■文／陳仰東

保障獲得感不斷提升的五年

■文／陳仰東

黨的十八大以來的5年是社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展取得顯著成就的5年，主要標(biāo)志是人民群眾的獲得感不斷提升，滿意度越來越高。

發(fā)展與人民群眾獲得感是什么關(guān)系？一直以來認(rèn)為，只要發(fā)展了，人民群眾的獲得感就自然會(huì)得到改善，因而，較多關(guān)注發(fā)展而較少關(guān)注人民群眾的實(shí)際感受。以習(xí)近平同志為核心的黨中央基于對(duì)民意的深刻洞察和對(duì)發(fā)展的理性思考，開創(chuàng)性地提出了“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享”的新發(fā)展理念和“經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會(huì)、生態(tài)文明”五位一體的總體布局，核心是以人民為中心。特別強(qiáng)調(diào)，要增加人民群眾的獲得感。5年來，社會(huì)保障領(lǐng)域正是因?yàn)槿尕瀼亓酥醒氲囊幌盗行吕砟?、新思想、新?zhàn)略，人民群眾的獲得感才不斷得到提升。

基本保險(xiǎn)制度實(shí)現(xiàn)全覆蓋。這是惠及13億人的最大福利。至2016年底，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)8.88億，比2012年末增加近1億人；基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)超過13億，全民醫(yī)?；緦?shí)現(xiàn)。制度覆蓋率是衡量一個(gè)國(guó)家社會(huì)保障程度的主要指標(biāo)，國(guó)際社會(huì)保障協(xié)會(huì)把社會(huì)保障杰出成就獎(jiǎng)授予中國(guó)政府，反映了國(guó)際社會(huì)的高度認(rèn)可。

保障水平穩(wěn)步提高。企業(yè)退休人員月均基本養(yǎng)老金由2012年的1686元增加到2016年的2363元，今年按平均5.5%水平上調(diào)。城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)由每人每月55元提高至70元，人均養(yǎng)老金水平達(dá)到120元左右。失業(yè)、工傷、生育等其他保障待遇也有明顯提高。所有這些是在經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整、企業(yè)費(fèi)率下調(diào)的情況下取得的，群眾對(duì)社會(huì)保障的信任度大為增強(qiáng)。

“看病難、看病貴”得到有效緩解。企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院平均報(bào)銷比例分別達(dá)到80%和70%左右，大病保險(xiǎn)的二次報(bào)銷比例普遍不低于50%，患者的負(fù)擔(dān)明顯減輕，極少數(shù)面臨災(zāi)難性支出的家庭有了重特大疾病保障和醫(yī)療救助。跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直結(jié)結(jié)算，使群眾反映強(qiáng)烈的醫(yī)療費(fèi)墊付和報(bào)銷問題得到了解決。2017版國(guó)家基本醫(yī)保目錄頒布，新增新藥品條目339個(gè)，無數(shù)患者從中受益。人社部社保中心主導(dǎo)的醫(yī)保與藥企談判獲得成功，36種新藥平均降價(jià)44%以上，實(shí)現(xiàn)了患者、醫(yī)保、藥企三方共羸?？梢韵嘈牛S著醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品加成政策全面取消和分級(jí)診療、支付制度、公立醫(yī)院等改革深入推進(jìn)，“看病難、看病貴”問題將進(jìn)一步得到緩解。

公平感明顯改善。獲得感不僅來自物質(zhì)，而且來自精神。十八大以來把建設(shè)更加公平的社會(huì)保障制度確立為改革目標(biāo)，公平之路不斷拓寬：城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合統(tǒng)一，城鄉(xiāng)居民同地同待。城鄉(xiāng)一體化管理服務(wù)體系建立，公共服務(wù)均等化日益完善。機(jī)關(guān)事業(yè)與企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)并軌，養(yǎng)老金同步調(diào)整，幾十年的“雙軌制”宣告結(jié)束。

服務(wù)便捷化前所未有。5年來，政府“放管服”改革大力推進(jìn)?！岸嘧C合一”“最多跑一次”“讓信息多跑路百姓少跑腿”等多項(xiàng)措施出臺(tái)，用人單位和群眾辦事簡(jiǎn)便多了。在“金保工程”支撐下，社保三級(jí)信息網(wǎng)絡(luò)全域聯(lián)通，異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算全面開通，網(wǎng)上大廳、手機(jī)APP，“互聯(lián)網(wǎng)＋社保”的服務(wù)方式創(chuàng)新迭出，不出家門便可快捷辦妥，千里之外也能輕松搞定。集百項(xiàng)功能于一身的社會(huì)保障卡發(fā)行量突破10億張，服務(wù)便捷化前所未有。誠(chéng)然，供求矛盾還會(huì)發(fā)生，但今天群眾對(duì)服務(wù)品質(zhì)的要求已經(jīng)進(jìn)入更高層次，不僅要求便捷化，還要求人性化，而這正從一個(gè)側(cè)面反映獲得感得到了顯著提升?！?/p>

陳仰東

曾任大連市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、大連市社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)，現(xiàn)任大連理工大學(xué)兼職教授、東北財(cái)經(jīng)大學(xué)客座教授、人社部社會(huì)保障研究所客座研究員、清華大學(xué)公共管理學(xué)院特聘資深研究員。