陳娟

【關(guān)鍵詞】康復新液；三七粉；胃潰瘍；護理

【中圖分類號】R573.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）12--02

胃潰瘍是臨床上常見和多發(fā)的一種消化道疾病，其主要是由于胃酸和胃蛋白酶對黏膜自身消化所形成的疾病，臨床上主要表現(xiàn)為上腹部疼痛，隨著病情的發(fā)展可引發(fā)出血、穿孔等并發(fā)癥，多發(fā)于飲食不規(guī)律、精神壓力大、幽門螺桿菌感染、藥物進食過多、酗酒或是大量吸煙的人群，近年來其發(fā)病率有逐漸上升趨勢，嚴重影響患者的生活質(zhì)量[1]。目前，臨床上主要采用常規(guī)西藥治療，具有一定的治療效果，但基于西藥治療具有一定的局限性，胃潰瘍復發(fā)率高， 許多研究者嘗試從中醫(yī)藥的角度展開治療，并取得了顯著的成果[2]，因此做好胃潰瘍患者的治療及護理及對于并發(fā)癥的預防具有重要的作用?，F(xiàn)將護理體會報道如下：

1 臨床資料

1.1 一般資料 患者，男，53歲，3年前被確診為胃潰瘍，后反復發(fā)作6次。患者主訴“入院前1天在進食后1小時內(nèi)出現(xiàn)上腹部疼痛，經(jīng)1～2小時后逐漸緩解，每日反復發(fā)作數(shù)次”于2017年3月5日以“胃潰瘍”收治入院。

1.2 治療

1.2.1 西醫(yī)治療：①抗感染：使用頭孢吡肟、左氧氟沙星、甲硝唑、泰能等。

②制酸：蘭索拉唑

1.2.2 中醫(yī)治療：三七粉3g加入康復新液100ml中，囑患者每日三次，每次15ml口服。服藥時與其他口服西藥間隔一小時。

1.3 結(jié)果 患者經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療及悉心護理，于2017年3月15日痊愈出院。

2 護理措施

2.1 飲食調(diào)護 由責任護士為患者制定科學的飲食計劃，患者最初流質(zhì)飲食，待癥狀緩解后，可逐漸過渡至正常飲食，并且遵循少食多餐原則，每天約為4—5次，避免餐間零食和睡前進食，使胃酸分泌有規(guī)律，一旦癥狀得到改善，應盡快恢復正常的飲食規(guī)律，飲食不宜過飽，以免胃竇部過度擴張而增加促胃液素的分泌，進餐時應細嚼慢咽，避免急食，咀嚼可增加唾液分泌，其具有中和和稀釋胃酸的作用。在治療期間避免食用機械性和化學性刺激強的食物（機械性刺激強的食物指生、冷、硬、粗纖維的食物；化學性刺激強的食物指濃肉湯、咖啡、濃茶和辣椒、醋酸等調(diào)味品），以免加重對胃黏膜的刺激，并且囑咐患者禁煙禁酒。但應注意突然戒斷煙酒可引起焦慮、煩躁，反過來也會刺激胃酸分泌，因此責任護士應與患者共同制定切實可行的戒煙酒計劃，并且督促患者執(zhí)行。

2.2 情志護理 對慢性胃潰瘍患者進行心理疏導護理。由于慢性胃潰瘍疾病的發(fā)病比較慢，且病程比較長，它對患者的食欲產(chǎn)生很大的影響，同時讓病患者的情緒容易出現(xiàn)消極的特征表現(xiàn)。而消極的心理狀態(tài)不利于身心健康。因此，在臨床治療期間，護理人員要嚴格觀察病患者的心理狀況，與患者做到及時溝通交流，給與其心理安慰，及時予以心理疏導，使患者心理壓力得以解除。告知患者良好的心理情緒有利于促進疾病好轉(zhuǎn).使其對疾病治療充滿信心。

