盛潔靜

很多新媽媽都聽(tīng)過(guò)這樣的說(shuō)法：開(kāi)奶的時(shí)候比生孩子還要痛。一定要經(jīng)歷煉獄般的痛苦才能把奶喂好嗎？當(dāng)然不是。那到底需要開(kāi)奶嗎？怎樣可以做到開(kāi)奶不痛？

1.產(chǎn)后媽媽需要開(kāi)奶嗎？

媽媽們所理解的開(kāi)奶就是奶水的分泌。那奶水到底什么時(shí)候開(kāi)始分泌呢？

泌乳第一期發(fā)生于孕期16～22周（四五個(gè)月）到產(chǎn)后兩天，乳腺中的泌乳細(xì)胞開(kāi)始活躍，制造乳汁，所以懷孕中后期就開(kāi)始制造初乳了，初乳在嬰兒出生時(shí)即已經(jīng)儲(chǔ)存在乳房中了。所以乳汁不是催乳師催出來(lái)的，也不是開(kāi)奶師開(kāi)出來(lái)的，而是本來(lái)就在乳房里了，只需要通過(guò)寶寶正確的吸吮就可以輕松得到珍貴的初乳！

每個(gè)媽媽產(chǎn)后都不會(huì)沒(méi)有乳汁，只是多和少以及早和晚的問(wèn)題。怎樣使乳汁來(lái)得又多又早呢？那就需要了解兩個(gè)相關(guān)的激素—泌乳激素及催產(chǎn)素。泌乳激素就是幫助制造乳汁，而催產(chǎn)素是幫助排出乳汁，早期頻繁有效的吸吮可以促進(jìn)泌乳激素及催產(chǎn)素的分泌。據(jù)研究顯示，每天吸吮8～12次，每次30分鐘左右，這種哺乳節(jié)奏可以很好地滿(mǎn)足寶寶對(duì)乳汁的需求。

所以，產(chǎn)后不需要開(kāi)奶，寶寶頻繁有效的吸吮才是關(guān)鍵！

2. 怎么樣做到開(kāi)奶不痛呢？

這里的開(kāi)奶就是媽媽們所說(shuō)的通奶！一般發(fā)生于產(chǎn)后泌乳第二期，即產(chǎn)后第3天到第8天，這時(shí)母體黃體素驟降，泌乳激素分泌增加，奶水分泌開(kāi)始充沛，乳房飽滿(mǎn)。也就是媽媽們所說(shuō)的“下奶了”。這個(gè)時(shí)候由于體內(nèi)激素的改變，乳房?jī)?nèi)的乳汁大量增加，但隨之大量增加的還有乳腺組織間的淋巴液，所以這個(gè)時(shí)候的乳房脹痛不是堵奶，而是整個(gè)乳房水腫起來(lái)了！我們又稱(chēng)之為“生理性漲奶期”，大部分人都會(huì)發(fā)生，但也會(huì)自然消退，可以很順利地度過(guò)，當(dāng)然錯(cuò)誤的方法也可以非常折磨人！

這個(gè)時(shí)期有兩件事情是不建議做的：熱敷乳房—因?yàn)闊岱髸?huì)使乳房脹得更厲害，加重乳房水腫。暴力揉奶—因?yàn)槿榉勘旧硖幱诟叨人[的狀態(tài)，乳房?jī)?nèi)部壓力非常大，這時(shí)再加上強(qiáng)大的外力揉捏按壓乳房，勢(shì)必會(huì)加重乳房水腫，甚至造成乳腺損傷，輕則乳腺炎，重則乳腺膿腫。把硬塊揉開(kāi)、揉散這種方法基本就逃不掉暴力的范疇了。

這個(gè)時(shí)期需要做的事情：

寶寶頻繁有效的吸吮是重中之重。產(chǎn)后前兩天的頻繁有效吸吮可以預(yù)防嚴(yán)重的乳房腫脹，而之后可以幫助乳汁的有效排出，緩解乳房的腫脹。

手?jǐn)D奶。由于寶寶胃口及體力有限，而此時(shí)乳汁量又供大于求，很有可能出現(xiàn)寶寶吸吮后乳房仍然腫脹難受的感覺(jué)。此時(shí)可以通過(guò)正確的手?jǐn)D奶來(lái)排出乳汁?？梢杂梦唐鬏o助，但不建議全程使用吸奶器。因?yàn)檫@時(shí)候腫脹的乳房是出乳不順暢的，強(qiáng)行使用吸奶器，對(duì)乳頭乳暈的反復(fù)牽拉只會(huì)加重其水腫，寶寶吸吮就會(huì)更加困難。

冷敷。乳房感覺(jué)舒服后給予冷敷。目的是為了更好地讓乳房消腫。但每次冷敷時(shí)間不宜過(guò)久，一般1～2小時(shí)即可。采用的物品有：卷心菜葉子、冷毛巾、冰貼、毛巾裹住的冰袋等。冷敷時(shí)需要避開(kāi)乳頭乳暈，以免影響噴乳反射。

一般按照以上步驟，不慌不忙，不驕不躁，在48小時(shí)左右，乳房淋巴液回流至腋窩淋巴，乳房腫脹即可緩解，之后寶寶的哺乳就可以順利很多！