尼萌萌

（武漢大學(xué)，湖北 武漢 430000）

隨著社會的不斷發(fā)展，中國的老齡化趨勢日益加劇，老齡化問題也成為了人群之中的熱點，其中較為突出的問題就是老人的護(hù)理問題，作為一名護(hù)理本科生，我平時接觸最多的就是醫(yī)院中的病人，而在這其中老人則是一個特殊又普遍的群體，在平常的見習(xí)課程中我也會和老人們進(jìn)行溝通并且對于一些我所觀察到的現(xiàn)存護(hù)理問題進(jìn)行思考，在經(jīng)過了兩年的見習(xí)課程后，我有了更多的收獲。所以在這里，我想要把我自己護(hù)理見習(xí)的體會和建議記錄下來，同時希望自己在將來養(yǎng)老問題的解決上做一點貢獻(xiàn)。

1 老人疾病相關(guān)知識缺乏

在醫(yī)院里，老人們都可以得到護(hù)士們的精心照料和醫(yī)生的關(guān)懷，但是他們之間溝通仍然相對較少，一方面是每個護(hù)理工作人員要同時負(fù)責(zé)多個病人，時間上不允許，另一方面，由于老人們都上了年紀(jì)，聽力多多少少都會有些問題，還有一些是從外地趕來的，不是聽不見就是聽不懂，這就給醫(yī)務(wù)人員的工作帶來了一些麻煩，有時還會因此出現(xiàn)一些爭執(zhí)，而有些矛盾，如果我們提前向病人進(jìn)行相關(guān)知識的普及，就能很好地避免。我在見習(xí)的時候就見到過一些由于老人的相關(guān)知識缺乏而產(chǎn)生的問題，我記得那個時候有一個七十多歲的老奶奶病還沒有確診就急著要收拾東西回家，醫(yī)生和護(hù)士剛好過來進(jìn)行日常的查房，根據(jù)醫(yī)生的建議，老奶奶需要進(jìn)行轉(zhuǎn)科治療，因為病情比較復(fù)雜所以仍未確診，但是老奶奶卻堅持說自己身體已經(jīng)沒問題了，再在醫(yī)院住下去就是在浪費錢，當(dāng)時奶奶的身邊并沒有家人，她也聽不進(jìn)去醫(yī)生和護(hù)士的勸解，一直固執(zhí)己見，當(dāng)天就自己出院了。面對這種情況，我們不能強制性地把奶奶留在醫(yī)院，盡管這是為了她的健康著想，如果老奶奶的家人在旁邊的話，情況或許就會好一些，我們可以把奶奶的身體情況和疾病相關(guān)知識告訴給家屬，然后由家屬來向她傳達(dá)這個消息，比起醫(yī)生和護(hù)士，老奶奶或許更能接受家人的建議，情況應(yīng)該會有所改變。我認(rèn)為，很多臨床上的小問題都不容忽視，需要我們一開始就采取措施進(jìn)行處理，而不是到了事情發(fā)生的時候，手足無措，只能處于被動狀態(tài)。在和一些老人的聊天過程中我們也得知，醫(yī)院確實有疾病普及的宣傳冊，但是疾病普及內(nèi)容并不是很全面，再加上字體一般都非常小，所以根本沒法看清楚，還有一些老人因為學(xué)歷的限制，并不能看懂上面的內(nèi)容。

2 老人希望得到家人陪伴

或許換位思考一下，我們更能理解老人的想法，當(dāng)我們身體不舒服的時候，一個人呆在陌生的環(huán)境，相比于平和的心態(tài)，可能更多的是害怕和孤單，但是子女都有了自己的生活，也有了自己的家庭和工作，又不能讓他們擔(dān)心，所以只能自己一個人裝作平常的樣子，說自己一個人也可以，盡量不麻煩他們。可是這并不是老人們真實的想法，他們在內(nèi)心深處是想要兒女們多來看看的，家人的陪伴可以給老人帶來希望，使老人以樂觀積極的心態(tài)面對疾病。面對這種兩難的情況，一些家庭會請來護(hù)工對老人進(jìn)行日常生活上的護(hù)理；一些子女會直接向工作單位請假，因為怕別人照顧不到位，索性自己來照顧。這兩種情況看似沒有太大區(qū)別，但其實大有不同。護(hù)工只能提供日常生活中的護(hù)理；而家人不僅可以提供正常的護(hù)理還能提供精神上的支持，親情的溫暖可以帶給老人力量，讓老人有足夠的勇氣來戰(zhàn)勝疾病，兩者對于老人的意義不同，所以產(chǎn)生的效果也大有不同?？蓮牧硪粋€方面來想，時時刻刻對老人進(jìn)行貼身照顧對于大多數(shù)家庭來說是不現(xiàn)實的，所以家屬們可以輪流對老人進(jìn)行照顧，這樣的話，老人也樂于接受，家人也能盡到自己的一份孝心。

