今年8月，一場深度影響健康中國建設(shè)與醫(yī)改推進進程的重要會議——2018年全國醫(yī)改工作電視電話會議，在北京召開。會議次日，國務(wù)院公布了2018年下半年醫(yī)改50項重點工作任務(wù)，并將落實工作分解到了具體的管理部門。這是國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員調(diào)整后，推出的新一輪重大舉措，對于回答醫(yī)改改到哪里、如何深化、走向何方具有風(fēng)向標意義。

新一輪醫(yī)改啟動已近十年。期間，通過優(yōu)化醫(yī)療資源供給、改善醫(yī)療服務(wù)流程、健全基本醫(yī)保制度等改革，切實提升了老百姓的健康獲得感。同時，醫(yī)改還面臨不少“硬骨頭”和挑戰(zhàn)，處于繼續(xù)爬坡過坎的關(guān)鍵階段。尤其是面對國務(wù)院機構(gòu)改革、部門管理職能調(diào)整、地方醫(yī)改實踐者人事變遷等新變化、新動態(tài)，醫(yī)改該何去何從，是否后勁乏力等質(zhì)疑之聲時有出現(xiàn)，行動上配合、思想上懈怠在一些地方也屢有抬頭?？梢哉f，進一步深化、推進醫(yī)改，急需在思想上與行動上實現(xiàn)提檔升級。

從會議傳達的精神中，我們能夠體會到，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要常抓不懈、繼續(xù)攻堅克難。李克強總理更是在批示中說：“要認真貫徹黨中央、國務(wù)院關(guān)于實施健康中國戰(zhàn)略和深化醫(yī)改的決策部署，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，堅持?；?、強基層、建機制，敢觸動利益，敢啃“硬骨頭”，持續(xù)加大醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革力度?！睂⒔】抵袊歪t(yī)改并列提出，充分說明，醫(yī)改工作分量不減、地位凸顯、重要性與日俱增。這個定位來自我國人口老齡化、慢性病高發(fā)、醫(yī)療衛(wèi)生支出快速上漲、社?；I資增長面臨壓力等現(xiàn)實形勢，來自“沒有全民健康便沒有全面小康”的準確判斷，來自醫(yī)改與新時代我國經(jīng)濟社會發(fā)展的總體格局血脈相連，與改革開放總體大局休戚與共的歷史擔(dān)當。

會上，國務(wù)院副總理、國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長孫春蘭說，當前，全面深化醫(yī)改必須把更多精力聚焦到抓落實、見實效上來，集中力量打攻堅戰(zhàn)。要堅定醫(yī)改的理念、原則和路徑，破解重點難點問題，努力實現(xiàn)人民群眾得實惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、投入保障可持續(xù)、健康事業(yè)得發(fā)展。可以說，這一提法明確了今后一個階段深化醫(yī)改的施力方向，即抓落實、見實效。當前，醫(yī)改仍面臨諸多難題，擠壓藥品和醫(yī)療器械水分、醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整、完善財政投入政策等觸碰舊有利益格局的工作遠未結(jié)束，還須鼓足氣、加把勁、邁開腿，協(xié)調(diào)各方行動，繼續(xù)奮力向前推進；建立符合行業(yè)特點的薪酬制度、醫(yī)保支付方式改革、做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度等“硬骨頭”的破解工作也需蹄急步穩(wěn)、敢下力氣，持續(xù)通過“三醫(yī)聯(lián)動”的引擎，輸出改革的馬力，從而讓醫(yī)改的實效更加凸顯、可及。

回顧新一輪醫(yī)改歷程，2009年3月，新一輪醫(yī)改文件公布，提出切實緩解群眾看病難、看病貴的近期目標，以及“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的長遠目標，“看病”與“醫(yī)療”是關(guān)鍵詞。2016年8月，在全國衛(wèi)生與健康大會上，健康中國被上升為優(yōu)先發(fā)展的國策，強調(diào)推進“健康入萬策”。2018年8月，健康中國和醫(yī)改相互促進、攜手并行，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革再出發(fā)、再啟航，從完善頂層設(shè)計、健全規(guī)章制度，進一步向踏踏實實落地邁進。