2.3 休息與活動 潰瘍活動期且癥狀較重者，囑其臥床休息幾天，可使疼痛中癥狀緩解，病情較輕者則鼓勵患者適當活動，以分散其注意力。

2.4 用藥指導 遵醫(yī)囑予以三七粉3g加入康復新液100ml中，混合均勻，囑患者每日三次，每次15ml 口服，服藥期間應注意飲食不宜辛辣刺激，并且應與口服西藥之間間隔1h，并且觀察藥物的療效及不良反應。

3 小結(jié)

胃潰瘍是臨床上常見的疾病，這種疾病較多，疾病機制復雜，誘因也比較多，多數(shù)患者是由于病菌等侵害引起，導致患者胃腸功能防御和修復之間發(fā)生紊亂，造成其胃部功能出現(xiàn)障礙或紊亂等。胃潰瘍發(fā)病原因相對復雜，包含幽門螺桿菌感染，胃酸過多分泌，胃黏膜受損等等。有研究證明[3]，消化性潰瘍的發(fā)病率為13.00% ～ 32.00%。目前，醫(yī)學界對于這類疾病缺乏理想的根治方法和護理方法，常規(guī)治療、護理方法雖能夠改善患者癥狀，但是長期治療效果不理想，患者治療后并發(fā)癥較多，給患者帶來很大痛苦[4]。因此，臨床上探討積極有效的護理方法顯得至關(guān)重要。中醫(yī)辯證、中藥應用對胃潰瘍的治療，有很好的互補性。西醫(yī)治療能彌補中醫(yī)抗感染、抑酸、糾正水電解質(zhì)紊亂的不足。中醫(yī)治療能夠彌補西醫(yī)藥物治療產(chǎn)生的藥物毒性。

康復新液是運用現(xiàn)代科學技術(shù)從昆蟲美洲大蠊提取有效藥用成份精制而成的純天然液體制劑，含有多種生物活性物質(zhì)，主要有效成份WHF 具有促進新生肉芽組織生長、修復潰瘍創(chuàng)面的功效。而另一重要有效成份“粘糖氨酸”具有增強人體免疫功能的作用[5]。三七粉是用三七打磨成的粉，富含三七皂莢、三七多糖三七素、黃酮等有效成分，具有止血、活血化瘀、消腫定痛、去瘀生新的功效。三七粉可改善局部血流狀態(tài)，降低局部皮膚溫度，減輕局部充血滲出，可避免水泡的形成，同時抑制炎性因子有抗炎作用。另外，三七粉對后期肉芽組織增生有明顯的抑制作用[6]。因此，三七粉的去舊生新聯(lián)合康復新液促進肉芽組織生長，對于胃潰瘍創(chuàng)面的恢復具有良好的功效。

近年來，中醫(yī)護理在臨床上使用較多，并取得理想效果，護理過程中能夠?qū)颊哌M行辯證施護，實施中醫(yī)特色護理服務(wù)，有利的保障患者安全，使得醫(yī)護人員與患者建立和諧的關(guān)系，不僅提高了醫(yī)院的護理質(zhì)量，還大大提高了護理人員的中醫(yī)專業(yè)技能，把更多的中醫(yī)養(yǎng)生知識帶到千家萬戶中，使更多的人受益，能夠讓患者從自身做起，從生活做起，提高臨床治愈率。

參考文獻

劉娟，唐琴，楊怡，等.急性胰腺炎中西醫(yī)治療的護理[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，29（3）：430-432.

古冬燕，江燕舞.中西醫(yī)聯(lián)合用藥治療胃潰瘍的臨床療效[J].中外醫(yī)學研究，2013，11（20）：157 -158.

黃宇，麥梅飛，譚妙群等. 加味半夏瀉心湯聯(lián)合奧美拉唑治療胃潰瘍19 例臨床效果分析[J]. 實用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2015， 15（6）：42-43

厲娜，莫正芳，趙洪葉.細節(jié)護理在消化內(nèi)科中的應用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（27）：566-567.

李淑芝，李克敏，劉淑敏.康復新液的臨床觀察 [J].華西藥學雜志.2001，16（2）：146

潘秋景，冀梅竹，劉立國等.三七粉聯(lián)合紅霉素軟膏治療Ⅱ、Ⅲ期壓瘡的臨床觀察[J].河北醫(yī)藥，2013，35（15）：2370-2371.endprint