèi)生人才力量弱、基數(shù)小。針對(duì)醫(yī)療人才問(wèn)題,一方面,幾年來(lái)新疆加大從內(nèi)地招聘人才的力度,各地市、州、縣相繼出臺(tái)了一系列優(yōu)惠政策,以吸引內(nèi)地醫(yī)學(xué)院校的優(yōu)秀畢業(yè)生投身新疆醫(yī)療衛(wèi)生工作。幾年來(lái),人才引進(jìn)工作已經(jīng)取得了一定的成效。
另一方面,新疆加大了自身醫(yī)學(xué)人才和訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)。分級(jí)診療的首診主要在鄉(xiāng)鎮(zhèn),因此鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人才力量首先要強(qiáng)起來(lái)。新疆幾年前針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)這一級(jí)專門實(shí)施了一個(gè)規(guī)模約4000人的大專醫(yī)學(xué)生人才培養(yǎng)工程,目前已經(jīng)在各地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)揮了較好的作用,對(duì)加強(qiáng)鄉(xiāng)一級(jí)衛(wèi)生計(jì)生人才力量非常有好處。所以,從今年開(kāi)始全疆將啟動(dòng)新一輪鄉(xiāng)鎮(zhèn)定向大專醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工程,計(jì)劃在未來(lái)3年內(nèi)再為全疆鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)1500名醫(yī)學(xué)人才。
除此之外,傳染病的防控是新疆非常艱巨的一項(xiàng)任務(wù),也是今年新疆地區(qū)衛(wèi)生計(jì)生的重點(diǎn)工作。目前,新疆地區(qū)主要防控傳染病包括鼠疫、霍亂、艾滋病、脊髓灰質(zhì)炎等。但最受重視也最下功夫的還是結(jié)核病的防治工作。
新疆地區(qū)的結(jié)核病發(fā)病率目前仍排在全國(guó)第一,尤其在南疆的地市州等深度貧困地區(qū),結(jié)核病高發(fā)尤為突出。新疆結(jié)核病防治工作面臨的主要問(wèn)題是患者連續(xù)服藥的問(wèn)題。由于結(jié)核病藥物會(huì)讓身體出現(xiàn)不適,患者經(jīng)常自主停藥,導(dǎo)致產(chǎn)生耐藥現(xiàn)象,致使結(jié)核病的防治工作出現(xiàn)花費(fèi)大、治療難的問(wèn)題。
為了保障結(jié)核病患者的連續(xù)治療和服藥,2017年,新疆衛(wèi)生計(jì)生委在試點(diǎn)地區(qū)從公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)中按照結(jié)核病患者3.5元/人/天的標(biāo)準(zhǔn),劃出結(jié)核病患者營(yíng)養(yǎng)早餐專項(xiàng)費(fèi)用,在試點(diǎn)地區(qū)的村衛(wèi)生室為每位結(jié)核病患者每天提供一袋牛奶、兩個(gè)雞蛋和一個(gè)馕,以吸引患者前來(lái)保障連續(xù)服藥。從去年新疆試點(diǎn)地區(qū)的結(jié)果來(lái)看,成效不錯(cuò)。在此過(guò)程中,山東、上海等援疆省市對(duì)此也提供了很多的支持。今年,我們將在全疆范圍內(nèi)推廣此項(xiàng)經(jīng)驗(yàn)。