張延清

對比分析常規(guī)檢驗(yàn)和生化檢驗(yàn)在糖尿病患者診斷中的應(yīng)用

張延清

目的比較糖尿病患者給予常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)的診斷效果。方法70例糖尿病患者為研究對象, 按照診斷方式的不同分為研究組和對照組, 各35例。對照組采取常規(guī)檢驗(yàn)法進(jìn)行檢驗(yàn), 研究組采取生化檢驗(yàn)法進(jìn)行檢驗(yàn)。對比兩組診斷效果。結(jié)果研究組檢出率為94.29%, 高于對照組的74.29%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (χ2=5.285, P＜0.05)。結(jié)論在對糖尿病患者進(jìn)行診斷時, 采用生化檢驗(yàn)進(jìn)行診斷, 患者的檢出率明顯高于采用常規(guī)檢驗(yàn)方式, 是一種理想的糖尿病診斷方式, 值得在臨床上推廣與應(yīng)用。

常規(guī)檢驗(yàn)；生化檢驗(yàn)；糖尿?。辉\斷

糖尿病指的是一組由遺傳或者環(huán)境作用等因素引起的,以出現(xiàn)慢性高血糖為主要特征的代謝性疾病群, 這類患者臨床表現(xiàn)為胰島素抵抗或胰島素分泌存在較為嚴(yán)重的缺陷, 患有糖尿病的患者如果不及時進(jìn)行治療, 很可能會引起眼、腎、神經(jīng)、心腦血管以及下肢等器官出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥, 嚴(yán)重者危及患者的生命安全［1］。對糖尿病患者進(jìn)行治療前, 先要對患者進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷, 臨床常用的診斷方式有常規(guī)檢驗(yàn)和生化檢驗(yàn)。本文選取70例糖尿病患者為研究對象, 研究常規(guī)檢驗(yàn)和生化檢驗(yàn)在糖尿病患者診斷中的應(yīng)用效果, 現(xiàn)總結(jié)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2016年3月～2017年2月本院糖尿病患者70例展開研究, 根據(jù)所用診斷方式不同將其分為研究組和對照組, 各35例。研究組中男21例、女14例, 年齡59～85歲,平均年齡(69.4±5.4)歲, 平均病程(5.2±1.3)年。對照組中男20例、女15例, 年齡60～85歲, 平均年齡(70.2±5.7)歲,平均病程(5.1±1.5)年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。所有患者均符合糖尿病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn), 自愿接受本次研究。

1. 2方法對照組患者采取常規(guī)檢驗(yàn)方式進(jìn)行檢驗(yàn), 取患者的尿液5 ml, 采用優(yōu)利特-500對患者的尿液樣本進(jìn)行檢驗(yàn)。研究組患者采取生化檢驗(yàn)方式對患者進(jìn)行檢驗(yàn), 取患者的空腹靜脈血3 ml, 放入東芝40-FR生化分析儀中進(jìn)行檢驗(yàn), 檢測患者的果糖胺值、糖耐量情況、血清甘油三酯、糖化血紅蛋白以及空腹血清葡萄糖水平。比較兩組患者的檢出率。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用S P S S 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組檢出率為94.29%, 高于對照組的74.29%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (χ2=5.285, P＜0.05)。見表 1。

表1 兩組檢出率對比(n, %)

3 討論

糖尿病是臨床上較為常見的一種慢性代謝性疾病, 在我國的發(fā)病率非常高, 糖尿病患者的病程一般都比較長, 如果得不到及時的治療, 很容易出現(xiàn)并發(fā)癥。目前, 臨床上對于糖尿病尚沒有有效的治療方式, 主要采取控制糖尿病患者血糖水平的方式來緩解患者的病情［2-4］。患有糖尿病的患者需要堅(jiān)持長期用藥治療, 使自己的血糖水平控制在正常狀態(tài),降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率, 提高患者的生活質(zhì)量。有研究表明, 及時對糖尿病患者進(jìn)行診斷和治療對于控制患者的血糖水平和改善患者的預(yù)后意義重大［2］。臨床上對糖尿病患者進(jìn)行診斷時, 通常采用尿液檢測方式對患者進(jìn)行診斷, 在糖尿病檢測中具有一定的診斷價值, 但檢測的有效率比較低,且檢測操作過程非常繁瑣, 滿足不了臨床上對糖尿病患者進(jìn)行診斷的需要。隨著醫(yī)學(xué)科技的不斷發(fā)展, 生化檢測方式在糖尿病診斷中的應(yīng)用越來越廣泛, 對患者進(jìn)行生化檢測操作比較方便, 檢驗(yàn)速度非常快, 在糖尿病診斷中具有較高的應(yīng)用價值。

在對糖尿病患者進(jìn)行生化檢驗(yàn)時, 主要檢驗(yàn)高血糖癥、低血糖癥、糖耐量、糖化血紅蛋白以及果糖胺等, 在對患者的血液進(jìn)行生化檢驗(yàn)時, 如果患者的靜脈血漿葡萄糖濃度＞7.0 mmol/L, 那就說明患者患有高血糖癥［3］。這種情況下,患者的體內(nèi)水分會降低, 血漿滲透壓水平會升高, 患者會出現(xiàn)多飲以及口渴等癥狀, 體內(nèi)的胰島素水平會降低, 導(dǎo)致體內(nèi)的葡萄糖無法吸收利用, 出現(xiàn)體重降低等一系列癥狀［5-7］。在對患者的血液進(jìn)行生化檢驗(yàn)時, 如果患者的靜脈血漿葡萄糖濃度＜2.8 mmol/L, 那就說明患者患有低血糖癥, 患有低血糖癥的患者經(jīng)常會出現(xiàn)饑餓、視力模糊、心悸以及注意力不集中等, 患者如果長期處于低血糖狀態(tài), 那么患者的腦部將會受到不可逆的傷害, 嚴(yán)重者會危及患者的生命安全［4,8］?；颊叩奶悄土渴窃\斷糖尿病患者的一項(xiàng)重要指標(biāo), 如果患者出現(xiàn)糖耐量降低, 患者出現(xiàn)糖尿病的幾率就非常高?；颊叩奶腔t蛋白水平能夠指導(dǎo)患者對自身血糖水平進(jìn)行調(diào)整,能夠比較準(zhǔn)確的判斷出患者的糖尿病處于哪個階段［5,9］?；颊叩墓前匪娇梢杂脕韺μ悄虿』颊叩难强刂魄闆r進(jìn)行評價, 對于血糖水平波動較大的患者比較適用, 也能夠很好的體現(xiàn)患者的平均血糖水平［10］。本次研究結(jié)果顯示, 研究組檢出率為94.29%, 高于對照組的74.29%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (χ2=5.285, P＜0.05)。由此可知, 采用生化檢驗(yàn)的方法其檢出率高于常規(guī)方法, 說明對患者進(jìn)行生化檢驗(yàn)更有利于患者的診斷與治療。

綜上所述, 糖尿病患者采用生化檢驗(yàn)方式進(jìn)行診斷能獲得較好的診斷效果, 這種方式檢出率顯著高于常規(guī)檢驗(yàn)方法,是一種值得在臨床上推廣應(yīng)用的方法。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.24.040

118005 遼寧省榮軍醫(yī)院

2017-10-31］