陸華

摘 要： 制藥產(chǎn)業(yè)是與國(guó)民生命健康安全息息相關(guān)的產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域，加強(qiáng)對(duì)制藥企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生問(wèn)題的調(diào)查和檢測(cè)，是利國(guó)利民、關(guān)系到每個(gè)公民切身權(quán)益的大事件，對(duì)于保障國(guó)民健康和生命安全具有重要意義。本文主要對(duì)當(dāng)前我國(guó)制藥企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生存在的問(wèn)題調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)。

關(guān)鍵詞： 制藥企業(yè)；職業(yè)衛(wèi)生問(wèn)題；調(diào)查；評(píng)價(jià)

制藥企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生問(wèn)題指的是制藥企業(yè)的工作人員在進(jìn)行藥品加工生產(chǎn)的過(guò)程中存在的衛(wèi)生問(wèn)題，包括制藥環(huán)境對(duì)職工的健康影響和防止職業(yè)性危害對(duì)策兩個(gè)方面，[1]不僅對(duì)制藥企業(yè)的員工健康具有重要意義，而且對(duì)制藥產(chǎn)業(yè)安全生產(chǎn)和國(guó)民用藥安全保障具有重要意義。需要不斷強(qiáng)化對(duì)制藥企業(yè)職業(yè)溫升問(wèn)題的調(diào)查和改善。

一、對(duì)制藥企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查和分析評(píng)價(jià)的意義

第一，保障制藥企業(yè)職工健康安全。對(duì)制藥企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查就是對(duì)制藥人員在生產(chǎn)過(guò)程中存在的衛(wèi)生問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查，目的在于發(fā)現(xiàn)或找出制藥企業(yè)在制藥過(guò)程中存在的衛(wèi)生隱患，促進(jìn)只要人員不斷改進(jìn)工作，提高藥品生產(chǎn)安全衛(wèi)生水平，減少制藥過(guò)程中出現(xiàn)的衛(wèi)生問(wèn)題對(duì)職工健康的影響。

第二，提高制藥企業(yè)安全生產(chǎn)水平。對(duì)制藥企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生問(wèn)題的調(diào)查，有助于及時(shí)發(fā)展企業(yè)在生產(chǎn)過(guò)程中存在的衛(wèi)生問(wèn)題并及時(shí)加以改進(jìn)和補(bǔ)救，減少制藥衛(wèi)生問(wèn)題帶來(lái)的傷害和損失，促進(jìn)制藥企業(yè)制藥水平和技術(shù)的不斷提高，保證藥品生產(chǎn)符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，提高藥品質(zhì)量，樹(shù)立良好企業(yè)形象。

第三，保障居民用藥安全。制藥企業(yè)的安全生產(chǎn)不僅關(guān)系到企業(yè)發(fā)展和企業(yè)員工的生命健康，更多的關(guān)系到廣大用藥民眾。如果制藥企業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中的衛(wèi)生問(wèn)題沒(méi)有被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和改正，制成的藥品一旦流入市場(chǎng)被民眾購(gòu)買使用，很可能對(duì)使用者的生命安全造成嚴(yán)重的威脅甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。所以吧，加強(qiáng)對(duì)制藥企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查，更有助于保障居民用藥安全。

二、制藥企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生存在的問(wèn)題調(diào)查和評(píng)價(jià)

首先是對(duì)企業(yè)生產(chǎn)防塵防毒方面的調(diào)查檢測(cè)。不同工作性質(zhì)的崗位對(duì)工作環(huán)境的要求不同，如制劑藥品部分的生產(chǎn)一般粉末量比較大，空氣中的粉塵含量也會(huì)相對(duì)增加，因此，對(duì)制劑部分藥品生產(chǎn)的粉塵檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)一般會(huì)相對(duì)寬松，糖衣室的滑石粉含量有時(shí)會(huì)達(dá)到2.23mg/m3。[2]但也存在一些企業(yè)應(yīng)付調(diào)查的現(xiàn)象，如在調(diào)查前提前做好通知，將粉塵生產(chǎn)設(shè)置到檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)，檢查過(guò)后有恢復(fù)原樣。這就扭曲了調(diào)查的目的，也失去了調(diào)查結(jié)果本身的意義和價(jià)值。

其次是對(duì)噪聲防護(hù)措施的調(diào)查。隨著生產(chǎn)機(jī)械化的普及，制藥企業(yè)的生產(chǎn)大多基本實(shí)現(xiàn)了機(jī)械化，但一些制藥設(shè)備在生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的噪音很大（如PTP填充機(jī)、糖衣機(jī)等），對(duì)人體的身體健康十分不利，需要企業(yè)做好相應(yīng)的防噪減噪措施。很多調(diào)查結(jié)果顯示，一些制藥企業(yè)雖然安裝了相應(yīng)的防噪減噪設(shè)備，但為了減少企業(yè)支出，很少運(yùn)行或只在檢查期間打開(kāi)運(yùn)行，此外，還存在一些企業(yè)降噪設(shè)備日久老化、降噪功能下降等現(xiàn)象。這些現(xiàn)象和行為都十分不利于企業(yè)員工的生命健康。

