李佼珊

四川省達州市中心醫(yī)院燒傷整形科，四川達州 635000

手足燒傷通常都由突發(fā)事件所導(dǎo)致，大部分患者在燒傷之后均沒有相應(yīng)的心理準(zhǔn)備，患者在入院之后會持續(xù)出現(xiàn)焦慮和恐懼等不良情緒，使患者治療的依從性大大降低，治療效果也不理想[1]。近年來人們的生活質(zhì)量不斷提高，對臨床護理的要求也在逐漸升高，個性化護理屬于一種新型理念的護理方式[2]，相對于傳統(tǒng)護理模式更加全面，具有一定的針對性。該文將會對該院在2014年1月—2016年6月期間接受治療的100例手足燒傷患者實施給個性化溝通護理方式的護理效果進行觀察和對比，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院在2014年1月—2016年6月期間接受治療的100例手足燒傷患者選取為該次的研究對象，將所有的患者按照護理方式的不同分為對照組與研究組，每組50例。所有的患者均符合燒傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)。研究組患者中有23例男性，27例女性，年齡在17～72歲，平均年齡為（39.84.6）歲；對照組患者中有28例男性，22例女性，年齡在18～71歲，平均年齡為（39.64.5）歲；兩組患者的年齡、性別等基本資料相比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），在臨床上具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)的護理模式，包括對患者實施消毒、包扎換藥等。研究組患者則是在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施個性化溝通的護理模式，與患者進行溝通與交流，仔細傾聽患者的訴說，針對患者的訴說給予患者心理上相應(yīng)的安慰，對患者進行心理上的疏導(dǎo)，與其建立良好的醫(yī)患關(guān)系。根據(jù)患者在訴說過程中給出的信息對患者的性格以及心理特征做出科學(xué)性的評估，再制定相應(yīng)的溝通護理方案。語言是溝通和解決問題的關(guān)鍵[3]，患者在入院之后護理人員應(yīng)當(dāng)對患者的具體狀況做詳細的了解，消除和緩解患者對于醫(yī)院環(huán)境的陌生和恐懼感，給予患者心理上的鼓勵和安撫。在進行言語溝通時應(yīng)當(dāng)注意措辭恰當(dāng)，以輕松愉快的方式與患者進行溝通，將手足燒傷的健康知識和相關(guān)的注意事項告知給患者，提高患者的積極性和依從性，加強患者的治療信心，以便能夠更好的配合護理和治療。

1.3 統(tǒng)計方法

將得到的所有數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對其進行分析研究，計量資料、組間的比較和計數(shù)資料將分別選用t與χ2來進行檢驗，計數(shù)資料用率(%)的方式來表達，主要臨床癥狀的評分采用（±s）的形式來表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)的意義。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

護理滿意程度分為不滿意、滿意、非常滿意，采用問卷調(diào)查的方式對患者滿意程度進行調(diào)查和統(tǒng)計，總分為100分，70分以下為不滿意，71～89為滿意，90分以上為非常滿意，護理滿意度=（滿意例數(shù)+非常滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

研究組患者在實施個性化溝通護理后有1例不滿意，18例為滿意，31例為非常滿意，護理滿意度為98.0%，對照組患者在實施常規(guī)護理之后有10例不滿意，14例為滿意，26例為非常滿意，護理滿意度為80.0%，研究組患者的護理滿意度明顯的高于對照組，兩組間相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；研究組患者在實施個性化溝通護理后的焦慮評分與抑郁評分顯著的優(yōu)于對照組，兩組間相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組患者護理后的焦慮評分、抑郁評分比較[（±s）,分]

表1 兩組患者護理后的焦慮評分、抑郁評分比較[（±s）,分]

組別 焦慮評分 抑郁評分研究組（n=50）對照組（n=50）t P 42.87±4.46 48.37±4.72 5.567＜0.05 43.56±3.56 47.35±4.26 6.766＜0.05

3 討論

手足屬于人體重要關(guān)鍵部位，一旦患者的手足發(fā)生燒傷情況，則會導(dǎo)致患者的行動能力受到限制，同時為患者帶來很強烈的疼痛感[4]，使患者的恐懼情緒加重，而導(dǎo)致患者治療的依從性降低，影響患者的治療效果。因此則需要針對手足燒傷的患者實施相應(yīng)的個性化護理。

該次的研究結(jié)果顯示，研究組患者的護理滿意度明顯的高于對照組，兩組間相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；研究組患者在護理后的焦慮評分與抑郁評分顯著的優(yōu)于對照組，兩組間相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。通過給予患者心理上的安慰和鼓勵，與患者進行語言方面的交流，了解患者的具體情況，然后實施相應(yīng)的溝通護理，來緩解患者的不良情緒，增加患者治療的信心和治療的依從性，使患者能夠積極的配合治療，才能夠促進患者的病情康復(fù)和愈合，提高患者的治療效果。傳統(tǒng)的護理模式不夠全面，存在很大的缺陷，通常疏忽了患者心理上存在的問題[5]，護理過程中也沒有對其提高重視，而導(dǎo)致患者由于不良情緒而排斥治療，患者治療的依從性大大降低，影響了患者的病情康復(fù)。此次研究中，實施個性化溝通護理后患者的依從性明顯的優(yōu)于實施常規(guī)護理的患者，證明個性化溝通護理對于手足燒傷的患者具有很高的應(yīng)用價值。在建立良好的醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)上同時也提高了患者的治療效果。

綜上所述，對手足燒傷者實施個性化的護理能夠提高患者的護理滿意度，使患者的抑郁和焦慮情緒得到有效的緩解和改善，使患者治療的依從性得到提高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]楊茂華.重度燒傷患者創(chuàng)面換藥疼痛護理中音樂干預(yù)的應(yīng)用效果觀察[C].中國中藥雜志2015/專集：基層醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員科技論文寫作培訓(xùn)會議論文集,2016:2.

[2]劉桂菊.護理路徑在重度燒傷患者中的應(yīng)用及效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016(10):1896-1897.

[3]陳曉娟,周敏,趙娟,等.預(yù)見性護理在重度燒傷患者并發(fā)應(yīng)激性潰瘍中的應(yīng)用及效果觀察[J].華西醫(yī)學(xué),2015(3):538-539.

[4]祝紅娟.紅光治療在燒傷患者頭部供皮區(qū)的護理效果觀察[C]//中華醫(yī)學(xué)會、中華醫(yī)學(xué)會燒傷外科學(xué)分會.中華醫(yī)學(xué)會燒傷外科學(xué)分會2012年學(xué)術(shù)年會論文匯編中華醫(yī)學(xué)會、中華醫(yī)學(xué)會燒傷外科學(xué)分會,2012:1.

[5]羅雁如,周桂東,李少蘭,等.Ⅱ度燒傷患者應(yīng)用綜合護理干預(yù)的效果觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2012(15):2108-2109.