陸 江 劉 靜 盧 煒 傅宏慶 盧勁曄 周紅蕾
(江蘇農(nóng)牧科技職業(yè)學(xué)院,江蘇泰州 225300)
犬乳腺腫瘤的診治體會(huì)
陸 江 劉 靜*盧 煒 傅宏慶 盧勁曄 周紅蕾
(江蘇農(nóng)牧科技職業(yè)學(xué)院,江蘇泰州 225300)
對(duì)于人類(lèi)而言,犬不但扮演者生活伴侶角色,甚至還起到了良好輔助與合作作用,諸如導(dǎo)盲犬以及警犬等。與此同時(shí),犬類(lèi)的各種疾病也困擾著我國(guó)犬業(yè)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,尤其是母犬的乳腺腫瘤病,近些年呈現(xiàn)出上升的發(fā)病趨勢(shì),更是嚴(yán)重地威脅著母犬身體健康。
2017年3月26日,江蘇泰州某醫(yī)院接診一病例,小熊,中華田園犬,6歲,母,體重8.7kg。主訴:2016年2月發(fā)現(xiàn)右側(cè)第2~4對(duì)乳房處有小腫塊,當(dāng)時(shí)未在意。近一個(gè)月來(lái)體積迅速膨大,病犬精神差,前來(lái)就診。
該犬精神沉郁,食欲減退。體溫38.6℃,呼吸42次/min,右側(cè)第2~4對(duì)乳房處有大腫塊,腫塊與周?chē)M織界限明顯,觸診質(zhì)地結(jié)實(shí)、無(wú)熱、無(wú)痛反應(yīng)。初步診斷為乳腺腫瘤。
經(jīng)前臂頭靜脈穿刺采血1ml,通過(guò)血細(xì)胞分析儀開(kāi)展血液常規(guī)檢驗(yàn)。血液常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果見(jiàn)表1。
表1 病犬血常規(guī)檢查結(jié)果
根據(jù)檢查結(jié)果顯示,紅細(xì)胞值偏低,白細(xì)胞值偏高,中性粒細(xì)胞值偏高,表明犬機(jī)體有炎癥。
采取兩乳腺腫塊制作組織切片,通過(guò)病理切片檢查,發(fā)現(xiàn)腫瘤組織內(nèi)富含管腔樣結(jié)構(gòu),腫瘤組織大多為條索狀、團(tuán)塊狀排列(見(jiàn)圖1),表明該腫瘤為良性。
(2)麻醉:首先肌肉注射阿托品0.8g,經(jīng)過(guò)15min,再靜脈注射舒泰50 0.8g麻醉,經(jīng)過(guò)5min左右,犬進(jìn)入麻醉狀態(tài)。
(3)手術(shù)姿勢(shì)固定與術(shù)部消毒:參照待手術(shù)部位,將犬調(diào)整為仰臥臥保定。把手術(shù)點(diǎn)及其附件的毛剔除干凈后做消毒處理,先用酒精棉球充分消毒,然后用碘酒棉球消毒,最后再用酒精棉球擦拭。
(4)摘除腫瘤:手術(shù)助手將犬四肢固定住,使手術(shù)部位充分暴露出來(lái)。首先于腫瘤正上方含較少血管的皮膚處,切出一個(gè)類(lèi)似菱形或半圓形切口,分離皮膚和黏膜,然后通過(guò)止血鉗鉗夾止血。接著,自切口一側(cè)起小心借助刀柄實(shí)施鈍性剝離,其間不可將腫瘤包膜弄破。在剝離的同時(shí),實(shí)施結(jié)扎,從而確保充分止血。等到全部剝離掉整個(gè)腫瘤組織,由生理鹽水對(duì)手術(shù)創(chuàng)口進(jìn)行沖洗,然后將1g頭孢曲松鈉均勻撒在創(chuàng)口上。接著仔細(xì)檢查是否在手術(shù)區(qū)域留有線(xiàn)頭等手術(shù)器具以及血凝塊等,由此防止這些物質(zhì)造成犬感染問(wèn)題。之后,縫合切口,對(duì)皮瓣與黏膜進(jìn)行修整,選擇水平連續(xù)縫合技術(shù)對(duì)內(nèi)層進(jìn)行縫合,然后將多余皮膚剔除掉,選擇結(jié)節(jié)縫合技術(shù)對(duì)外層進(jìn)行縫合,一定要做到縫合緊密,避免出現(xiàn)無(wú)效腔,在縫合過(guò)程中,盡量將滲出液清理干凈,待完成全部縫合,開(kāi)始整皮、消毒,綁縛繃帶。在手術(shù)結(jié)束后,需要馬上給犬進(jìn)行蘇醒靈注射。
(1)術(shù)后給犬帶上脖圈,避免其舔舐傷口;
(2)肌肉注射0.4g替利定進(jìn)行止痛,實(shí)施1次/d皮下注射0.48g頭孢曲松鈉,同進(jìn)行5d;
