方彩霞

（黃岡市羅田縣鳳山鎮(zhèn)衛(wèi)生院北豐分院，湖北 黃岡 438600）

綜合護理干預對改善普外科患者情緒狀態(tài)及生活質量效果評價

方彩霞

（黃岡市羅田縣鳳山鎮(zhèn)衛(wèi)生院北豐分院，湖北 黃岡 438600）

目的對綜合護理干預在改善普外科患者情緒狀態(tài)及生活質量效果評價進行分析。方法本文選取我院2015年1月～2016年12月100例普外科患者作為研究對象，將這100例患者平均分為對照組和觀察組兩個小組，每個小組的患者均為50例。在給對照組的患者進行護理的過程中，采用的是常規(guī)的護理方法，而觀察組在采用常規(guī)護理的基礎上，還運用了綜合護理措施。結果觀察組的患者無論是在焦慮程度或者是抑郁方面的評分都要明顯低于對照組的患者，同時觀察組患者的生活質量也要明顯比對照組優(yōu)，差異均有統(tǒng)計學意義（P ＜ 0.05）。結論在普外科患者中應用綜合護理干預具有非常顯著的效果。

綜合護理干預、普外科患者、情緒狀態(tài)、生活質量

目前臨床護理往往憑借護理人員個人判斷采取措施，或者一味生搬硬套的借用他人方法，導致護理效果難以提升。隨著詢證護理的推廣，使護理成為詢證、計劃、施行、反饋為一體的護理系統(tǒng)，使護理有依可尋，而綜合護理是建立在詢證護理基礎之上，涵蓋了心理干預、健康教育、并發(fā)癥預防等護理，即體現(xiàn)了護理的普遍性，有具備個體性。因此得到廣泛應用[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取我院2015年1月～2016年12月100例普外科患者作為研究對象，將這100例患者平均分為對照組和觀察組兩個小組，每個小組的患者均為50例。其中，對照組中男性患者有28例，女性患者共有22例，患者的年齡分布在24至76歲之間，平均年齡為（46.3±4.2）歲，其中有21例患者做的是胃腸手術，還剩下的29例患者做的則是肝膽手術。而在觀察組中，共有26例男性患者，24例女性患者，這些患者的年齡分布在25～78歲之間，平均年齡為（46.5±4.5）歲，其中有23例患者做的是胃腸手術，還剩下27例患者做的則是肝膽手術。

1.2 方法

在給對照組的患者進行護理的過程中，所采用的護理方式以常規(guī)的護理方法為主，主要包括飲食指引、生活護理及病情監(jiān)測等。

至于在給觀察組的患者進行護理時，是在對照組的基礎上，還給予了有效的綜合護理干預，其措施如下

（1）心理疏導

為了確?；颊叩靡愿玫目祻停枰颊弑３钟辛己玫那榫w和積極的心態(tài)，這就使得了做好患者的心理疏導工作顯得尤為重要。因此，作為相應的護理人員，會進一步加強與患者之間的溝通，充分聆聽他們的生活及心理需求，使他們的需求能夠得以實現(xiàn)，從而保證患者能夠有足夠的信心和勇氣去面對疾病，最終更好地實現(xiàn)康復。

（2）健康宣教

對于患者，還需要做好相關的健康宣教工作。主要是通過宣傳手冊和開講座的方法使得患者對于這種疾病的致病因素、治療原理、治療過程中的注意事項及治療后的康復療養(yǎng)有非常清晰地了解。這樣能夠使得患者能夠正視這種疾病，不會因對病情過于擔心而造成恐懼的心理，以影響到患者的正常康復[2]。

（3）疼痛護理

手術之后，患者會出現(xiàn)不同程度的疼痛感，為了減緩這種疼痛，還需要做好相應的疼痛護理。首先，需要將患者的床頭進行適當?shù)纳?，從而使得患者保持舒適的體位；其次，需要提醒患者在咳嗽的過程中輕按傷口，以免傷口裂開造成感染；最后，還需要教會患者深呼吸的方式和方法，以減輕相應的疼痛反應。

1.3 觀察指標

為了對兩組患者護理前和護理后的焦慮和抑郁情況有非常清晰地了解，在護理前后使用相應的自評量表對焦慮和抑郁情況進行評分。這兩者評分的總分均為100，分數(shù)越低，說明患者的情況越好。與此同時，還需要對兩組患者的生活質量（生理健康、情感職能）進行評估，每一項指標的總分都是100分，得分越高，說明患者康復的情況越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 護理前后兩組焦慮和抑郁評分比較

通過相應的統(tǒng)計分析可以得出，兩組患者在護理之前，其焦慮情況和抑郁情況相似，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；而在進行相應的護理后，可以清楚地得出觀察組的患者無論是在焦慮情況方面還是在抑郁評分方面，均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 治療前后兩組焦慮和抑郁評分比較（±s，分）

表1 治療前后兩組焦慮和抑郁評分比較（±s，分）

組別 n 時間 焦慮評分 抑郁評分觀察組 50 護理前 74.3±2.5 66.7±5.3護理后 49.2±4.2 39.2±6.7對照組 50 護理前 74.5±2.4 66.5±5.4護理后 62.1±2.4 54.2±3.2

2.2 兩組生活質量評分比較

在對兩組患者的生活質量進行比較的時候，主要選取了患者的生理健康及情感職能這兩方面進行了評分比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組生活質量評分比較（±s，分）

表2 兩組生活質量評分比較（±s，分）

組別 例數(shù) 生理健康 情感職能觀察組 50 71.2±10.2 79.6±9.1對照組 50 55.4±9.8 55.7±10.5

3 討 論

通過本文的分析與研究可以得出，對于觀察組的50例患者，在采用常規(guī)護理的基礎上應用綜合護理干預，所起到的效果非常的顯著。通過適當?shù)男睦硎鑼?，能夠打消患者的消極情緒，使其保持積極的心態(tài)以更好地接受治療；通過有效的健康宣教，讓患者更好地認識疾病，以增強其戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣；最后通過有效的疼痛護理，能夠最大程度上緩解患者的身體疼痛，有助于維持患者情緒上的穩(wěn)定，提高其預后質量，使患者能夠得到更快更好的康復[3]。

綜上所述，在對普外科患者實施護理的過程中，有效地應用綜合護理干預，不僅能夠有效緩解患者治療過程中的疼痛，還能夠使得患者保持積極的心態(tài)配合治療，最終起到更好的治療效果，因此值得進一步推廣應用。

[1] 張 容,胡雯睛,孫麗雅.外科護理安全隱患的分析及對策研究[J].今日健康,2015,12(05):288.

[2] 王春苗.綜合護理干預對普外科患者情緒狀態(tài)及生活質量的改善效果[J].河南醫(yī)學研究,2016,11(1):68.

[3] 王 蕊,劉艷艷,焦 洋.綜合護理干預對控制普外科患者情緒的效果分析[J].微量元素與健康研究,2016,17(12).

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.48.69.02

李 豆