文/王 德

作者單位/ 中國醫(yī)師協(xié)會(huì)

患者享有平等就醫(yī)權(quán)，是現(xiàn)代社會(huì)的一項(xiàng)共識(shí)。2012年印發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》提出：尊重患者被救治的權(quán)利，不因種族、宗教、地域、貧富、地位、殘疾、疾病等歧視患者。2017年最新版本的希波克拉底誓言也將闡述患者平等的誓詞“無論至于何處，遇男或女，貴人及奴婢，我之唯一目的，為病家謀幸福”修改為“我不會(huì)考慮病人的年齡、疾病或殘疾、信條、民族起源、性別、國籍、政治信仰、種族、性取向、社會(huì)地位或任何其他因素”，將醫(yī)務(wù)人員需要考慮到的患者平等因素?cái)U(kuò)展到社會(huì)的方方面面。

且不談其他國家情況如何，就我國而言，經(jīng)過幾千年封建禮教的浸染，再面臨現(xiàn)代資本經(jīng)濟(jì)的沖擊，一句原本簡簡單單、表述禮儀規(guī)范的“長幼有序，尊卑有別”，卻難免在人心里，被多多少少地填加上了財(cái)富、地位、名望、權(quán)勢等砝碼。然而，在面對患者時(shí)，這些砝碼，盡可以去除。

首先，古往今來，醫(yī)治患者向來被看作是一種謀生的手段，而不是發(fā)家致富、光宗耀祖的途徑。歷史中不乏有天資聰穎、知文曉義、博古通今、流芳千古的醫(yī)者，但他們中卻鮮有大富大貴者，不是他們不夠聰明、不夠圓通，而是醫(yī)生的天職不在于此。

唐代偉大的醫(yī)學(xué)家孫思邈多次拒絕升官晉爵的邀請，在民間醫(yī)治疾痛的同時(shí)，卻不拒絕與朝廷合作開展醫(yī)學(xué)活動(dòng)，編撰了第一部國家藥典《唐新本草》。在他心里“人命至重，有貴千金”，因此可以做到“若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍媸，怨親善友，華夷智愚，普同一等，皆如至親之想”。

即便是生于官宦之家、被舉為“孝廉”而不得不做官的東漢名醫(yī)張仲景，也摒棄地位之殊，想辦法規(guī)避當(dāng)時(shí)“為官者不得隨意進(jìn)入民宅”的要求，于每月的初一、十五大開衙門，端坐在大堂上為百姓挨個(gè)診治——這便是“坐堂醫(yī)生”的來歷。

再者，醫(yī)學(xué)是一門自然科學(xué)，在同樣的治療條件下，疾病的發(fā)展變化都遵循著同樣的規(guī)律，病情不會(huì)因?yàn)榛颊呶蛔鸹蛘咤X多而減輕，也不會(huì)因?yàn)榛颊叩匚坏拖禄蛘邲]錢而加重。若主觀地將患者分為三六九等，對于疾病的診治，又有何益處？

患者無尊卑。在診治患者時(shí)，醫(yī)生眼中看到的只應(yīng)是病人，而不是患者尊卑貴賤的地位和身份。