黃琛
(四川省什邡市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 四川 什邡 618400)
當前,在社會經(jīng)濟飛速發(fā)展的大環(huán)境下,公眾生活水平有了很大提升,這在很大程度上使每年飲酒量持續(xù)增加,酒依賴、酗酒者不斷增多,這對公眾日常生活、工作、身體健康等方面,均會產(chǎn)生很大影響[1]。為此,為分析酒精所致精神障礙——酒依賴患者腦電圖的臨床應(yīng)用效果,此次研究對象選自本院接收的80例酒精所致精神障礙--酒依賴患者,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。
研究對象選2012年—2016年本院接收的80例酒精所致精神障礙——酒依賴患者,年齡介于20歲至75歲,年齡均值(51.5±2.6)歲。入選的80例患者均存在長時間飲酒史,飲酒時間3~40年。80例酒精所致精神障礙--酒依賴患者均和下述臨床確診標準相符:
第一,于在相關(guān)臨床檢查下,被明確確診為酒精所致精神障礙;
第二,患者飲酒史持續(xù)超過6年;
入選的所有酒精所致精神障礙——酒依賴患者完全排除藥物過敏史較明確、認知功能嚴重障礙以及其他嚴重疾病等患者。
對80例酒精所致精神障礙--酒依賴患者做腦電圖檢查,檢查人員選用16導(dǎo)腦電地形圖儀,依據(jù)國際標準導(dǎo)聯(lián)10至20系統(tǒng)電極安置法,常規(guī)描記20分鐘,之后做深呼吸、睜閉眼試驗,根據(jù)臨床腦電圖學(xué)診斷標準完成各項診斷工作。
研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),80例患者中:53例(66.25%)腦電圖檢查顯示異常,異常改變特征主要表現(xiàn)為波形不規(guī)則,調(diào)幅、調(diào)節(jié)差,慢活動呈現(xiàn)彌散性分布。
臨床認為,酒精所致精神障礙是精神科常見疾病的一種,在社會經(jīng)濟快速發(fā)展的大環(huán)境下,人們的生活方式也有很大改變,尤其在生活、精神壓力的影響之下,此病發(fā)生率提升趨勢就是越來越明顯[2]。酒精所致精神障礙不僅會對患者身體健康、生活質(zhì)量造成影響,而且會引發(fā)一些家庭、社會矛盾,需及時施予干預(yù)。慢性酒精中毒(酒依賴)是臨床較常見的一種病癥,主要因長時間飲酒過量致使中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒所致,由于患者對酒的渴望較高,常常需強迫自己飲酒,若是停止飲酒之后,則內(nèi)心會感到非常的難受,同時還會出現(xiàn)坐立不安等癥狀,嚴重的會伴發(fā)惡心、嘔吐、肢體震顫等相關(guān)病癥。由于在患者飲酒之后,以上臨床癥狀會明顯消失。
據(jù)相關(guān)實踐研究結(jié)果證實,長時間飲酒會致使人體各個系統(tǒng)伴發(fā)不同程度損傷,同時也會嚴重損傷機體消化系統(tǒng),再加之酒精對機體消化黏膜會產(chǎn)生直接刺激,為此,常常會伴發(fā)出血、潰瘍、出血、胃腸功能嚴重障礙等并發(fā)癥,同時也會伴發(fā)營養(yǎng)不良等病癥[3]。尤其是大部分患者喜歡在空腹狀態(tài)、清晨下大量飲酒,這就使得大量乙醇吸收,從而嚴重損傷機體肝細胞。此次研究結(jié)果顯示,80例患者中:53例(66.25%)腦電圖檢查顯示異常,異常改變特征主要表現(xiàn)為波形不規(guī)則,調(diào)幅、調(diào)節(jié)差,慢活動呈現(xiàn)彌散性分布,腦電圖具體作用機制表現(xiàn)為:
腦電圖臨床診斷指的是經(jīng)精密非常高的電子儀器直接由人體頭皮出發(fā),放大腦部的自發(fā)性生物電位,從而獲取所需的圖形,經(jīng)電極準確記錄下腦細胞群節(jié)律性、自發(fā)性電活動,主要包括動態(tài)腦電圖監(jiān)測、常規(guī)腦電圖以及視頻腦電圖監(jiān)測。腦電圖臨床檢查屬于一種檢查患者大腦功能改變比較安全、高效的檢查方法之一,因患者大腦功能改變比較多變,所以對于—些臨床伴發(fā)功能嚴重障礙表現(xiàn)的患者,在做一次腦電圖檢查未發(fā)現(xiàn)異常時,可很難徹底排除患者大腦疾病的存在,而患者需要定時做腦電圖復(fù)查,方可高效、安全的評估其病情變化,準確找出病因,從而對患者展開安全、高效、合理的治療。
腦電波除了在酒精所致精神障礙-酒依賴患者中的臨床應(yīng)用效果更好之外,在以下疾病中也可得到較好的應(yīng)用,且療效確切[4]。
第一,癲癇疾病,因為大多數(shù)癲癇患者在疾病發(fā)作過程中,腦電圖能夠精準、高效、完整的記錄下散在性慢波、棘波或是不規(guī)則的棘波,所以,將腦電波用于診斷癲癇疾病,腦電圖檢查的結(jié)果非常準確,而且腦電圖對于抗癲癇藥停藥會起到非常好的指導(dǎo)作用;
第二,精神性疾病患者,為了更加精準、高效、安全的診斷出躁狂抑郁癥、精神分裂癥、精神異常等患者,可以對患者做相應(yīng)的腦電圖檢查,經(jīng)過檢查后可以將包括癲癇在內(nèi)的腦部其他疾病患者完全排除;
第三,其他疾病患者,腦電圖所描記下的腦部圖形,可以準確說明腦部自身疾病,如腫瘤、癲癇、變性病、外傷等伴發(fā)的外傷或是彌散性的病理表現(xiàn),并且對于臨床診斷腦外疾病,如代謝紊亂、內(nèi)分泌紊亂、中毒等引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變具有較高的臨床診斷價值。
綜上所述,將腦電圖用于臨床診斷酒精所致精神障礙-酒依賴患者腦功能狀態(tài)改變的診斷價值較高,能夠更加準確的發(fā)現(xiàn)患者腦部異常,以對其展開安全、高效的治療,以在提升臨床治療效果的同時,確保治療安全性,建議推薦應(yīng)用。
[1]王靖.酒依賴致精神障礙臨床及頭顱CT結(jié)果分析[J].河北醫(yī)學(xué),2014,26(4):668-669.
[2]杜好瑞,穆俊林,李六一,等.酒依賴患者自主神經(jīng)及感覺功能的電生理研究[J].臨床神經(jīng)病學(xué)雜志,2016,29(4):251-254.
[3]馬玲,王蜀湘,劉桂梅,等.酒依賴患者的腦電圖改變分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,25(6):126.
[4]路英智,任清濤,宗文斌,等.整夜多導(dǎo)睡眠圖記錄在酒依賴患者診斷中應(yīng)用[J].現(xiàn)代電生理學(xué)雜志,2013,20(1):15-18.