楊 柳，黃金洋，張 賀，魯 丹，楊 那，唐文慧，劉曉紅，杜 萍

（黑龍江省牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬紅旗醫(yī)院消毒供應(yīng)中心，黑龍江 牡丹江 157000）

消毒供應(yīng)中心管理應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法的分析

楊 柳，黃金洋，張 賀，魯 丹，楊 那，唐文慧，劉曉紅，杜 萍

（黑龍江省牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬紅旗醫(yī)院消毒供應(yīng)中心，黑龍江 牡丹江 157000）

目的分析并研究消毒供應(yīng)中心管理應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法的效果。方法選取2015年1月～2016年1月我院開展常規(guī)質(zhì)量管理的消毒供應(yīng)中心作為參照組，選取2016年2月～2017年2月我院開展持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法的消毒供應(yīng)中心作為實(shí)驗(yàn)組，對比兩組應(yīng)用不同質(zhì)量管理方法后的工作滿意度及應(yīng)用效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組質(zhì)量管理滿意度、質(zhì)量改進(jìn)效果均優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論消毒供應(yīng)中心管理應(yīng)用持續(xù)治療改進(jìn)方法后，不僅可以有效提高消毒供應(yīng)中心的安全及醫(yī)療工作治療，還可以提高工作人員技能及知識掌握程度，以此提高醫(yī)院供應(yīng)消毒室工作效率及工作治療，為醫(yī)院后續(xù)管理提供堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

消毒供應(yīng)中心；管理；持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法；分析

本文分對消毒供應(yīng)中心管理應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法進(jìn)行分析，現(xiàn)將研究流程及結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年1月我院開展常規(guī)質(zhì)量管理的消毒供應(yīng)中心作為參照組（工作人員26名），選取2016年2月～2017年2月我院開展持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法的消毒供應(yīng)中心作為實(shí)驗(yàn)組（工作人員26名），兩組構(gòu)成方面及人員設(shè)置等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組

對參照組開展常規(guī)質(zhì)量管理。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

對實(shí)驗(yàn)組開展持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法管理。

1.2.2.1 建立消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理小組

消毒供應(yīng)中心小組成由護(hù)士長擔(dān)任業(yè)務(wù)主管，并由一名工作認(rèn)真、具備管理經(jīng)驗(yàn)的消毒人員與固定在不同區(qū)域、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士組成小組的成員。

1.2.2.2 質(zhì)量管理小組工作職責(zé)

健全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)并完善質(zhì)量管理監(jiān)督制度，且開展行政管理；推廣并應(yīng)用國內(nèi)外先進(jìn)的消毒滅菌質(zhì)量管理工作經(jīng)驗(yàn)；組織總結(jié)、調(diào)整、改進(jìn)工作，以此保證消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量。

1.2.2.3 質(zhì)量管理小組工作內(nèi)容

對工作人員手部細(xì)菌進(jìn)行監(jiān)測工作，并進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測、空氣細(xì)菌監(jiān)測、生物監(jiān)測、低溫滅菌器的工藝監(jiān)測、高溫滅菌器的工藝監(jiān)測；檢查滅菌物品及一次性物品的有效期限、發(fā)放、存儲；檢查并監(jiān)測污物的處理、清洗、消毒及各項(xiàng)工作流程；檢查超聲波、全自動(dòng)清洗機(jī)、低溫滅菌器、高溫滅菌器-等設(shè)備的維護(hù)、保護(hù)、運(yùn)行情況；定期檢查消毒供應(yīng)中心工作人員的保護(hù)措施、工作秩序、紀(jì)律等質(zhì)量管理制度的落實(shí)情況。

1.2.2.4 培訓(xùn)質(zhì)量管理小組

各個(gè)區(qū)域應(yīng)制定明確的培訓(xùn)計(jì)劃，前期需充分了解質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及管理內(nèi)容，之后組織學(xué)習(xí)消毒供應(yīng)方面的專業(yè)技能及理論知識與質(zhì)量管理的職能和制度。

