李 靜

（淄博市中心醫(yī)院，山東 淄博 255036）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療前列腺增生癥中的應(yīng)用效果

李 靜

（淄博市中心醫(yī)院，山東 淄博 255036）

目的分析質(zhì)護(hù)理模式在經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療前列腺增生癥中的應(yīng)用效果。方法選取我院2016年一整年收治的經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療的98例前列腺增生癥患者作為研究對象，并將所有患者分為對照組（49例）以及實(shí)驗(yàn)組（49例）其中，對照組采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。對比分析兩組患者的護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量和前列腺狀況評(píng)分。結(jié)果在前列腺狀況評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分的比較上，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療前列腺增生癥患者的護(hù)理過程中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的效果更為明顯，具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值，有效提高患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

抗菌藥物；不合理使用；不良反應(yīng)；相關(guān)原因

本次研究以我院接收治療的90例前列腺增生癥患者為研究對象，對優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在前列腺增生癥患者護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行初步分析，內(nèi)容報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年6月～2017年2月98例前列腺增生癥患者為研究對象。根據(jù)不同治療方案分成實(shí)驗(yàn)組以及對照組兩組，每組49例。其中，對照組年齡范圍54～80歲，平均年齡(65.9±4.7)歲，依據(jù)Rous診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中前列腺Ⅱ度增生有15例，Ⅲ度增生有30例；實(shí)驗(yàn)組年齡范圍53～79歲，平均年齡(63.8±4.3)歲，依據(jù)Rous診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中前列腺Ⅱ度增生有14例，Ⅲ度增生有31例。兩組患者的一般資料無顯著差異，有可比性。

1.2 方法

對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體護(hù)理措施如下：

（1）心理護(hù)理

加強(qiáng)對患者的心理護(hù)理，采用有效的心理干預(yù)方法來緩解患者的不良情緒，告知患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后各類注意事項(xiàng)，通過臨床治療和有效的護(hù)理措施能夠有效改善，消除患者的顧慮，同時(shí)發(fā)動(dòng)家庭和社會(huì)支持系統(tǒng)來幫助患者樹立治療信心，讓患者積極配合到臨床治療和護(hù)理中，減少患者的精神壓力和心理壓力。

（2）健康指導(dǎo)

在健康指導(dǎo)過程中，要指導(dǎo)患者選擇合適的護(hù)理用具，經(jīng)常采用溫水輕柔清洗尿道口和會(huì)陰，及時(shí)更換衣物，保持清潔。清洗皮膚時(shí)應(yīng)該選擇無刺激性、無香味、接近皮膚PH值的產(chǎn)品。如果發(fā)現(xiàn)患者有慢性咳嗽和便秘等疾病，一定要采取有效的措施改善。此外，還應(yīng)該囑咐患者多飲水，水分能夠刺激排尿反應(yīng)，每天的飲水量應(yīng)該保持15002000 mL毫升。囑咐患者不能飲用含有咖啡因的飲料，在睡前、飯前和飯后盡量將尿液排空，避免帶來不必要的麻煩。在睡前2 h之內(nèi)盡量不要食用流質(zhì)食物。避免皮膚長時(shí)間接觸具有刺激性的物質(zhì)，使用護(hù)理用具來保持皮膚干燥。

（3）功能鍛煉指導(dǎo)

加強(qiáng)對患者的功能鍛煉指導(dǎo)，指導(dǎo)患者進(jìn)行膀胱訓(xùn)練和盆底肌鍛煉。（1）其中膀胱訓(xùn)練主要是為了慢慢延長患者的排尿間隔。常見的膀胱訓(xùn)練方式主要包括控制括約肌、抑制逼尿肌收縮等。具體做法就是每次如廁之前要保持站立不動(dòng)，收縮骨盆底肌，當(dāng)患者的緊迫感消失之后放松，逐漸使患者的膀胱容量增加，減少如廁的頻率。另外，指導(dǎo)患者記錄早晚排尿次數(shù)、每次排尿量和漏尿次數(shù)等。（2）盆底肌鍛煉能夠有效改善患者尿失禁的情況，在具體鍛煉中，指導(dǎo)患者同時(shí)做好腹部、肛門、會(huì)陰的收縮，呼氣時(shí)放松，吸氣時(shí)收縮，此時(shí)患者能夠感受到肛門有收縮，連續(xù)縮肛100次，每次持續(xù)時(shí)間半分鐘。每天鍛煉3次。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者術(shù)后前列腺狀況評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量和前列腺狀況評(píng)分對比

實(shí)驗(yàn)組前列腺狀況評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對照組，兩組差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量和前列腺狀況評(píng)分對比（±s）

表1 兩組患者生活質(zhì)量和前列腺狀況評(píng)分對比（±s）

組別 n 前列腺狀況評(píng)分 生活質(zhì)量評(píng)分術(shù)前 術(shù)后 術(shù)前 術(shù)后對照組 49 26.2±4.3 9.6±0.8 4.7±1.3 1.9±0.2實(shí)驗(yàn)組 49 26.3±4.4 5.9±0.9 4.6±0.7 1.5±0.3 P-＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

前列腺增生癥其實(shí)就是一類由于多類因素所造成的泌尿系統(tǒng)良性疾病，也被作為造成老年男性排尿困難的主要因素之一。現(xiàn)如今，我國人口老齡化問題越來越嚴(yán)重，人們的生活水平正在不斷的提高，生活習(xí)慣也發(fā)生著日新月異的改變，在一定程度上提高了前列腺增生癥的發(fā)病率。前列腺增生癥本身作為一類病程長的進(jìn)展性疾病，大部分患病患者需要借助外科手術(shù)治療。

本研究結(jié)果顯示：在前列腺狀況評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分的比較上，兩組在術(shù)前的差異不顯著，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。在術(shù)后，兩組均有所改善，但是實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組，兩組差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05）。由此可知，在經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療前列腺增生癥患者的護(hù)理中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式具有重要意義，值得臨床應(yīng)用。

綜上所述，對經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療前列腺增生癥患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能夠顯著改善患者術(shù)后生活質(zhì)量以及前列腺狀況，護(hù)理效果顯著，有利于患者治療和恢復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 孫小蓉.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)治療前列腺增生癥的圍手術(shù)期護(hù)理研究[J].養(yǎng)生保健指南:醫(yī)藥研究,2016(51):124-124.

[2] 王學(xué)芳.對接受經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的前列腺增生癥患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,14(7):60-61.

[3] 李艷春,韓建紅,伊艷萍.經(jīng)尿道前列腺增生電切術(shù)后尿失禁患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:電子版,2016(5):10-11.

[4] 鄧榮華,呂月萍.探討經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療前列腺增生癥的圍手術(shù)期護(hù)理方法[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,16(82):9-10.

[5] 伍保鳳.對行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的前列腺增生患者實(shí)施手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2017,15(9):168-169.

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ISSN.2096-2479.2017.48.83.02

李 豆