蔡珠華

阿司匹林作為“老藥”，除能預(yù)防心腦血管疾病外，其越來越多新的功能和作用也在被發(fā)現(xiàn)。最近幾年，阿司匹林在保胎領(lǐng)域用的也越來越多。很多孕婦對(duì)阿司匹林能用在保胎方面感到很是疑惑，今天我們就來了解一下。

阿司匹林的保胎原理

阿司匹林為什么會(huì)用來保胎？其實(shí)，很多免疫凝血原因的胎停，容易引起血液灌注的阻礙。就像種花種樹，如果水澆得不夠，花就會(huì)枯死，血液供應(yīng)不足，胚胎就容易停育。而阿司匹林的作用就是疏通水管，盡可能讓水澆得好一些。

上面也提到，阿司匹林是個(gè)老藥，也是一種好藥，但任何一種藥物都有兩面性。所以，保胎用阿司匹林的孕婦千萬要知己知彼，才能用其好處，而不讓其的“刀刃”傷人。

懷孕用多大的量

對(duì)于孕婦來說，小劑量的阿司匹林是安全的，但大劑量的就不一定了。那多少算小劑量呢？一般每天服用量50～75毫克會(huì)相對(duì)安全，特殊情況可以用到每天100毫克。

阿司匹林有兩種劑量：一種是每片25毫克，一種是每片100毫克。如果服用每片25毫克的，可以一天服用2～3次。但如果是服用每片100毫克的，比較常用的方法是隔一天一次，特殊情況下一天服用一次。

記住，阿司匹林最好到醫(yī)院找醫(yī)生開，自己再核對(duì)劑量，一定要看清劑量。

阿司匹林的副作用

孕婦在保胎期間，服用阿司匹林后出現(xiàn)任何上腹部不適，如惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、厭食、反酸、噯氣、燒心、燒灼感等，或出現(xiàn)血腫、鼻衄、泌尿生殖器出血、牙齦出血等，都應(yīng)及時(shí)就診。

阿司匹林服藥后12個(gè)月內(nèi)為消化道損傷的多發(fā)階段，3個(gè)月時(shí)達(dá)高峰。患者應(yīng)每1～3個(gè)月注意糞便情況，如果糞便帶黑色或柏油樣，要到醫(yī)院查一下糞便潛血及血常規(guī)，但如果補(bǔ)充鐵劑，大便也可以為黑色。

乙醇可加劇阿司匹林對(duì)胃黏膜的損害作用，故服用阿司匹林時(shí)應(yīng)避免飲酒。皮質(zhì)類固醇激素（如強(qiáng)的松等）與阿司匹林聯(lián)用，會(huì)增加阿司匹林服用者出現(xiàn)胃腸黏膜損傷和出血的風(fēng)險(xiǎn)，如果這兩者藥物合用，服用者要特別注意觀察大便的顏色。

什么時(shí)候需要停藥

標(biāo)準(zhǔn)停藥方法是手術(shù)前5～7天停藥，比如長期口服阿司匹林的孕婦，建議到36周即可停藥，因?yàn)?7周足月隨時(shí)可能產(chǎn)程發(fā)動(dòng)。還有，比如做試管嬰兒時(shí)會(huì)行穿刺抽卵、羊水穿刺，還有萬一保胎過程中，胚胎停育需要做人工流產(chǎn)，最好能停到3～5天或者化驗(yàn)血小板聚集率基本恢復(fù)到正常70%以上。

提醒：各位孕媽媽，在你的備孕到保胎到分娩的全過程，可能有很多醫(yī)生接診你，但不是每個(gè)醫(yī)生都會(huì)對(duì)你的病情很了解，所以自己就是最好的家庭醫(yī)生，多了解科普知識(shí)，自己管理好自己最重要。