1.2.2.5 質(zhì)量管理小組活動(dòng)形式

質(zhì)量管理成員需定期對所負(fù)責(zé)的區(qū)域應(yīng)進(jìn)行記錄及檢查，每月由組員及組長進(jìn)行全面匯總及檢查，對出現(xiàn)的問題進(jìn)行糾正和指導(dǎo)，對出現(xiàn)的問題采取共同討論分析的方式找到問題出現(xiàn)的原因及醫(yī)患，并通過對應(yīng)措施及質(zhì)量改進(jìn)方法進(jìn)行及時(shí)解決。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組質(zhì)量管理工作的滿意度

選擇我院消毒供應(yīng)中心29名工作人員，評價(jià)不用時(shí)間內(nèi)兩組的質(zhì)量管理工作，通過29名消毒供應(yīng)中心工作人員滿意度評價(jià)結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組質(zhì)量管理工作滿意度明顯優(yōu)于參照組質(zhì)量管理工作滿意度，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組質(zhì)量管理工作的滿意度（n，%）

2.2 比較兩組質(zhì)量改進(jìn)效果

選擇我院消毒供應(yīng)中心29名工作人員，比較不同時(shí)間內(nèi)工作人員技能、知識掌握程度及滅菌物品檢測與帶滅菌包滿意度，通過對比結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組質(zhì)量改進(jìn)效果明顯優(yōu)于參照組質(zhì)量改進(jìn)效果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 比較兩組質(zhì)量改進(jìn)效果[n（%）]

3 討 論

為醫(yī)院內(nèi)部供應(yīng)無菌物品的機(jī)構(gòu)就是消毒供應(yīng)中心，其英文釋意為CSSD。CSSD工作主要內(nèi)容時(shí)發(fā)放、包裝、消毒、滅菌、清洗醫(yī)療用具和器材。隨著我國醫(yī)學(xué)水平不斷發(fā)展，使得醫(yī)療器材廣泛應(yīng)用在醫(yī)院診治過程中，導(dǎo)致消毒供應(yīng)中心需供應(yīng)的物品種類及數(shù)量越來越多，并具備周轉(zhuǎn)速度快、涉及科室廣的特點(diǎn)，因此，如不能有效保證滅菌物品的質(zhì)量，就會導(dǎo)致感染出現(xiàn)在整個(gè)醫(yī)院中，從而對疾病診治帶來一定影響[1-3]。

由于持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法屬增強(qiáng)產(chǎn)品質(zhì)量的有效措施，因此其在各個(gè)領(lǐng)域的管理工作中被廣泛應(yīng)用，而持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法用于醫(yī)院消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理中，不僅可以通過質(zhì)量管理制度，增強(qiáng)工作人員自覺性和主動(dòng)性，還可以提高工作人員的安全意識與質(zhì)量水平，從而起到提高并改進(jìn)工作質(zhì)量的目的[4-5]。通過研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組質(zhì)量管理工作滿意度明顯優(yōu)于參照組質(zhì)量管理工作滿意度，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組質(zhì)量改進(jìn)效果明顯優(yōu)于參照組質(zhì)量改進(jìn)效果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，消毒供應(yīng)中心管理應(yīng)用持續(xù)治療改進(jìn)方法后，不僅可以有效提高消毒供應(yīng)中心的安全及醫(yī)療工作治療，還可以提高工作人員技能及知識掌握程度，以此提高醫(yī)院供應(yīng)消毒室工作效率及工作治療，為醫(yī)院后續(xù)管理提供堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

參考資料

[1] 陸衛(wèi)華,薛鳳娟.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在消毒供應(yīng)中心管理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2015(17):157-160.

[2] 陳瓊.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法在消毒供應(yīng)中心管理中的應(yīng)用探究[J].飲食保健,2016,3(4):216-216.

[3] 覃智慧.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在消毒供應(yīng)中心醫(yī)院感染管理中的應(yīng)用探究[J].大家健康(中旬版),2014(2):314-314,315.

[4] 董秀麗.持續(xù)質(zhì)量管理在醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理中的效果分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015(13):86-87.

[5] 李艷春.探究持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在消毒供應(yīng)中心醫(yī)院感染管理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015(3):93-94.

R472

B

ISSN.2096-2479.2017.48.168.02

劉欣悅

黃金洋