最后是對(duì)企業(yè)員工職業(yè)病的調(diào)查。不同企業(yè)的生產(chǎn)類型不同，制藥員工所面臨的職業(yè)病威脅也不盡相同，如高致敏性藥物生產(chǎn)車間的工作人員患有過(guò)敏癥狀的可能性遠(yuǎn)高于其他生產(chǎn)車間，原料類生產(chǎn)車間的粉塵量比較大，員工患有呼吸疾病的可能性更高。根據(jù)普遍調(diào)查結(jié)果，很多制藥企業(yè)都出現(xiàn)或多或少、或輕或重的員工患職業(yè)病現(xiàn)象，但患病比例并不高，原因可能是制藥企業(yè)的生產(chǎn)人員本身就具備一定的防護(hù)意識(shí)以及一般情況下制藥企業(yè)對(duì)員工的健康要求比較高，對(duì)員工進(jìn)行健康體檢的頻率也比其他行業(yè)高，對(duì)職業(yè)病能夠較早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療。

三、對(duì)制藥企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生問(wèn)題的改進(jìn)建議

第一，有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)調(diào)查頻率，增加突擊檢查次數(shù)。對(duì)于有些應(yīng)付調(diào)查的企業(yè)，有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)突擊檢查的力度，在沒(méi)有提前通知的情況下對(duì)企業(yè)實(shí)際生產(chǎn)情況進(jìn)行調(diào)查檢測(cè)，獲取更多、更真實(shí)的資料調(diào)查數(shù)據(jù)，保證調(diào)查結(jié)果真實(shí)可靠。也可以對(duì)加強(qiáng)對(duì)不同時(shí)間段的企業(yè)生產(chǎn)狀況進(jìn)行調(diào)查比對(duì)，增強(qiáng)調(diào)查結(jié)果的科學(xué)性。

第二，加強(qiáng)對(duì)職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)備的使用檢測(cè)。一方面要從設(shè)備的工作狀態(tài)觀察和檢測(cè)企業(yè)在生產(chǎn)過(guò)程中的衛(wèi)生防護(hù)設(shè)備是否保持設(shè)備處于常開(kāi)狀態(tài)，另一方面檢查衛(wèi)生防護(hù)設(shè)備的使用年限和工作效率，減少和避免設(shè)備老化或損壞對(duì)員工造成的健康危害。

第三，加強(qiáng)對(duì)藥品生產(chǎn)設(shè)備的檢查。藥品生產(chǎn)設(shè)備是很多職業(yè)衛(wèi)生問(wèn)題的制造者，如糖衣機(jī)產(chǎn)生的粉塵和噪音等，調(diào)查人員要加大對(duì)藥品生產(chǎn)設(shè)備的檢測(cè)，看是否存在設(shè)備生產(chǎn)出現(xiàn)問(wèn)題而沒(méi)有停止生產(chǎn)或長(zhǎng)時(shí)間缺乏養(yǎng)護(hù)造成的危害加大等現(xiàn)象，督促企業(yè)加強(qiáng)對(duì)設(shè)備的維修、養(yǎng)護(hù)和更新?lián)Q代等。

第四，增加和完善加測(cè)項(xiàng)目，加大處罰力度。很多企業(yè)往往只針對(duì)調(diào)查項(xiàng)目進(jìn)行改進(jìn)和創(chuàng)新，忽視了其他方面可能造成的影響，而且一些企業(yè)更重視經(jīng)濟(jì)效益的增長(zhǎng)，調(diào)查后的出發(fā)力度并不足以使他們吸取教訓(xùn)。對(duì)此，調(diào)查人員應(yīng)拓寬調(diào)查項(xiàng)目，如增加對(duì)企業(yè)員工的調(diào)查訪問(wèn)等，將處罰力度增大到違規(guī)生產(chǎn)獲利的數(shù)倍以上，增加警示效果。

四、結(jié)束語(yǔ)

制藥行業(yè)是關(guān)系到國(guó)民生命健康的重要產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域，必須加強(qiáng)對(duì)制藥企業(yè)的衛(wèi)生安全檢查。加強(qiáng)對(duì)制藥企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生問(wèn)題調(diào)查和分析，一方面是為了保證制藥企業(yè)員工的健康安全，促進(jìn)制藥企業(yè)不斷改進(jìn)生產(chǎn)技術(shù)，提高藥品生產(chǎn)水平，另一方面是為了保證廣大居民能夠購(gòu)買和使用到更加安全放心的藥品，促進(jìn)我國(guó)制藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳會(huì)祥， 黃德寅， 王卉，等. 某制藥企業(yè)潔凈廠房新風(fēng)量及工人不適主訴調(diào)查[J]. 職業(yè)衛(wèi)生與應(yīng)急救援， 2017， 35（3）：206-208.

[2] 梁佳志， 梁志彬， 周珊宇，等. 廣州市某制藥企業(yè)流水線工人職業(yè)緊張和精神衛(wèi)生現(xiàn)況調(diào)查[J]. 職業(yè)與健康， 2017， 33（20）：2763-2766.