3 醫(yī)療護(hù)理技術(shù)仍需完善

一旦進(jìn)入醫(yī)院，治療的痛苦基本上是不可避免的，由于要進(jìn)行輸液，所以穿刺對于老人們來說幾乎是家常便飯，但是老人們的血管不像年輕人那樣充盈有彈性，大多數(shù)血管都比較脆，靜脈炎的情況也比較普遍，穿刺的時候光是尋找血管可能就要費不少功夫，等真的穿刺成功后，如果固定的不夠好，可能剛過了一會兒，藥液就會發(fā)生外滲，所有操作又需要重頭再來。不僅老人們感到痛苦，也會加大護(hù)士們的工作量。一些老人由于疾病的原因，腎功能出現(xiàn)了問題，造成了全身浮腫的情況，護(hù)士們在尋找血管時就非常困難，因為老人要經(jīng)常輸液所以就需要留置針，經(jīng)歷了多次穿刺失敗后，老人是備受煎熬，護(hù)士們也感到很苦惱，因為老人的病必須要進(jìn)行輸液治療，這就讓治療陷入了困境。我在臨床上常常見到一些老人只能通過輸注營養(yǎng)液來維持生命所需，但是天氣冷的時候，營養(yǎng)液也會變涼，這對病人虛弱的身體肯定有影響，所以我在想可不可以通過什么措施來保證營養(yǎng)液的溫度，即使有些病人是昏迷狀態(tài)，也不應(yīng)該忽視他們的身體感受，從小的細(xì)節(jié)出發(fā)，才能讓病人體會到關(guān)懷。

4 培養(yǎng)更多老年護(hù)理人才

由于中國老齡化程度日漸加深，為了更好地應(yīng)對未來老齡化的社會問題，老年護(hù)理人才是必不可少的，由于老年人護(hù)理的內(nèi)容已經(jīng)足以開設(shè)一個專業(yè)來專項培養(yǎng)老年護(hù)理人才，所以我認(rèn)為在大學(xué)中可以單獨開設(shè)一個護(hù)理學(xué)的分支專業(yè)，有些大學(xué)就在籌劃開設(shè)老年護(hù)理專業(yè)，我認(rèn)為這是一個很好的現(xiàn)象，可以讓對老年護(hù)理感興趣的同學(xué)對該方面的知識有一個更深層的認(rèn)識，學(xué)校也可以多舉辦一些組織學(xué)生去敬老院給老人送溫暖的活動，讓同學(xué)們通過實踐和親身感受來提高他們學(xué)習(xí)的積極性，可以提前準(zhǔn)備一些節(jié)目來為老人們帶來歡樂，人們總愛把看到的事情跟自己聯(lián)系在一起，看到了那些老人，我也常常會想起自己的爺爺奶奶，如果我也和他們聊聊天，他們也會很開心吧。可能是因為宣傳力度不夠的原因，我們學(xué)校護(hù)理專業(yè)的學(xué)生人數(shù)正在逐年遞減，面對這種情況，或許我們可以拍一些專業(yè)的宣傳片來吸引更多剛畢業(yè)的高中生來到這里學(xué)習(xí)老年護(hù)理的知識。相關(guān)部門可以出臺一些相應(yīng)的政策，如適當(dāng)提高護(hù)理人員的福利待遇等。

5 改變傳統(tǒng)護(hù)理觀念

在中國，無論是從前還是現(xiàn)在，一提到護(hù)士，大家的腦海中浮現(xiàn)的都是溫柔的女性形象，可實際上護(hù)士也可以是男性，如果說女護(hù)士的優(yōu)點是細(xì)致認(rèn)真，那么男護(hù)士的優(yōu)點便是耐力持久，其實男護(hù)士在生理和心理方面的優(yōu)勢都是非常明顯的，他們精力充沛，比女護(hù)士更適合急診室、手術(shù)室的工作，而且涉及到一些與男性隱私的有關(guān)的疾病，由于性別的原因，男病人更能接受男護(hù)士對他們進(jìn)行護(hù)理，另外，男護(hù)士大多膽大心細(xì)，對于新事物的接受能力和溝通能力都比較強，遇到一些突發(fā)事件時，男護(hù)士往往可以更好地進(jìn)行處理。雖然社會對于男護(hù)士的接受度越來越高，可是我見到的男護(hù)士仍是少數(shù)，但他們在科室中往往起著不可取代的作用。其實不管是男護(hù)士還是女護(hù)士，都在為病人的健康付出努力，他們都是穿著白衣的天使，我們應(yīng)該抱著尊敬的態(tài)度對待他們，而不是對職業(yè)持懷疑態(tài)度，我們應(yīng)該鼓勵更多的男性投身于醫(yī)療護(hù)理行業(yè)，這樣可以使我國的醫(yī)療護(hù)理層次取得更大的進(jìn)步。

6 對于未來的展望

將來的養(yǎng)老應(yīng)該是“心”式養(yǎng)老，不但使老人身體健康，還要使老人舒心、開心。使老人老有所養(yǎng)，老有所樂。一是培養(yǎng)一兩種愛好，二是有幾個知心朋友，有幾個好去處?，F(xiàn)在國家也十分重視老齡化問題，目前也正在積極探索和解決各種養(yǎng)老問題，多個高校已成立了健康研究中心，相信不久的將來，我們的愿望就會實現(xiàn)。