王 榮

（吳忠市利通區(qū)郭家橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院，寧夏 吳忠 751100）

在醫(yī)患關(guān)系日益突出的今天，醫(yī)院感染已經(jīng)成為醫(yī)護(hù)人員重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題。導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院感染問(wèn)題突出的主要原因主要是護(hù)理管理力度不夠，沒(méi)有貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，缺乏感染預(yù)防意識(shí)。為了從根本上杜絕鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院感染問(wèn)題的出現(xiàn)，必須要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，建立專門的衛(wèi)生院感染控制與管理機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)護(hù)理管理。

1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院感染預(yù)防和控制措施

1.1 強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院感染控制意識(shí)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該將感染管理納入到護(hù)理管理體系中，轉(zhuǎn)變護(hù)士的錯(cuò)誤思想，使全體護(hù)理人員樹立“以患者為中心”的理念，盡量使護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)降至最低。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的教育和培訓(xùn)，讓他們積極參與到衛(wèi)生院感染管理中。

1.2 加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院感染的監(jiān)測(cè)和控制

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該建立完善的感染監(jiān)測(cè)機(jī)制，制定一整套可行性較高的感染監(jiān)測(cè)計(jì)劃，全面分析導(dǎo)致感染的各項(xiàng)因素，采取有效的措施消除風(fēng)險(xiǎn)，盡量降低衛(wèi)生院感染事件的發(fā)生率，有效提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)質(zhì)量，最大程度保障患者的生命健康。

1.3 成立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院感染控制與管理機(jī)構(gòu)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該成立專門的感染監(jiān)控小組，層層貫徹執(zhí)行感染預(yù)防措施。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)感染事件多發(fā)的科室和患者人群，采取有效的預(yù)防措施，將感染的發(fā)生率降至最低。做好感染病例情況的報(bào)告，及時(shí)上報(bào)給有關(guān)部門，防止發(fā)生漏報(bào)情況。制定各種藥物使用規(guī)范，不能濫用抗生素。定期舉辦感染預(yù)防知識(shí)培訓(xùn)和講座，對(duì)無(wú)菌操作過(guò)程進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督，對(duì)一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的使用進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督，堅(jiān)決不能重復(fù)使用，禁止使用過(guò)期的藥物和器械。

1.4 加強(qiáng)重點(diǎn)科室的管理

衛(wèi)生院應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室，例如：注射室，換藥室等科室的預(yù)防感染管理。在這些重點(diǎn)科室中貫徹落實(shí)感染防控制度，針對(duì)其中存在的各種問(wèn)題制定具有針對(duì)性的解決措施。

2 加強(qiáng)護(hù)理管理的措施

2.1 構(gòu)建安全管理制度

加強(qiáng)安全用藥管理，規(guī)范抗生素藥物的使用，提高用藥的安全性。嚴(yán)格執(zhí)行患者的交接班制度，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)患者的關(guān)注和管理。加強(qiáng)手衛(wèi)生管理，必要的時(shí)候可以開展手衛(wèi)生培訓(xùn)。加強(qiáng)科室器械安全管理，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作的相關(guān)規(guī)范，最大程度確保臨床操作的安全性。重視輸液管理，避免出現(xiàn)血液感染的情況。

2.2 普及醫(yī)院感染預(yù)防知識(shí)

不斷強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的感染預(yù)防意識(shí)，定期組織護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理管理、隔離技術(shù)、感染診斷等知識(shí)的學(xué)習(xí)。在患者及家屬中普及醫(yī)院感染預(yù)防知識(shí)，讓他們嚴(yán)格遵守醫(yī)囑進(jìn)行治療，注意健康的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。

2.3 加強(qiáng)病房、病區(qū)管理

衛(wèi)生院要制定完善的消毒隔離質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考核，對(duì)其中存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，貫徹落實(shí)護(hù)理工作制度，從根本上提高護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)對(duì)感染工作的預(yù)防和控制。定期組織護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)技能學(xué)習(xí)，不僅要加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，而且還應(yīng)該培養(yǎng)他們的高度責(zé)任心，提高護(hù)理人員的無(wú)菌觀念及慎獨(dú)意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療用品的管理，落實(shí)手衛(wèi)生等消毒措施。各臨床科室應(yīng)該根據(jù)自身的運(yùn)行特點(diǎn)制定消毒和隔離措施，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)范進(jìn)行操作，保證醫(yī)療護(hù)理開展的安全性。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要為患者提供清潔舒適的病房環(huán)境，每天通風(fēng)清掃，保持室內(nèi)空氣清新，干凈整潔，床單及時(shí)更換。

2.4 落實(shí)和規(guī)范護(hù)理措施

衛(wèi)生監(jiān)督人員要對(duì)感染控制工作的開展情況進(jìn)行檢查監(jiān)督，嚴(yán)格檢查消毒隔離措施是否貫徹落實(shí)，無(wú)菌操作流程是否合乎規(guī)范。隨時(shí)掌握患者的病情，如果患者存在感染的癥狀，應(yīng)該及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行確診。每天檢查病房的消毒情況和感染患者的隔離措施，尤其需要做好高?；颊叩母綦x保護(hù)工作。加強(qiáng)各個(gè)病房醫(yī)療用品的管理，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康宣教，讓他們也樹立感染預(yù)防意識(shí)。

3 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)院感染問(wèn)題是影響患者生命安全的重要因素之一，發(fā)生醫(yī)院感染不僅威脅到患者的安全，而且對(duì)衛(wèi)生院的社會(huì)聲譽(yù)也會(huì)造成非常大的影響。一定要采取有效的措施加強(qiáng)對(duì)感染問(wèn)題的控制，強(qiáng)化護(hù)理管理工作。