程文莉

（江蘇省徐州市礦山醫(yī)院，江蘇 徐州 221006）

早期康復(fù)護理在腦梗塞患者中的應(yīng)用分析

程文莉

（江蘇省徐州市礦山醫(yī)院，江蘇 徐州 221006）

目的探究腦梗塞患者采用早期康復(fù)護理后的效果情況。方法選擇我院2016年6月～2017年6月收治的腦梗塞患者54例，依據(jù)奇偶數(shù)原則將其分為實驗組和對照組，各27例。實驗組采用早期康復(fù)護理方法，對照組采用常規(guī)護理方法。對兩組患者的護理效果及綜合恢復(fù)情況進(jìn)行對比。結(jié)果兩組患者分別進(jìn)行護理后，實驗組護理總有效率為96.29%，高于對照組的74.07%，且綜合恢復(fù)評分情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對腦梗塞患者實施早期康復(fù)護理后，可有效提高患者對我院護理水平的認(rèn)同。

腦梗塞；早期康復(fù)護理；常規(guī)護理

腦梗塞多發(fā)于中老年人群當(dāng)中，同時具有較高的致殘率和死亡率[1]，即使采取及時救治后也會留有不同程度的后遺癥[2]，所以有效的護理方法對腦梗塞患者的康復(fù)十分重要。針對此類問題，我院對54例腦梗塞患者進(jìn)行研究觀察，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年6月～2017年6月收治的腦梗塞患者54例，依據(jù)奇偶數(shù)原則平均分為對照組與實驗組，各27例。實驗組男18例，女9例，年齡48～85歲，平均年齡（65.55±8.17）歲，病程1～3年，平均病程（2.18±0.45）年；對照組男15例，女12例，年齡44～72歲，平均年齡（62.17±7.53）歲，病程2～4年，平均病程（3.18±2.04）年。對比兩組患者一般資料（年齡、病程時間及性別），差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理方法，如遵照醫(yī)囑對患者的藥物劑量進(jìn)行調(diào)整分配，細(xì)心觀察患者生理體征等。

實驗組采用早期康復(fù)護理方法，①語言恢復(fù)護理，鼓勵患者多與人交流，在交流的同時對患者不準(zhǔn)確的發(fā)音進(jìn)行糾正，同時對患者家屬進(jìn)行語言恢復(fù)相關(guān)健康知識講解，提高患者家屬對護理的配合度。②肢體恢復(fù)護理，在患者采取有效治療后進(jìn)行休養(yǎng)的15內(nèi)天，根據(jù)患者自身情況進(jìn)行緩慢起身、慢步獨自行走等訓(xùn)練。要求患者自理日常生活起居，如換衣、飲食、梳洗等，同時對身體四肢進(jìn)行局部運動訓(xùn)練，下肢采取增加獨自步行次數(shù)、步行時間以及步行上下坡的難度等，上肢則進(jìn)行手提重物伸展彎曲訓(xùn)練，根據(jù)患者恢復(fù)情況對重物重量進(jìn)行增減。③休息體位護理，患者臥床休息時，盡量采取側(cè)臥位，同時對肢體行動不便的患者進(jìn)行輔助翻身，可以減少患者身體背部皮膚組織受到壓迫從而形成壓瘡。

1.3 觀察指標(biāo)

護理后，護理總有效率=全部恢復(fù)率+顯效率。護理總有效率越高表示護理效果越好；兩組綜合恢復(fù)情況由肢體恢復(fù)及語言恢復(fù)兩個方面進(jìn)行評分，綜合評分越高表示恢復(fù)效果越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護理效果評估

護理后，實驗組護理總有效率為96.29%，高于對照組的74.07%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=5.2826，P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理后護理總有效率比較（n，%）

2.2 綜合恢復(fù)評分

護理后，實驗結(jié)果證明，實驗組肢體恢復(fù)及語言恢復(fù)情況均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理后綜合恢復(fù)評分情況對比（±s，分）

表2 兩組患者護理后綜合恢復(fù)評分情況對比（±s，分）

組別 肢體恢復(fù) 語言恢復(fù)對照組（n=27） 50.2±3.1 62.7±5.2實驗組（n=27） 68.1±5.8 84.8±6.8 t 14.1430 13.4147 P 0.0000 0.0000

3 討 論

在腦梗塞患者進(jìn)行有效治療后，相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示[3]，大部分患者會出現(xiàn)后遺癥，如肢體行動不便、語言功能喪失或退化等[4]。此類情況多是由于患者在疾病引發(fā)前患有風(fēng)濕性心瓣膜病、心肌梗死以及實施過心臟手術(shù)后，引起患者靜脈血栓以及肺部感染等疾病所造成。

為了提高患者的身體恢復(fù)情況，我院對54例腦梗塞患者進(jìn)行分組實驗觀察，對實驗組實施早期康復(fù)護理后，護理總有效率為96.29%，高于對照組的74.07%，證明患者在采取了有效治療后的15天內(nèi)實施康復(fù)護理，可有效提高患者的護理效果，降低后遺癥發(fā)生情況，有效改善患者生活質(zhì)量。同時在肢體恢復(fù)及語言恢復(fù)情況反面，實驗組綜合評分明顯高于對照組，證明患者盡早進(jìn)行相關(guān)訓(xùn)練，身體各方面恢復(fù)情況就越好，可以避免患者因疾病原因而導(dǎo)致的終生殘疾。

綜上所述，對實驗組實施早期康復(fù)護理后，有效提高了患者各項身體機能恢復(fù)，同時大大降低了醫(yī)患矛盾，提高了患者恢復(fù)效率，降低了患者恢復(fù)時間，改善了患者的生活質(zhì)量，值得臨床護理借鑒參考。

[1] 韓 微,夏義容.早期康復(fù)護理干預(yù)對外傷性腦梗塞患者肢體功能恢復(fù)和日常生活能力的影響[J].海南醫(yī)學(xué),2014,(19):2958-2960.

[2] 龍梅香,鄭嫦燕,傅 麗,等.腦梗塞恢復(fù)期患者應(yīng)用臥式康復(fù)操行早期康復(fù)護理的臨床效果觀察[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報,2015,21(12):1648-1651.

[3] 王躍軍.早期康復(fù)護理應(yīng)用在腦梗塞患者中的護理效果分析[J].大家健康(中旬版),2014,(3):271-272.

[4] 楊文娟.早期康復(fù)護理應(yīng)用在腦梗塞患者中的護理效果觀察[J].現(xiàn)代養(yǎng)生B,2014,(1):148-148.

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ISSN.2096-2479.2017.49.14.02

張 鈺