何杰先

西充何杰先診所，四川西充 637230

澤瀉湯治療高脂血癥的臨床療效觀察

何杰先

西充何杰先診所，四川西充 637230

目的觀察和分析澤瀉湯治療高脂血癥的臨床療效。方法選取該診所在2015年2月—2017年2月期間接受治療的100例高血脂癥患者為此次的研究對(duì)象，將所有患者分為兩組，每組50例。對(duì)照組患者采用西藥治療，實(shí)驗(yàn)組采用澤瀉湯治療，對(duì)所有患者在治療1個(gè)月之后的療效進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的血脂水平下降情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，組間相比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論選用澤瀉湯對(duì)高脂血癥患者進(jìn)行治療的效果較為顯著，能夠使患者的血脂水平得到明顯的降低，改善患者的癥狀表現(xiàn)。

澤瀉湯；治療效果；高血脂癥

高血脂癥在臨床上比較常見(jiàn)，具有很高的發(fā)病率，并且逐漸呈現(xiàn)出低齡化趨勢(shì)[1]，對(duì)人們的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響。目前臨床上主要采用西藥對(duì)其進(jìn)行治療，但是治療效果并不理想，有相關(guān)研究[2]資料提出采用中藥治療高血脂癥能夠有效的降低患者的血脂水平，效果較為良好，該研究對(duì)該診所在2015年2月—2017年2月期間接受治療的100例高血脂癥患者采用澤瀉湯治療的效果進(jìn)行觀察和分析，效果較為顯著。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該診所在2015年2月—2017年2月期間接受治療的100例高血脂癥患者為此次研究所需的對(duì)象，將所有患者分為兩組，分別為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各有50例患者。將患有嚴(yán)重臟器管功能不全以及糖尿病患者予以排除。其中在對(duì)照組中，有22例男性患者，28例女性患者，年齡在45～78歲，平均年齡為（63.9±4.5）歲；在實(shí)驗(yàn)組中，有 26例男性患者，24例女性患者，年齡在 46～79 歲，平均年齡為（63.6±4.8）歲；兩組患者之間的年齡以及性別、病程等相關(guān)的基礎(chǔ)資料相對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有對(duì)比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)的西藥進(jìn)行治療，口服用藥阿托他汀鈣片，每天服用一次，患者在睡前服用。可以根據(jù)患者的病情變化狀況對(duì)藥物的劑量進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，治療時(shí)間為1個(gè)月。實(shí)驗(yàn)組患者采用澤瀉湯進(jìn)行治療，具體藥方為：35 g白術(shù)與35 g澤瀉，具體方法為：將2種藥物先放置在水中浸泡，時(shí)間為30 min，開(kāi)始用大火煎煮，隨后換成小火煎煮，取其藥汁，每天服用1劑，分2次分別在早晚各服用1次，治療時(shí)間與對(duì)照組一樣均為1個(gè)月。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

將得到的所有數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)其進(jìn)行分析研究，計(jì)量資料采用（）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者在治療1個(gè)月之后的總膽固醇、高密度脂蛋白與甘油三酯水平進(jìn)行測(cè)量。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的總膽固醇、甘油三酯以及高密度脂蛋白水平與對(duì)照組相比，均得到了明顯的改善，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療后的血脂水平變化比較[mmol/L，（±s）]

表1 兩組患者治療后的血脂水平變化比較[mmol/L，（±s）]

組別 總膽固醇 甘油三酯 高密度脂蛋白實(shí)驗(yàn)組（n=50）對(duì)照組（n=50）5.27±0.56 7.42±1.45 2.34±0.48 4.37±1.12 1.39±0.54 0.81±0.45

3 討論

高血脂癥主要是指患者的脂質(zhì)代謝發(fā)生紊亂和異常[3]，患者的總膽固醇、甘油三酯會(huì)隨之降低，而高密度脂蛋白會(huì)隨之升高。使患者的血脂水平出現(xiàn)異常。中醫(yī)上認(rèn)為高血脂癥屬于血瘀和痰濁范疇。認(rèn)為患者主要是因?yàn)槿粘Ｊ秤眠^(guò)多的肥甘厚膩的食物而使患者的脾胃受到損傷，失去正常的運(yùn)作功能，影響患者正常的氣血運(yùn)行，最后導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生淤血。高血脂癥一般都是在老年群體中比較多見(jiàn)，而近年來(lái)隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和人們生活方式的不斷變化，高血脂癥逐漸呈現(xiàn)出低齡化趨勢(shì)，病發(fā)誘因除了使用較為肥膩的食物之外，生活壓力過(guò)大和生活節(jié)奏不規(guī)律也逐漸成為導(dǎo)致高血脂癥出現(xiàn)的主要原因。

