孔秀霞
(貴州省盤州市第二人民醫(yī)院,貴州 六盤水 553537)
糖尿病在臨床上發(fā)病率較高,影響因素是患者膳食管理情況及生活習(xí)慣,患病人群中常見中老年群體,主要臨床特征是高血糖。此次探究中選取了44例患者,分析了在老年糖尿病患者護理中實施全程護理干預(yù)的效果。現(xiàn)報告如下。
選取我院2017年3月~2018年2月診治的老年糖尿病患者中44例,根據(jù)數(shù)字表法分組,22例觀察組患者年齡60~79歲,平均65.9歲,男11例,女11路;22例對照組患者年齡61~80歲,平均66.1歲,男12例,女10例;將2組患者入組各項臨床數(shù)據(jù)進行對比分析,結(jié)果為差異不明顯;差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
納入對照組的22例患者實施常規(guī)護理:為患者提供運動指導(dǎo)及健康宣教、用藥指導(dǎo)、血糖及血壓監(jiān)測等。
納入觀察組的22例患者實施全程護理干預(yù):(1)門診接診后,護士需對患者病情進行充分了解,結(jié)合患者病情為患者提供健康宣教,加強患者對疾病相關(guān)性知識、治療手段及自我干預(yù)等內(nèi)容的了解,促使患者依從性提升。護士需監(jiān)測患者日常生活習(xí)慣并為患者進行專業(yè)評估,根據(jù)患者實際情況合理制定治療方案及飲食方案、運動計劃等,促使患者血糖水平獲得有效改善,指導(dǎo)患者通過打太極、散步及慢跑等運動調(diào)整自身身心情況,不可過量運動,保證心情穩(wěn)定。另外,護士需提醒患者定期復(fù)診,常規(guī)監(jiān)測患者血糖及血脂,對患者糖尿病干預(yù)措施知曉情況進行充分了解后實施對應(yīng)糾正指導(dǎo),根據(jù)患者個體化差異加強護理干預(yù)。(2)由于疾病影響,患者需借助藥物進行血壓長期控制,若患者不能有效控制血壓,可增加患者并發(fā)癥發(fā)生率,可威脅患者生命安全,因此,護士需強調(diào)血糖控制臨床意義,指導(dǎo)患者及其家屬正確使用血糖檢測儀。(3)隨訪患者期間,需叮囑患者定期復(fù)查,針對患者生活習(xí)慣及家庭情況進行對應(yīng)指導(dǎo),指導(dǎo)患者自我管理,多溝通患者家屬,促使患者獲得家庭支持,避免患者因記憶力減退或者自身壓力等因素出現(xiàn)自我管理效果不佳的情況,促使患者生活質(zhì)量提升。隨訪期間,護士需對患者運動及飲食情況進行了解,鼓勵患者適當參與運動,及時調(diào)節(jié)患者不良心理,隨訪時間>1年。
生活質(zhì)量各個指標水平評定時采用生活質(zhì)量評定量表。
本組使用SPSS 19.0軟件,計量資料行t檢驗(均數(shù)±標準差),計數(shù)資料行x2檢驗(率),P<0.05,統(tǒng)計學(xué)意義存在。
分析可知,觀察組患者護理后空腹血糖(6.14±0.33)mmol/L、餐后2 h血糖(9.02±0.38)mmol/L,對照組患者護理后空腹血糖(7.41±0.41)mmol/L、餐后2 h血糖(10.12±0.37)mmol/L,觀察組患者血糖控制情況明顯更優(yōu)于對照組患者,t=11.3181,9.7279。
兩組患者護理前血糖控制情況差異不顯著;差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。觀察組患者護理前空腹血糖(8.55±0.45)mmol/L、餐后2 h血糖(11.58±0.41)mmol/L,對照組患者護理前空腹血糖(8.58±0.46)mmol/L、餐后2 h血糖(11.63±0.43)mmol/L,t=0.2186,0.3947。
觀察組患者生活質(zhì)量(120.54±11.54)分明顯更優(yōu)于對照組患者生活質(zhì)量(100.24±2.64)分,差異明顯;差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),t=8.0431。
本組研究結(jié)果:觀察組患者護理后血糖控制情況、生活質(zhì)量均明顯更優(yōu)于對照組患者,充分說明了給予老年糖尿病患者實施全程護理干預(yù)的效果顯著,護理期間,護士需加強患者心理疏導(dǎo)[2],對患者實際護理需求進行充分了解,加強溝通,促使患者心情愉悅,為患者提供溫馨舒適的護理環(huán)境,促使患者不良情緒明顯改善,利用成功案例促使患者積極配合護理,尊重及關(guān)愛患者,做好患者并發(fā)癥預(yù)防工作,定期協(xié)助患者翻身并做好患者口腔護理等[3],有效預(yù)防患者發(fā)生感染。另外,護士需為患者提供飲食干預(yù),遵照合理飲食及個體化差異進行膳食調(diào)整,監(jiān)督患者合理飲食,禁食刺激性食物,控制每餐飲食熱量,定期排便,少食多餐,睡眠充足,可促使患者血糖獲得有效控制,可促使患者生活質(zhì)量明顯改善。
綜上,在老年糖尿病患者護理中實施全程護理干預(yù)的效果理想,值得臨床推薦。