陳艷

【摘 要】目的：探討預(yù)防性護(hù)理干預(yù)措施對于繼發(fā)性癲癇患者臨床護(hù)理的價值。方法：選取2016年7月-2017年7月在我院進(jìn)行治療的60例繼發(fā)性癲癇患者為研究對象，根據(jù)入院時間的不同予以患者不同的護(hù)理干預(yù)方式，其中對照組30例研究對象予以常規(guī)護(hù)理。觀察組30例研究對象在對照組的基礎(chǔ)上予以預(yù)防性護(hù)理。記錄并比較兩組研究對象在護(hù)理干預(yù)8個月內(nèi)的癲癇發(fā)病次數(shù)，從而得出相應(yīng)的護(hù)理有效率。結(jié)果：觀察組研究對象在護(hù)理干預(yù)8個月內(nèi)的癲癇發(fā)病率顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P﹤0.05。結(jié)論：通過比較兩組研究對象在護(hù)理過程中的癲癇發(fā)病率可知，預(yù)防性護(hù)理能夠顯著降低繼發(fā)性癲癇患者的臨床發(fā)病率，對于患者病情的穩(wěn)定有著重要的意義，其臨床應(yīng)用價值較高。

【關(guān)鍵詞】 預(yù)防性護(hù)理；繼發(fā)性癲癇；臨床護(hù)理價值

【中圖分類號】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-199-02

癲癇可根據(jù)病因的不同，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。其中原發(fā)性癲癇是指除遺傳因素之外，無法準(zhǔn)確檢測出致病原因的癲癇，而繼發(fā)性癲癇則是指病因明確的癲癇[1]。在本研究中，通過回顧性分析在我院進(jìn)行治療的部分繼發(fā)性癲癇患者，對比兩組采取不同護(hù)理方式患者的臨床發(fā)病率，從而探究預(yù)防性護(hù)理干預(yù)措施對于繼發(fā)性癲癇患者的臨床護(hù)理價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年7月-2017年7月60例在我院進(jìn)行入院治療的繼發(fā)性癲癇患者為研究對象，根據(jù)患者入院時間的不同將所有研究對象平均分為兩組，分別為對照組與觀察組，每組30例。對照組患者中男18例、女12例，年齡24-67歲，平均年齡（43.7±4.5）歲。觀察組患者中男16例，女14例，年齡28-66歲，平均年齡（44.9±3.9）歲。兩組研究對象在性別、年齡等一般資料方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P﹥0.05，具有可比性。

1.2 方法 對照組：在藥物治療的基礎(chǔ)上予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施。

觀察組：在對照組的基礎(chǔ)上予以預(yù)防性護(hù)理干預(yù)措施，具體護(hù)理方法如下

1.2.1 護(hù)理人員選擇 選取在我科有著三年以上護(hù)理經(jīng)驗的資深護(hù)理人員，并根據(jù)患者身體健康情況和病情制定具有針對性的個體化護(hù)理方案。所有入選的護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對于癲癇疾病有著深刻的了解，并明確患者的發(fā)病原因，以方便護(hù)理工作的展開。

1.2.2 生活護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的飲食習(xí)慣和病因，為患者指定相對應(yīng)的食譜，以保障患者的營養(yǎng)攝入。護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)對患者及其家屬進(jìn)行叮囑，避免患者私自服用藥物尤其是具有神經(jīng)刺激性的藥物，保障患者的睡眠正常，從而降低患者的癲癇發(fā)病次數(shù)。并且，護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)叮囑患者在治療期間戒煙忌酒，并要求患者家屬進(jìn)行監(jiān)督，避免因不良的生活習(xí)慣造成患者癲癇的發(fā)作[2]。

1.2.3 內(nèi)分泌護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對患者的內(nèi)分泌情況進(jìn)行監(jiān)督，并實時監(jiān)測患者體內(nèi)的電解質(zhì)平衡情況，防止患者因體內(nèi)電解質(zhì)紊亂而發(fā)病。一旦患者出現(xiàn)體內(nèi)電解質(zhì)失衡情況，應(yīng)當(dāng)及時通知患者的主治醫(yī)師，予以患者適當(dāng)?shù)乃幬镏委?，以調(diào)節(jié)患者體內(nèi)的電解質(zhì)平衡，降低癲癇發(fā)病幾率[3]。

