伊麗米古麗·阿卜杜扎伊爾

【摘要】目的 觀察溫針灸足三里對(duì)高血脂癥血脂的影響效果及應(yīng)用安全性。方法 選取我院2015年6月～2016年5月中醫(yī)科收治的高血脂癥患者72例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與比對(duì)組，各36例。所有患者均給予常規(guī)的對(duì)癥處理，觀察組的溫針灸治療單獨(dú)取雙側(cè)的足三里穴，比對(duì)組接受常規(guī)針灸治療，比較兩組治療前后的血脂改善情況。結(jié)果 治療前，兩組TG、TC、LDL-C和HDL-C的檢測(cè)水平比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；而治療后，觀察組的TG、TC和LDL-C的檢測(cè)水平均顯著下降，HDL-C的檢測(cè)水平顯著上升，各項(xiàng)指標(biāo)的改善程度皆顯著優(yōu)于比對(duì)組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采用溫針灸足三里治療方案僅單獨(dú)施針于雙側(cè)足三里穴位即可，可極大地減少穴位并且減少了治療的次數(shù)，對(duì)高血脂癥的療效更為確切，顯著改善預(yù)后，是一種更實(shí)用于臨床治療本病的中醫(yī)針灸方法。

【關(guān)鍵詞】溫針灸；足三里；高血脂癥；血脂

【中圖分類號(hào)】R246 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.22..01

高血脂癥屬于中醫(yī)學(xué)中的痰濁瘀血常見病癥范疇[1]。當(dāng)人體內(nèi)脂質(zhì)代謝發(fā)生障礙時(shí)，該病是引發(fā)或加重病理病變的基礎(chǔ)重要因素。由于高血脂癥的臨床辨證分型較多且治療的時(shí)間較長，現(xiàn)今臨床上對(duì)于高血脂癥的治療常選用常規(guī)針灸方法，常規(guī)針灸取穴多、療程長，雖療效較好，但大多高血脂癥患者難以堅(jiān)持長期常規(guī)針灸治療[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月～2016年5月中醫(yī)科收治的高血脂癥患者72例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與比對(duì)組，各36例。排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠期及哺乳期的婦女；近期患急性心肌梗死、腦血管病變；繼發(fā)性的高血脂癥者；正使用可影響血脂代謝的藥物者；合并嚴(yán)重原發(fā)性的肝腎及造血系統(tǒng)等疾病者[3]。其中男41例，女31例；年齡31～75歲，平均年齡（49.35±4.61）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 觀察組

溫針灸是指結(jié)合針刺與艾灸的一種中醫(yī)治療方法。觀察組患者均接受溫針灸足三里進(jìn)行降血脂治療。溫針灸穴位獨(dú)取雙側(cè)足三里穴，措施平補(bǔ)平瀉的手法。采用自制的艾絨帽炷溫針灸不銹鋼毫針，選用28號(hào)2.0寸，仰平臥取穴；常規(guī)消毒毫針后，直刺入1.2～1.5寸，得氣后再行平補(bǔ)平瀉的手法，至患者主訴出現(xiàn)局部麻脹或者脹痛感，且向足脛部放散，則為效果佳；燃燒艾絨帽炷，每炷約10 min左右，3炷/次，時(shí)間共約30～40 min左右，每周需接受2次治療，連續(xù)6周為一個(gè)治療療程。

1.2.2 比對(duì)組

比對(duì)組患者均接受常規(guī)的針灸治療。處方穴位為：陰陵泉穴、足三里穴、豐隆穴、脾俞穴、胃俞穴。操作方法為：選用常規(guī)毫針，給予平補(bǔ)平瀉刺法；針灸1次/d，留針30 min/次，每周連續(xù)針灸5次，連續(xù)6周為一個(gè)治療療程。

1.3 檢測(cè)指標(biāo)

要求兩組患者在治療過程中均保持固有的飲食習(xí)慣，且在治療前后均按統(tǒng)一要求進(jìn)行清早空腹的生化指標(biāo)檢測(cè)，檢測(cè)的指標(biāo)包括：總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療前，兩組TG、TC、LDL-C和HDL-C的檢測(cè)水平比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；而治療后，觀察組的TG、TC和LDL-C的檢測(cè)水平均顯著下降，HDL-C的檢測(cè)水平顯著上升，各項(xiàng)指標(biāo)的改善程度皆顯著優(yōu)于比對(duì)組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

溫針灸足三里法可起到燥濕化痰、調(diào)氣和中的作用功效，既可加大穴位的刺激度，又可減少針灸次數(shù)，極大程度地減輕了患者的痛苦，并且溫針灸足三里對(duì)高血脂癥血脂的影響極為顯著，能更好發(fā)揮出針灸降脂的治療優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，采用溫針灸足三里治療高血脂癥，可極大地減少針刺穴位及治療次數(shù)，降脂效果更確切，是一種更實(shí)用于臨床治療本病的中醫(yī)針灸方法。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳柳丹，易偉民，陶彥谷.針灸對(duì)肥胖高血脂癥血脂影響及安全性研究[J].《實(shí)用中醫(yī)藥雜志》，2016，32（5）：464-465.

[2] 陳仲杰，吳中朝，王京京，韓 彬，龐 莉，王文艷，焦 玥，胡 靜，周勁草.辨證施灸治療高血脂癥49例臨床觀察[J].《中醫(yī)雜志》，2015，56（22）：1935-1938.

[3] 張雪鋒.溫針治療代謝綜合征的臨床觀察[J].《中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)成立大會(huì)暨學(xué)術(shù)年會(huì)》，2016.