白術(shù)可以使患者的腹膜吸收水的能力大大增強(qiáng)，而腹腔內(nèi)的液體可以通過(guò)血液循環(huán)或者淋巴的轉(zhuǎn)歸速度而加快，使患者的血容量明顯升高，一定意義上促進(jìn)利尿作用。而澤瀉能夠使患者的腹膜孔的開(kāi)放數(shù)量以及密度大大增加[4]，使蓄積在血管壁上的脂類減少，對(duì)患者的動(dòng)脈壁起到保護(hù)作用，同時(shí)高密度脂蛋白還能夠與膽固醇結(jié)合，將結(jié)合生成的酯繼而轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟代謝，最后將其排泄，避免膽固醇會(huì)沉積在患者的內(nèi)皮細(xì)胞中，對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生起到一定的抑制作用。

中醫(yī)的用藥性較為靈活，可以將諸多藥物聯(lián)合使用，對(duì)癥用藥，此次使用到的澤瀉湯中，白術(shù)具有健脾養(yǎng)胃、和中燥濕的作用。澤瀉能夠調(diào)養(yǎng)脾胃，消隱利水，兩種藥物聯(lián)合使用，可以治療因痰飲所引起的眩暈癥。此次研究顯示，采用澤瀉湯對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者治療后，患者的總膽固醇與甘油三酯水平均明顯的降低，并且低于使用西藥治療的對(duì)照組患者，而實(shí)驗(yàn)組患者的高密度脂蛋白也明顯的升高，并高于對(duì)照組，組間相比較存在較為明顯的差異。證明采用澤瀉湯治療高血脂癥的效果較良好，同時(shí)中藥治療的安全性較高，相對(duì)于西藥來(lái)說(shuō)副作用相當(dāng)小，安全性較高。

綜上所述，選用澤瀉湯對(duì)高脂血癥患者進(jìn)行治療的效果較為顯著，能夠使患者的血脂水平得到明顯的降低，改善患者的癥狀表現(xiàn)。

[1]楚玲.化痰逐瘀湯治療痰瘀互結(jié)型高脂血癥的臨床療效觀察[D].長(zhǎng)沙：湖南中醫(yī)藥大學(xué),2015(27)∶157-158.

[2]孫浩,孫媛.消脂膠囊聯(lián)合非諾貝特治療高脂血癥的臨床療效觀察[J].現(xiàn)代藥物與臨床,2014(7)∶766-769.

[3]李風(fēng)雷.山楂菖蒲茶治療痰濁瘀阻型高脂血癥的臨床療效觀察[D].江蘇：南京中醫(yī)藥大學(xué),2014.(17)∶823-824.

[4]秦泗關(guān),張有濤,吳曉青,等.大黃茯苓澤瀉湯治療2型糖尿病合并高脂血癥臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2012(18)∶80-81.

Alisma Soup Treatment the Clinical Effect of the Treatment of Hyperlipidemia

HE Jie-xian
Xichong HE Jie-xian Clinic，Xichong，Sichuan Province,637230 China

ObjectiveClinical curative effect in treating hyperlipidemia in the observation and analysis of Zexie decoction.MethodsSelected 100 patients with hyperlipemia were treated in our clinic during the period from February 2015 to February 2017 for the study,all patients were divided into two groups,50 patients in each group.The control group was treated with western medicine treatment,the experimental group used Zexie decoction treatment,all patients were compared in the 1 months after the treatment.ResultsThe serum lipid levels in experimental group were significantly decreased than that of the control groups,between groups compared significant difference(P＜0.05).ConclusionThe selection of Zexie Decoction on high fat blood Patients with the treatment effect is obvious,can make blood lipid levels of patients were obviously decreased,improve the symptoms of patients.

Zexie Decoction;Treatment effect;Hyperlipidemia

R587

A

1004-6569（2017）06（b）-0178-02

何杰先（1977-）,男，四川西充人，大專，主治醫(yī)師，研究方向：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)。

2017-03-23）