張延清

對比分析常規(guī)檢驗和生化檢驗在糖尿病患者診斷中的應用

張延清

目的比較糖尿病患者給予常規(guī)檢驗與生化檢驗的診斷效果。方法70例糖尿病患者為研究對象, 按照診斷方式的不同分為研究組和對照組, 各35例。對照組采取常規(guī)檢驗法進行檢驗, 研究組采取生化檢驗法進行檢驗。對比兩組診斷效果。結果研究組檢出率為94.29%, 高于對照組的74.29%, 差異具有統(tǒng)計學意義 (χ2=5.285, P＜0.05)。結論在對糖尿病患者進行診斷時, 采用生化檢驗進行診斷, 患者的檢出率明顯高于采用常規(guī)檢驗方式, 是一種理想的糖尿病診斷方式, 值得在臨床上推廣與應用。

常規(guī)檢驗；生化檢驗；糖尿病；診斷

糖尿病指的是一組由遺傳或者環(huán)境作用等因素引起的,以出現(xiàn)慢性高血糖為主要特征的代謝性疾病群, 這類患者臨床表現(xiàn)為胰島素抵抗或胰島素分泌存在較為嚴重的缺陷, 患有糖尿病的患者如果不及時進行治療, 很可能會引起眼、腎、神經(jīng)、心腦血管以及下肢等器官出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥, 嚴重者危及患者的生命安全［1］。對糖尿病患者進行治療前, 先要對患者進行準確的診斷, 臨床常用的診斷方式有常規(guī)檢驗和生化檢驗。本文選取70例糖尿病患者為研究對象, 研究常規(guī)檢驗和生化檢驗在糖尿病患者診斷中的應用效果, 現(xiàn)總結報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2016年3月～2017年2月本院糖尿病患者70例展開研究, 根據(jù)所用診斷方式不同將其分為研究組和對照組, 各35例。研究組中男21例、女14例, 年齡59～85歲,平均年齡(69.4±5.4)歲, 平均病程(5.2±1.3)年。對照組中男20例、女15例, 年齡60～85歲, 平均年齡(70.2±5.7)歲,平均病程(5.1±1.5)年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。所有患者均符合糖尿病的臨床診斷標準, 自愿接受本次研究。

1. 2方法對照組患者采取常規(guī)檢驗方式進行檢驗, 取患者的尿液5 ml, 采用優(yōu)利特-500對患者的尿液樣本進行檢驗。研究組患者采取生化檢驗方式對患者進行檢驗, 取患者的空腹靜脈血3 ml, 放入東芝40-FR生化分析儀中進行檢驗, 檢測患者的果糖胺值、糖耐量情況、血清甘油三酯、糖化血紅蛋白以及空腹血清葡萄糖水平。比較兩組患者的檢出率。

1. 3 統(tǒng)計學方法采用S P S S 20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

研究組檢出率為94.29%, 高于對照組的74.29%, 差異具有統(tǒng)計學意義 (χ2=5.285, P＜0.05)。見表 1。

表1 兩組檢出率對比(n, %)

3 討論

糖尿病是臨床上較為常見的一種慢性代謝性疾病, 在我國的發(fā)病率非常高, 糖尿病患者的病程一般都比較長, 如果得不到及時的治療, 很容易出現(xiàn)并發(fā)癥。目前, 臨床上對于糖尿病尚沒有有效的治療方式, 主要采取控制糖尿病患者血糖水平的方式來緩解患者的病情［2-4］?；加刑悄虿〉幕颊咝枰獔猿珠L期用藥治療, 使自己的血糖水平控制在正常狀態(tài),降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率, 提高患者的生活質量。有研究表明, 及時對糖尿病患者進行診斷和治療對于控制患者的血糖水平和改善患者的預后意義重大［2］。臨床上對糖尿病患者進行診斷時, 通常采用尿液檢測方式對患者進行診斷, 在糖尿病檢測中具有一定的診斷價值, 但檢測的有效率比較低,且檢測操作過程非常繁瑣, 滿足不了臨床上對糖尿病患者進行診斷的需要。隨著醫(yī)學科技的不斷發(fā)展, 生化檢測方式在糖尿病診斷中的應用越來越廣泛, 對患者進行生化檢測操作比較方便, 檢驗速度非?？? 在糖尿病診斷中具有較高的應用價值。

在對糖尿病患者進行生化檢驗時, 主要檢驗高血糖癥、低血糖癥、糖耐量、糖化血紅蛋白以及果糖胺等, 在對患者的血液進行生化檢驗時, 如果患者的靜脈血漿葡萄糖濃度＞7.0 mmol/L, 那就說明患者患有高血糖癥［3］。這種情況下,患者的體內水分會降低, 血漿滲透壓水平會升高, 患者會出現(xiàn)多飲以及口渴等癥狀, 體內的胰島素水平會降低, 導致體內的葡萄糖無法吸收利用, 出現(xiàn)體重降低等一系列癥狀［5-7］。在對患者的血液進行生化檢驗時, 如果患者的靜脈血漿葡萄糖濃度＜2.8 mmol/L, 那就說明患者患有低血糖癥, 患有低血糖癥的患者經(jīng)常會出現(xiàn)饑餓、視力模糊、心悸以及注意力不集中等, 患者如果長期處于低血糖狀態(tài), 那么患者的腦部將會受到不可逆的傷害, 嚴重者會危及患者的生命安全［4,8］?；颊叩奶悄土渴窃\斷糖尿病患者的一項重要指標, 如果患者出現(xiàn)糖耐量降低, 患者出現(xiàn)糖尿病的幾率就非常高?；颊叩奶腔t蛋白水平能夠指導患者對自身血糖水平進行調整,能夠比較準確的判斷出患者的糖尿病處于哪個階段［5,9］。患者的果糖胺水平可以用來對糖尿病患者的血糖控制情況進行評價, 對于血糖水平波動較大的患者比較適用, 也能夠很好的體現(xiàn)患者的平均血糖水平［10］。本次研究結果顯示, 研究組檢出率為94.29%, 高于對照組的74.29%, 差異具有統(tǒng)計學意義 (χ2=5.285, P＜0.05)。由此可知, 采用生化檢驗的方法其檢出率高于常規(guī)方法, 說明對患者進行生化檢驗更有利于患者的診斷與治療。

綜上所述, 糖尿病患者采用生化檢驗方式進行診斷能獲得較好的診斷效果, 這種方式檢出率顯著高于常規(guī)檢驗方法,是一種值得在臨床上推廣應用的方法。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.24.040

118005 遼寧省榮軍醫(yī)院

2017-10-31］