1.2.4 心理護(hù)理 繼發(fā)性癲癇因其特殊的臨床癥狀會對患者的心理健康造成巨大的負(fù)面影響。會造成患者出現(xiàn)焦慮、急躁等負(fù)面狀態(tài)，從而增加患者的發(fā)病幾率。因此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)及時與患者及其家屬進(jìn)行溝通，關(guān)心患者的心理健康狀態(tài)，及時疏導(dǎo)患者的心理壓力，從而降低患者的癲癇發(fā)病次數(shù)[4]。

1.2.5 藥物護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)囑，監(jiān)督患者按時服用相應(yīng)的抗癲癇藥物。并與患者及其家屬進(jìn)行溝通，防止患者私自服用藥物。一旦發(fā)現(xiàn)患者私自服用藥物，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)及時予以制止，并上報主治醫(yī)師，防止因藥物間的不良反應(yīng)導(dǎo)致患者病情的加重。在患者出院前，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)叮囑患者不能私自停藥，藥量的增加或減少應(yīng)當(dāng)征得主治醫(yī)師的同意。

1.3 預(yù)防性護(hù)理對于繼發(fā)性癲癇患者臨床護(hù)理價值評定標(biāo)準(zhǔn) 在護(hù)理期間，對全部60例研究對象進(jìn)行為期8個月的跟蹤調(diào)查，記錄兩組患者在調(diào)查期間的發(fā)病次數(shù)。若兩組研究對象在調(diào)查期間的癲癇臨床發(fā)病次數(shù)百分比差距過大，則該差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P﹤0.05）。具體評定指標(biāo)分為顯效（發(fā)病幾率明顯降低，且病情得到有效控制）、有效（發(fā)病次數(shù)減少，病情得到一定的控制）和無效（患者的發(fā)病幾率和病情均無變化，同護(hù)理治療前無差別）三種，并最終計算兩組研究對象護(hù)理有效率{（顯效+有效）/總例數(shù)*100%}。

1.4.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究的統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS 22.0軟件，以X2表明兩組研究對象的臨床護(hù)理有效率，計數(shù)資料采用例（n）、率（%）表示，組間比較采用t進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，P﹤0.05代表數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過比較可知，觀察組患者的護(hù)理有效率顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P﹤0.05（見表1）。

3 討論

繼發(fā)性癲癇是一種在人體受到巨大的生理或心理創(chuàng)傷后，腦部神經(jīng)損傷所導(dǎo)致的疾病，腫瘤、先天性疾病和腦血管疾病等也是導(dǎo)致人體出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇的重要原因之一。

在本研究中，通過對在我院進(jìn)行治療的繼發(fā)性癲癇患者予以不同的護(hù)理干預(yù)方式可知，采用預(yù)防性護(hù)理的觀察組患者護(hù)理有效率顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P﹤0.05.

綜上所述，利用預(yù)防性護(hù)理干預(yù)模式對繼發(fā)性癲癇患者進(jìn)行護(hù)理，能夠顯著提升護(hù)理有效率，對于癲癇患者病情的減輕有著重要的意義，其臨床應(yīng)用價值較高。

參考文獻(xiàn)

[1] 史惠玲.預(yù)防性護(hù)理對繼發(fā)性癲癇患者的臨床護(hù)理價值分析[J].母嬰世界，2018，（7）：228.

[2] 黃瑜.預(yù)防性護(hù)理對繼發(fā)性癲癇患者的臨床護(hù)理效果評價[J].養(yǎng)生保健指南，2017，（45）：39.

[3] 李繼鋒，徐樹英.探討預(yù)防性護(hù)理在繼發(fā)性癲癇病人中的應(yīng)用效果[J].中外女性健康研究，2017，（15）：147，159.

[4] 吳俁蓮.綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于腦卒中繼發(fā)性癲癇的護(hù)理效果分析（30-380例對照比較型）[J].養(yǎng)生保健指南，2016，（49）：61.