徐小琴

（中國(guó)人民解放軍第101醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

人性化服務(wù)在子宮肌瘤手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

徐小琴

（中國(guó)人民解放軍第101醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

目的研究人性化服務(wù)在子宮肌瘤手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法選取2015年9月～2016年8月于我院接受治療的子宮肌瘤患者80例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其平均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各40例。兩組患者均接受手術(shù)治療，對(duì)照組患者在此基礎(chǔ)上采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上采取手術(shù)室人性化護(hù)理服務(wù)。比較兩組患者的各項(xiàng)臨床數(shù)據(jù)、心理狀態(tài)評(píng)分及并發(fā)癥情況。結(jié)果臨床數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果為實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，且實(shí)驗(yàn)組患者的心理狀態(tài)評(píng)分及并發(fā)癥發(fā)病率均低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論人性化服務(wù)應(yīng)用于子宮肌瘤手術(shù)室護(hù)理中，效果十分顯著，值得推廣應(yīng)用。

人性化服務(wù)；子宮肌瘤；手術(shù)室護(hù)理

本文研究人性化服務(wù)在子宮肌瘤手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月～2016年8月于我院接受治療的子宮肌瘤患者80例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其平均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各40例。其中，實(shí)驗(yàn)組年齡32～57歲，平均年齡（40.6±3.5）歲；對(duì)照組年齡31～58歲，平均年齡（40.4±3.7）歲。所有患者均符合子宮肌瘤臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且無心、肝、腎、肺等重要臟器功能不全者、無相關(guān)疾病及既往病史者。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法[1]

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理；實(shí)驗(yàn)組采取手術(shù)室人性化護(hù)理：（1）術(shù)前護(hù)理。使患者熟悉手術(shù)室內(nèi)環(huán)境，詳細(xì)向患者講解手術(shù)方法及過程，消除患者的恐懼、緊張情緒。指導(dǎo)患者練習(xí)術(shù)中體位，告知患者手術(shù)時(shí)的相關(guān)注意事項(xiàng)。積極與患者進(jìn)行溝通交流，疏導(dǎo)患者的不良情緒，講解成功案例，發(fā)揮楷模作用，提高患者的手術(shù)信心。耐心回答患者提出的問題，態(tài)度要和藹可親，語言要通俗易懂。（2）術(shù)中護(hù)理。手術(shù)前做好手術(shù)室消毒清理工作，按照規(guī)定整理所需醫(yī)療器械?；颊呷胧液筮m當(dāng)調(diào)節(jié)溫度與濕度，使患者感覺舒適。對(duì)藥物及器械進(jìn)行復(fù)查，采用六步洗手法做好手部清潔工作。指導(dǎo)患者保持正確體位，提醒患者放松，避免緊張。嚴(yán)格檢查紗布、輔料等，防止遺落患者體內(nèi)。注意輸血時(shí)的血型吻合情況。（3）術(shù)后護(hù)理。做好縫合、保暖及護(hù)送工作，將術(shù)后注意事項(xiàng)向患者家屬詳細(xì)說明，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化，預(yù)防并發(fā)癥。避免擠壓切口，指導(dǎo)患者下床行走，做好飲食護(hù)理。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)[2]

觀察并記錄兩組患者的下床活動(dòng)時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、住院時(shí)間；采用Zung氏焦慮（SAS）、抑郁（SDS）自評(píng)量表評(píng)估兩組患者的心理狀態(tài)，焦慮及抑郁程度與得分呈正相關(guān)；監(jiān)測(cè)并記錄兩組患者的并發(fā)癥情況，計(jì)算發(fā)病率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床數(shù)據(jù)

兩組患者的下床活動(dòng)時(shí)間比較：實(shí)驗(yàn)組為（9.24±2.13）h，對(duì)照組為（16.72±3.68）h，實(shí)驗(yàn)組短于對(duì)照組（t=11.1260,P＜0.01），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者的肛門排氣時(shí)間比較：實(shí)驗(yàn)組為（9.54±2.39）h，對(duì)照組為（15.77±3.69）h，實(shí)驗(yàn)組短于對(duì)照組（t=8.9623,P＜0.01），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者的住院時(shí)間比較：實(shí)驗(yàn)組為（6.25±1.36）d，對(duì)照組為（9.58±2.69）d，實(shí)驗(yàn)組短于對(duì)照組（t=6.9870,P＜0.01），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 心理狀態(tài)

兩組患者的SAS評(píng)分對(duì)比：實(shí)驗(yàn)組為（30.37±5.19）分，對(duì)照組為（40.81±6.92）分，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組（t=7.6333,P＜0.01），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者的SDS評(píng)分對(duì)比：實(shí)驗(yàn)組為（31.18±2.29）分，對(duì)照組為（41.68±4.57）分，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組（t=12.9914,P＜0.01），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 并發(fā)癥

比較兩組患者的并發(fā)癥情況，見表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥情況對(duì)比[n（%）]

3 討 論

隨著人們生活方式的變化，各種腫瘤的發(fā)病率不斷提升，子宮肌瘤是臨床上常見良性腫瘤類疾病之一，在育齡女性群體中發(fā)病率較高。臨床上多采取手術(shù)方法治療子宮肌瘤，目前子宮肌瘤的手術(shù)成功率很高，幾乎達(dá)到百分之百，但手術(shù)依然會(huì)對(duì)患者的身心造成一定的影響[3]。子宮肌瘤的部位特殊，患者在接受手術(shù)治療時(shí)易產(chǎn)生負(fù)面心理情緒，加之對(duì)疾病的了解程度不足，對(duì)手術(shù)的成功率及安全性存在廣泛質(zhì)疑，因此在圍手術(shù)期會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等大量不良情緒，影響手術(shù)效果及術(shù)后恢復(fù)[4]。因此，有必要在子宮肌瘤患者圍手術(shù)期采取手術(shù)室人性化護(hù)理服務(wù)，從而提高整體治療效果。相關(guān)研究指出[5]，人性化護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于子宮肌瘤手術(shù)患者中，明顯縮短了手術(shù)時(shí)間，并減少術(shù)中出血量，護(hù)理效果顯著。本院通過臨床實(shí)驗(yàn)得出一致結(jié)論，本院護(hù)理人員采取心理護(hù)理措施，有效疏導(dǎo)了患者的不良情緒，因此實(shí)驗(yàn)組患者的SAS、SDS評(píng)分顯著低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)，極大地降低了并發(fā)癥的發(fā)病率，本院實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)病率為10%，對(duì)照組為35%，實(shí)驗(yàn)組明顯更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。其它臨床數(shù)據(jù)的對(duì)比結(jié)果也顯示出實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說明人性化服務(wù)應(yīng)用于子宮肌瘤手術(shù)室護(hù)理中，臨床效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

[1] 張 艷.人性化服務(wù)在子宮肌瘤手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,19(17):2410-2411.

[2] 竇吉香.人性化服務(wù)在子宮肌瘤患者手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用探討[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(中旬刊),2014,24(4):1928-1929.

[3] 李 楠.人性化服務(wù)在子宮肌瘤患者手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(31):213-215.

[4] 阮啟薇.人性化服務(wù)在子宮肌瘤患者手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015(22):223-224.

[5] 姚 菲,馮海珍.人性化服務(wù)在子宮肌瘤患者手術(shù)室護(hù)理中的臨床研究[J].大家健康(上旬版),2016(2):266-266.

R473.73

B

ISSN.2096-2479.2017.49.89.02

劉欣悅