楊文君，周 梅，薛素梅*

（新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830054）

終末期腎病是由慢腎病的進一步發(fā)展導致的，該疾病的治療手段主要就是血液透析[1]。但是治療過程中，營養(yǎng)不良及相關并發(fā)癥常常伴隨出現(xiàn)。因此合理搭配飲食，確?；颊郀I養(yǎng)的攝入十分重要[2]。營養(yǎng)護理模式是一項以幫助患者補充營養(yǎng)而建立的護理手段，在本文，探討營養(yǎng)護理對改善終末期腎病血液透析患者生活質量的臨床應用效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年2月～2017年3月進行治療的270例終末期腎病血液透析患者作為研究對象，利用隨機分組的方法，將研究對象分為各135例研究對象的實驗組與對照組。其中實驗組男79例，女56例，研究對象年齡55～78歲，平均（67.81±3.15）歲。對照組，男78例，女57例，年齡57～79歲，平均（68.72±2.33）歲。兩組研究對象在年齡、性別、學歷等方面比較；差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理模式，實驗組在常規(guī)護理模式基礎上給予營養(yǎng)護理，詳細護理措施如下：（1）給予患者專業(yè)知識指導，為患者講解血液透析導致營養(yǎng)不良的原因以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，引導患者血液透析后主動進營養(yǎng)補充。同時，還可指導患者自己或家屬搭配營養(yǎng)餐，以保營養(yǎng)的及時攝入。對于食欲不振的患者，可對患者進行心理疏導，并為其講解營養(yǎng)不良會對身體產(chǎn)生的危害，提高患者對營養(yǎng)攝入的重視度；（2）血液透析患者體內(nèi)多缺失氨基酸、肽類、維生素及微量元素，故在飲食準備階段，可選擇高蛋白質食物，如魚類、雞蛋等，同時，還需為患者多多準備蔬菜水果。另外，為避免患者出現(xiàn)心力衰竭，需對患者攝入的水分進行控制；（3）進行血液透析的患者老年人居多，其身體各種功能都存在不同程度的衰退，如消化及口腔功能等。故針對年齡年齡較大的患者，食物需選擇應易消化且松軟的，保證患者對營養(yǎng)的吸收。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料用±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 實驗組與對照組患者生活質量評分比較

認知功能，實驗組評分高于對照組，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；情緒職能，實驗組評分高于對照組，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；角色職能，實驗組評分高于對照組，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；心理健康，實驗組評分高于對照組，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 實驗組與對照組患者臨床滿意度比較

實驗組十分滿意92例，基本滿意33例，不滿意10例，對照組十分滿意79例，基本滿意36例，不滿意20例，實驗組92.25%的滿意率高于對照組85.10%的滿意率，組間比較；差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

血液透析是治療腎病常用的有效手段，但伴隨其產(chǎn)生的營養(yǎng)不良卻對患者的身體健康產(chǎn)生了嚴重的威脅，患者的耐受性及身體素質逐漸降低，嚴重的情況下甚至會出現(xiàn)死亡[3-4]。因此確?；颊邤z入足夠的營養(yǎng)十分重要。其中飲食是營養(yǎng)攝入的最直接方式，在本文中，探討了營養(yǎng)護理對改善終末期腎病血液透析患者生活質量的臨床應用價值。營養(yǎng)護理的工作主要為護理人員利用其專業(yè)知識對患者的飲食進行干預，包括指導患者或家屬學習科學的營養(yǎng)搭配知識、對食欲不振的患者提供心理疏導等，以期提高患者生存質量。在本文，通過研究結果表明營養(yǎng)護理對改善終末期腎病血液透析患者生活具有積極意義，值得在臨上推廣。