(3)一般在術(shù)后1d內(nèi)禁食禁水,不可劇烈活動(dòng),避免犬摔傷或創(chuàng)口撕裂;
(4)飲食方面,要給其喂食易消化、高營(yíng)養(yǎng)的食物,由此提高其機(jī)體免疫力;
(5)做好飼喂環(huán)境清潔工作,避免出現(xiàn)衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)要做好犬的保暖工作。
圖1 患犬乳腺腫瘤病理切片圖
根據(jù)上述結(jié)果,診斷該犬只患有良性腫瘤。經(jīng)主人同意后,決定采取手術(shù)摘除治療。
(1)術(shù)前準(zhǔn)備:將手術(shù)中可能涉及的手術(shù)輔料、相關(guān)藥劑、手術(shù)器械等準(zhǔn)備齊全,且進(jìn)行嚴(yán)格的消毒。
在發(fā)病率上,雌性犬遠(yuǎn)高于雄性犬。相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn),雌性犬患乳腺腫瘤的概率約為50%,雄性犬此病的發(fā)生率僅為1.988‰。在雌性犬常見(jiàn)生殖系統(tǒng)疾病中,此病的占比在83%左右;此病高于10~12歲雌性犬群體中,犬齡低于2歲不易患此??;較易患乳腺腫瘤的犬類(lèi)有薩摩耶犬、德國(guó)牧羊犬以及博美犬等。在乳腺腫瘤發(fā)生率上,未經(jīng)絕育處理的雌性犬高于經(jīng)絕育處理的雌性犬3~7倍。由于雌性犬生殖器官內(nèi)形成的雌性激素能夠引發(fā)乳腺腫瘤,故而,盡早實(shí)施絕育手術(shù),能夠起到有效預(yù)防此病發(fā)生的目的,從而降低發(fā)病率。
未經(jīng)絕育處理的雌性犬高于經(jīng)絕育處理的雌性犬3~7倍,所以盡早實(shí)施絕育手術(shù);加強(qiáng)犬的飼喂管理,增強(qiáng)其體質(zhì)水平;做好犬的喂養(yǎng)環(huán)境管理,使其處理舒適的生活條件中,從而促進(jìn)其自身免疫力的提升。
[1] 解政,肖雅婷,王軍.犬乳腺腫瘤的病因分析[J].中國(guó)畜牧獸
苗,緊急接種,1.2頭份滴肛。間隔1d后,重復(fù)用大明金阿奇、抗病毒聯(lián)盟、大明金粉等,混合飲水用3~4d。經(jīng)上述綜合治療,有不錯(cuò)的療效。
全身用藥期間,注意對(duì)癥用藥。病雞呼吸困難,用麻黃素,每次15mg。兌滅菌注射用水,每次2ml,噴喉,能很好緩解感染病情。
病雞精神萎靡,食欲廢絕,飲欲不好,可配用抗病毒聯(lián)盟、金阿奇,各取5g。兌水每次50ml,混合待溶后,灌服,雞只每只用2ml,每天用1次,連續(xù)用2~3d。除個(gè)別病情較嚴(yán)重,多數(shù)都有不錯(cuò)的療效。
除上述西藥療法外,中藥同樣為不錯(cuò)的選擇。
全身療法,藿香、生石膏,各取50g/次;雙花、黃芩、黃檗、甘草,各取100g/次;蒲公英、大青葉、板藍(lán)根,各取200g/次。上述用水煎服2次,合并藥汁后取3000~5000ml藥劑。此藥量適用300~500羽雞1天的用量,每天用1劑,確保每只雞用5~10ml,一天4次灌服,連續(xù)用4~5d,效果不錯(cuò)。
防繼發(fā)感染,二花、板藍(lán)根、地丁、連翹、黨參、黃芪、桔梗、麥冬、蒲公英、甘草,等量混水煎服,每只雞用0.5~1g,每天用2次,連續(xù)用3~5d,有不錯(cuò)的效果。
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項(xiàng)目支持:1. 2017年江蘇省大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃立項(xiàng)項(xiàng)目(201712806016Y);
2.江蘇農(nóng)牧科技職業(yè)學(xué)院第三批“335教改教研工程”教學(xué)管理骨干培養(yǎng)項(xiàng)目(10434714001);
3.江蘇高校品牌專(zhuān)業(yè)建設(shè)工程資助項(xiàng)目(PPZY2015C230)。