錢琦

生活中，很多老年人感到頸椎不舒服時(shí)，會(huì)讓家人幫忙“捶捶背”“揉揉肩”，有時(shí)還會(huì)去做做按摩、推拿。其實(shí)脖子是不能隨便按的，有“三高”（高血壓、高血脂、高血糖）的老年人更要慎重，最好請(qǐng)專業(yè)人士操作。

案例：盲目按摩引發(fā)的中風(fēng)

年近花甲的張老師是位退休教師，因多年伏案工作，常感頸肩部不適。雙十一網(wǎng)購大促銷時(shí)，兒子給他買了臺(tái)按摩椅。上周，他躺在按摩椅上按摩脖子時(shí)，突然口齒不清、手腳失去活動(dòng)能力，被緊急送到醫(yī)院，竟是中風(fēng)發(fā)作，原因是按摩不當(dāng)引起了頸動(dòng)脈斑塊脫落。

頸部有一條非常重要的動(dòng)脈血管叫頸內(nèi)動(dòng)脈，腦組織內(nèi)的大部分血液由其供應(yīng)。很多老年人由于高血壓、高血脂等血管病變，頸部的這條血管也存在動(dòng)脈粥樣硬化或是鈣化。如果隨便按摩頸部，容易造成硬化斑塊脫落，隨血液進(jìn)入顱內(nèi)，堵塞顱內(nèi)血管，引發(fā)中風(fēng)。

因此，50歲以上的中老年朋友，特別是有“三高”、抽煙、肥胖等危險(xiǎn)因素的人，應(yīng)定期去醫(yī)院檢查頸動(dòng)脈超聲。一旦發(fā)現(xiàn)自己已存在有頸動(dòng)脈狹窄，千萬不要隨便按摩頸部。

警惕：隨意按摩惹禍多多

中老年人常常伴有“三高”，這也是冠心病的重要危險(xiǎn)因素，按摩時(shí)力度掌握不當(dāng)也有可能引發(fā)心臟病。如果血壓特別高，按摩時(shí)引起的劇烈疼痛可使血壓急劇升高而導(dǎo)致腦出血。

中老年“三高”者常伴有骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)變脆等特點(diǎn)，如果頸椎按摩力度太大，也容易發(fā)生意外。不恰當(dāng)和過于粗暴的按摩手法有可能造成頸部脊髓、神經(jīng)或血管損傷，甚至可能造成癱瘓等嚴(yán)重后果。尤其是在頸椎病急性發(fā)作期進(jìn)行頸部按摩或推拿、牽引，會(huì)使神經(jīng)根部炎癥、水腫加重，疼痛加劇，病情惡化。

因此，老年人如果感覺頸椎不適，應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況避開各種風(fēng)險(xiǎn)。通常醫(yī)生會(huì)建議老年人先做個(gè)頸部血管B超，看看頸部動(dòng)脈有沒有斑塊，有沒有頸動(dòng)脈狹窄等問題。適于推拿、按摩治療的，也應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，并且要注意控制按摩時(shí)間和次數(shù)。

預(yù)防：適當(dāng)鍛煉頸部肌肉

中老年人頸部肌肉力量相對(duì)薄弱，常伴隨頸部肌肉的慢性勞損，頸部肌肉力量的不平衡不利于維持頸椎的穩(wěn)定性，因此應(yīng)適當(dāng)鍛煉頸部肌肉的力量。

⒈盡量收縮雙側(cè)肩膀，堅(jiān)持10秒左右，重復(fù)6～10次；雙手十指交叉扶住前額，給予一定的阻力，抗阻力下向前屈曲頸部，堅(jiān)持10秒左右，重復(fù)3～5次。

⒉雙手十指交叉抱頭，給予一定的阻力，抗阻力下使頭部向后仰伸，堅(jiān)持10秒左右，重復(fù)3～5次。

中老年人在進(jìn)行鍛煉時(shí)，不要過度活動(dòng)頸部，平時(shí)也不要猛回頭或做幅度過大的扭頭、甩頭動(dòng)作，以免導(dǎo)致頸動(dòng)脈內(nèi)的血液產(chǎn)生渦流，可能沖擊動(dòng)脈壁上的硬化斑塊，使其破潰、脫落，造成極為嚴(yán)重的動(dòng)脈血栓和腦血管栓塞。生活中，老年人還要注意頸肩部保暖，不要受涼，夏天要避免空調(diào)的冷氣直接吹到頸肩部。