白玉蘭

(呼和浩特市蒙中醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010030)

蒙藥結(jié)合克羅米芬治療多囊卵巢綜合征性不孕的臨床觀察

白玉蘭

(呼和浩特市蒙中醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010030)

目的：探討蒙藥結(jié)合克羅米芬治療多囊卵巢綜合癥性不孕的臨床應(yīng)用效果。方法將我院收治的50例多囊卵巢綜合征性不孕患者，分為治療組(n=25)和對(duì)照組(n=25)。治療組患者接受蒙藥結(jié)合克羅米芬，對(duì)照組患者接受克羅米芬治療，對(duì)比治療效果。結(jié)果經(jīng)治療，治療組患者的治療總有效率高于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；治療組患者的血清促卵泡激素(FSH)、黃體生成素(LH)、睪酮水平(T)低于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。討論對(duì)多囊卵巢綜合征性不孕患者應(yīng)用蒙藥結(jié)合克羅米芬，效果顯著，可提高患者受孕率，值得在臨床推廣。

蒙藥;克羅米芬；多囊卵巢綜合征性不孕；臨床效果

多囊卵巢綜合征是導(dǎo)致女性不孕的主要原因，其實(shí)質(zhì)是一種糖代謝異常與生殖功能障礙并存的內(nèi)分泌紊亂綜合征，發(fā)病率約占到女性的6%[1]。此次研究為探討蒙藥結(jié)合克羅米芬治療多囊卵巢綜合癥性不孕的臨床應(yīng)用效果，將我院收治的50例多囊卵巢綜合征性不孕患者分組討論，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:此次研究開展于2016年1月～2016年10月，將我院收治的50例多囊卵巢綜合征性不孕患者，均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》有關(guān)多囊卵巢綜合征性不孕診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，分為治療組(n=25)和對(duì)照組(n=25)。治療組患者年齡26～34歲，平均年齡(25.2±3.2)歲；月經(jīng)周期1～7個(gè)月，平均月經(jīng)周期(2.54±1.25)個(gè)月；對(duì)照組患者年齡24～35歲，平均年齡(64.2±3.2)歲；月經(jīng)周期1～6個(gè)月，平均月經(jīng)周期(4.25±1.25)個(gè)月。對(duì)比治療組與對(duì)照組患者的性別與年齡，差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法：治療組患者月經(jīng)第5天開始服用克羅米芬(50mg/d)，連續(xù)服用5天，月經(jīng)第10天開始口服蒙藥[3](早：蘇格木勒-7味丸13粒午吉祥-18味丸15粒，丸當(dāng)歸—4味湯3g)連服10天。對(duì)照組患者接受克羅米芬治療，患者在月經(jīng)期第5d開始服用克羅米芬50mg/d，1次/d，連續(xù)服用5d。

1.3 療效判定:痊愈：經(jīng)治療后，患者月經(jīng)恢復(fù)正常，輔助檢查結(jié)果顯示雙側(cè)的卵巢大小以及內(nèi)回聲均屬于正常，激素測定在正常范圍之內(nèi)；有效：經(jīng)治療后，患者月經(jīng)周期基本恢復(fù)正常，激素測定有一定幅度下降；無效：經(jīng)治療后，各項(xiàng)癥狀及激素水平未發(fā)生變化。治療總有效=(痊愈+有效)/總例數(shù)*100%。

1.4 觀察指標(biāo)：在治療6個(gè)月以后，測定血清FSH、LH、T水平，在治療前月經(jīng)第3～4d、治療后第1次月經(jīng)來潮進(jìn)行測定。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：應(yīng)用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)本研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，患者年齡、性別等計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)的形式表示，總有效率及其他數(shù)據(jù)比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，組間比較差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)治療，治療組痊愈8例，有效14例，無效3例；對(duì)照組痊愈5例，有效14例，無效6例。治療組取得的治療總有效率，對(duì)照組取得的治療總有效率。治療組患者的治療總有效率高于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

治療組患者的血清促卵泡激素(FSH)、黃體生成素(LH)、睪酮水平(T)低于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表1 對(duì)比治療組與對(duì)照組的體征改善情況

3 討論

世界流行病學(xué)研究顯示：女性不孕癥發(fā)生率有所上升，給患者家庭和諧帶來較多問題。多囊卵巢綜合不孕癥占不孕原因的大多數(shù)。發(fā)生多囊卵巢綜合癥后，最明顯的臨床表癥狀有月經(jīng)異常不孕、肥胖、痤瘡、卵巢多囊樣改變等，同時(shí)還伴有高雄激素血癥，也是導(dǎo)致育齡期婦女不孕和月經(jīng)紊亂的最主要原因[4]。蒙藥結(jié)合克羅米芬也就是人工周期療法，主要是運(yùn)用蒙醫(yī)理論結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)月經(jīng)周期中卵巢功能變化的規(guī)律，在治療時(shí)按照月經(jīng)周期根據(jù)陰陽消長、氣血變化以藥物施治。在此次研究中，治療組患者接受蒙藥結(jié)合克羅米芬，對(duì)照組患者接受克羅米芬治療。經(jīng)治療，治療組患者的治療總有效率高于對(duì)照組，且治療組患者的血清促卵泡激素(FSH)、黃體生成素(LH)、睪酮水平(T)低于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。充分證實(shí)蒙藥結(jié)合克羅米芬有助于患者的內(nèi)分泌，促進(jìn)其恢復(fù)到正常水平，提高患者的排卵率和受孕幾率。

綜上所述，對(duì)多囊卵巢綜合征性不孕患者應(yīng)用蒙藥結(jié)合克羅米芬，效果顯著，可提高患者受孕率，值得在臨床推廣。

[1]劉珊珊,賈寧,蔡少雨,等.超聲監(jiān)測針灸治療后多囊卵巢綜合癥患者療效的對(duì)比研究[J].中醫(yī)臨床研究,2017,11(05):116-118.

[2]凌翠.中醫(yī)周期療法在PCOS不孕癥患者促排卵周期中的療效分析[J].中醫(yī)臨床研究,2016,6(22):79-81.

[3]奇太寶.蒙古醫(yī)學(xué)經(jīng)典叢書[M].呼和浩特：內(nèi)蒙古人民出版社，1998：192。

[4]藍(lán)美萍.中醫(yī)周期療法配合克羅米芬治療多囊卵巢綜合征性不孕臨床效果分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2016,56(20):199-201.

R291.2

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1006-6810(2017)09-0041-02

2017年7月26日收稿