湯天術(shù)

（山東省威海市榮成市寧津街道衛(wèi)生院口腔科，山東 威海 264312）

隨著我國逐步進(jìn)入到老齡化社會，老年人各種口腔疾病發(fā)病率逐年攀升，嚴(yán)重降低了老年人的生活質(zhì)量[1]。研究選取本院收治的45例老年口腔疾病患者，給予全面的口腔修復(fù)治療，取得了顯著療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月～2018年6月收治的老年口腔疾病患者45例納做研究樣本，男23例，女22例，年齡59～82歲，平均（70.5±2.5）歲，5例患有牙周病，10例患有牙髓并，12例有齲齒，18例牙齒松動，所有患者均有不同程度的牙齒脫落及牙齒頜面部磨損。

1.2 方法

為患者營造干凈、整潔的治療環(huán)境，患者入院后，對其進(jìn)行全面及局部的牙齒檢查，同時詳細(xì)了解患者病史、生理情況、心理狀態(tài)等等。如果患者有牙齒松動現(xiàn)象，要及時拔除，有殘根或者殘冠的也要及時拔除，避免發(fā)炎而引起疼痛及腫脹。對于患有齲齒、牙髓病及牙周病的患者，要先進(jìn)行拍片，同時為查看是否存在下頜關(guān)節(jié)疾病，還要拍攝關(guān)節(jié)側(cè)位片，依據(jù)排片結(jié)果采取針對性的治療。對于健康牙齒先洗牙然后進(jìn)行局部修補(bǔ)，注意保護(hù)周圍牙齒，盡量保留健康的牙齒。鞏固治療自然牙后，進(jìn)行牙體預(yù)備，對固定義齒與活動義齒進(jìn)行修復(fù)，通過石膏印模，給患者佩戴臨時活動義齒，保證具備正常的咀嚼功能，修復(fù)活動義齒過程中，保護(hù)好牙槽骨，并對顳下頜關(guān)節(jié)咬合關(guān)系進(jìn)行調(diào)整。治療后每兩個月到院復(fù)查一次，堅持復(fù)查1年。

1.3 觀察指標(biāo)

患者經(jīng)口腔修復(fù)治療，恢復(fù)正常咀嚼功能，各種牙齒不適癥消失，為顯效；經(jīng)修復(fù)，牙齒不適癥改善，咀嚼功能恢復(fù)，視為有效；經(jīng)修復(fù)，牙齒不適癥依然存在甚至加重，咀嚼功能未恢復(fù)，為治療無效[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 19.0軟件包對研究中各項資料數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理，口腔修復(fù)治療效果用n（%）表示，卡方檢驗比較數(shù)值，檢驗水準(zhǔn)0.05，以P＜0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)全面的口腔檢查與牙齒修復(fù)，45例患者中，顯效30例（66.7%），有效13例（28.9%），無效2例（4.4%），總有效率95.6%。25例患者進(jìn)行活動義齒修復(fù)治療（55.6%）；8例上半口義齒修復(fù)（17.8%）；5例全口義齒修復(fù)（11.1%）；4例下半口義齒修復(fù)（8.9%）；3例固定義齒修復(fù)（6.7%）。存在食物嵌塞的13例（28.9%），上下頜骨間無咬合的6例（13.3%）。經(jīng)修復(fù)治療，均得到有效改善，逐步恢復(fù)了正常的咀嚼功能。

3 討 論

老年口腔疾病的修復(fù)治療，修復(fù)種類有很多，牙體及牙列存在缺損的修復(fù)、頜面部缺損的修復(fù)是功能性修復(fù)的主要內(nèi)容；牙周病、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的修復(fù)與治療是治療性修復(fù)的內(nèi)容；牙齒畸形、牙齒形態(tài)異常、排列不齊、顏色過深等是美觀性修復(fù)的內(nèi)容[3]。其中以功能性修復(fù)及治療性修復(fù)最為多見。老年人患有的牙齒疾病較多，以殘根、殘冠癥狀及牙齒活動、脫落最為多見，常伴有疼痛、咀嚼困難等，更會使健康牙齒磨損程度增大[4]，嚴(yán)重影響到患者正常生活，降低了生活質(zhì)量，重點(diǎn)修復(fù)殘根殘冠，保護(hù)好健康牙齒，維持好口腔整體功能，對健康牙齒固定、輔助活動義齒，使患者口腔逐步恢復(fù)到舒適、健康狀態(tài)，這是口腔修復(fù)治療的主要過程及成果。此次對45例老年口腔疾病患者進(jìn)行研究，經(jīng)口腔修復(fù)治療后，總有效率為95.6%，說明了此次口腔修復(fù)治療較為成功，患者出院后要繼續(xù)跟蹤治療，定期隨訪，告知患者及家屬幫助養(yǎng)成良好的口腔清潔習(xí)慣，每日定時刷牙，減少攝入對牙齒有傷害的食物，這樣才能有效避免疾病復(fù)發(fā)，使各種口腔疾病真正得以治愈。

綜上所述，老年口腔疾病嚴(yán)重影響到老年人口腔健康，采用口腔修復(fù)治療，有效緩解了各癥狀，療效顯著，值得采用。