蔣濤蓮

【摘要】目的：探討母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)婦恢復(fù)及新生兒護(hù)理方面的臨床應(yīng)用價值。方法：選取我院產(chǎn)科進(jìn)行分娩的116例初產(chǎn)婦，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為2組，各組58例，對照組實施常規(guī)護(hù)理模式，觀察組在此基礎(chǔ)上實施母嬰床旁護(hù)理模式。對比兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生情況，并觀察產(chǎn)婦對于新生兒護(hù)理技能的掌握情況。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦中出現(xiàn)產(chǎn)后并發(fā)癥的概率為6.89%，低于對照組的20.69%；觀察組中產(chǎn)婦對于各項新生兒護(hù)理技能的掌握率均顯著優(yōu)于對照組。差異顯著（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：針對產(chǎn)婦實施母嬰床旁護(hù)理模式，能夠有效降低產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后并發(fā)癥的概率，促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)，提升產(chǎn)婦新生兒護(hù)理技巧的掌握程度，改善新生兒護(hù)理質(zhì)量，值得在臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后護(hù)理；母嬰床前護(hù)理模式；產(chǎn)后并發(fā)癥；新生兒護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類號】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）12--01

產(chǎn)婦在經(jīng)過自然分娩之后，由于其受到的生理疼痛以及角色轉(zhuǎn)變等因素的影響，可能會導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)一定程度的產(chǎn)后負(fù)性情緒，此外，由于產(chǎn)婦缺少新生兒護(hù)理的相關(guān)知識，導(dǎo)致其在進(jìn)行新生兒的護(hù)理工作過程中操作難度較大，不能夠為新生兒提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，甚至還有可能造成護(hù)理差錯，不僅僅會影響產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)，還會威脅到新生兒的身體健康[1]。本次觀察研究針對初產(chǎn)婦實施母嬰床旁護(hù)理模式，取得了良好的護(hù)理效果，現(xiàn)做如下報告。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選取2017年1月-2017年7月來本院進(jìn)行分娩的初產(chǎn)婦 116例，所有產(chǎn)婦均為單胎、足月，新生兒健康，無畸形、窒息。采用隨機(jī)數(shù)字表法將產(chǎn)婦分為觀察組和對照組，各組58例。觀察組中產(chǎn)婦年齡為22-34歲，平均年齡為（28.6±4.7）歲，孕周39-41周，平均孕周（39.6±0.5）周，新生兒中男30例，女28例，體質(zhì)量2.3-4.1kg，平均為（3.4±0.5）kg。對照組中產(chǎn)婦年齡為22-36歲，平均年齡為（27.5±4.8）歲，孕周39-42周，平均孕周（40.1±0.4）周，新生兒中男32例，女26例，體質(zhì)量2.4-4.0kg，平均為（3.5±0.4）kg。所有產(chǎn)婦及其家屬對本次實驗觀察知情并且能夠配合調(diào)查隨訪，對比的一般資料無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：給予產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理，保持病房內(nèi)空氣清新，干凈整潔，對產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育和心里護(hù)理，完善基礎(chǔ)護(hù)理工作。針對新生兒每天將其送至處置室進(jìn)行沐浴、撫觸、臍部護(hù)理、疫苗接種以及疾病篩查等工作。

觀察組：在對照組的基礎(chǔ)上實施母嬰床旁護(hù)理模式，對產(chǎn)婦以及新生兒實施一對一的床旁護(hù)理，于產(chǎn)婦病床邊設(shè)置新生兒床，新生兒淋浴以及單獨(dú)的衛(wèi)生間，保證病室的濕度和溫度，由?？谱o(hù)理對產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)，教授其相關(guān)的新生兒護(hù)理知識，幫助產(chǎn)婦適應(yīng)角色。指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)褥期護(hù)理方法及乳房護(hù)理方法，使其養(yǎng)成良好的產(chǎn)后衛(wèi)生習(xí)慣，對產(chǎn)婦進(jìn)行心理指導(dǎo)，使其盡快適應(yīng)角色[2]。促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)。新生兒出生當(dāng)天，在床前對新生兒進(jìn)行沐浴撫觸，積極鼓勵產(chǎn)婦參與新生兒護(hù)理互動，指導(dǎo)其進(jìn)行正確的護(hù)理操作，告知產(chǎn)婦及家屬新生兒常見的生理情況，為其示范臍帶護(hù)理方式、尿布更換防方法、疫苗接種注意事項以及臀部護(hù)理措施、喂養(yǎng)方法等，保證產(chǎn)婦能夠獨(dú)立為新生兒提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生情況，并了解她們對于新生兒護(hù)理技巧的掌握程度。

產(chǎn)后并發(fā)癥：包括尿潴留、產(chǎn)后出血、乳腺炎等。

新生兒護(hù)理技巧掌握情況：采用我院自制的新生兒護(hù)理知識問卷來進(jìn)行調(diào)查產(chǎn)婦對于新生兒護(hù)理技巧的掌握程度，問卷包括：臍部護(hù)理、臀部護(hù)理、喂養(yǎng)護(hù)理以及撫觸護(hù)理，每項滿分100分，分值越高，該項技能掌握程度越好[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 23.0軟件對本次研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料用±s表示。采用 檢驗進(jìn)行組間計量資料的比較，采用卡方檢驗進(jìn)行組間計數(shù)資料的比較，P<0.05為有差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 新生兒護(hù)理知識掌握情況

觀察組產(chǎn)婦的各項新生兒護(hù)理知識掌握情況均顯著優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。詳細(xì)結(jié)果見表1。

2.2產(chǎn)后并發(fā)癥

觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率為6.89%，遠(yuǎn)低于對照組的20.69%，差異顯著（P<0.05），見表2.

3 討論

初產(chǎn)婦第一次承擔(dān)母親的角色，可能不能夠及時的適應(yīng)角色，不了解相關(guān)的新生兒護(hù)理技巧，導(dǎo)致不能好好照顧新生兒，影響新生兒的健康成長[4]。因此，護(hù)理人員必須針對分娩后的產(chǎn)婦提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，對產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使其盡快適應(yīng)母親的角色，指導(dǎo)其正確的進(jìn)行新生兒護(hù)理，提升產(chǎn)婦新生兒護(hù)理技能，進(jìn)而改善新生兒護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)。

母嬰床旁護(hù)理干預(yù)是一種優(yōu)質(zhì)的護(hù)理模式，由?？谱o(hù)士為產(chǎn)婦一對一的講解相關(guān)的新生兒護(hù)理實施、產(chǎn)后注意事項、健康知識等，使得產(chǎn)婦能夠盡快的融入母親的角色，提升其對于相關(guān)護(hù)理技巧的掌握程度，改善新生兒的護(hù)理質(zhì)量，使得產(chǎn)婦能夠從容的應(yīng)對各類突發(fā)事件，保證母嬰安全。這種護(hù)理模式不僅僅能夠促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)，還可以減少護(hù)患糾紛，應(yīng)用廣泛[5]。

在本次觀察研究中，觀察組針對產(chǎn)婦提供母嬰床旁護(hù)理干預(yù)，該組產(chǎn)婦對于各項新生兒護(hù)理知識的掌握程度均顯著優(yōu)于對照組，且觀察組中產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率為6.89%，低于對照組的20.69%，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義?？勺C，母嬰床旁護(hù)理模式對于初產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)及新生兒護(hù)理質(zhì)量的改善具有非常顯著的優(yōu)勢，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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