茹路萍　李敏

[摘要]目的：探討心理干預(yù)護(hù)理對(duì)功能性消化不良患者焦慮抑郁情緒的影響。方法：選取我院收治的120例功能性消化不良患者進(jìn)行研究，將患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組60例，采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組60例，采用心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組干預(yù)前后焦慮、抑郁情緒變化情況；隨訪1年，對(duì)比兩組患者復(fù)發(fā)情況。結(jié)果：兩組患者干預(yù)前焦慮評(píng)分（SAS）與抑郁評(píng)分（SDS）對(duì)比均無較大差異（p>0.05），干預(yù)后觀察組均明顯優(yōu)于對(duì)照組（p<0.05）；且隨訪1年，兩組患者復(fù)發(fā)率對(duì)比存在顯著性差異（p<0.05）。結(jié)論：對(duì)功能性消化不良患者實(shí)施心理干預(yù)效果顯著，有利于改善患者焦慮、抑郁情緒，且可減少病情復(fù)發(fā)，具有臨床推廣價(jià)值。

[關(guān)鍵詞]心理干預(yù)護(hù)理；功能性消化不良；抑郁；焦慮

功能性消化不良為消化系統(tǒng)常見病，其病情較長(zhǎng)，且極易復(fù)發(fā)，極易導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒。因此，為改善該病患者的不良情緒，本研究中對(duì)心理護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了分析，并與采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的患者進(jìn)行了對(duì)比，詳細(xì)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院收治的120例功能性消化不良患者進(jìn)行分析，患者就診時(shí)間均為2015年1月到2016年1月，將患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組60例，其中男35例，女25例，患者年齡最小26歲，最大67歲，平均年齡（42.8±4.3）歲；患者病程最短2年，最長(zhǎng)6年，平均病程（3.1±0.5）年；觀察組60例，其中男36例，女24例，患者年齡最小24歲，最大66歲，平均年齡（41.9±3.9）歲；患者病程最短1年，最長(zhǎng)7年，平均病程（3.4±0.8）年；對(duì)比兩組患者基本資料無顯著性差異（p>0.05），可對(duì)比。

1.2方法

兩組患者均行常規(guī)內(nèi)科藥物治療，即給予患者雷尼替丁、多潘立酮片等；同時(shí)給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即嚴(yán)密觀察患者病情、用藥護(hù)理等，觀察組患者則在此基礎(chǔ)上則行心理護(hù)理干預(yù)，具體措施如下。

第一，患者入院后護(hù)理人員需熱情接待，并及時(shí)了解患者病情，同時(shí)需耐心的與患者進(jìn)行溝通交流，了解患者心理狀態(tài)及導(dǎo)致患者產(chǎn)生不良情緒的原因，同時(shí)進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。同時(shí)護(hù)理人員需多鼓勵(lì)、安慰患者，并且可通過播放音樂、看喜歡的書籍等等來轉(zhuǎn)移患者注意力，盡量緩解患者的不良情緒。第二，護(hù)理人員還需要根據(jù)患者的病情與基本情況為其進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)，增加患者對(duì)疾病的了解，并可通過例舉治療成功的案例來鼓舞患者，增加患者的治療信心。第三，護(hù)理人員需要向患者講解科學(xué)的飲食方案與正確的生活習(xí)慣對(duì)病情的影響，讓患者從心理上認(rèn)同飲食與生活干預(yù)的重要性，從而自覺主動(dòng)的配合護(hù)理人員進(jìn)行各項(xiàng)操作，養(yǎng)成少食多餐的飲食習(xí)慣，且自覺主動(dòng)的戒煙戒酒。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者干預(yù)前后焦慮、抑郁情緒變化情況，并對(duì)兩組患者進(jìn)行為期一年的隨訪，對(duì)兩組患者隨訪期間病情復(fù)發(fā)情況進(jìn)行對(duì)比。

1.4判定標(biāo)準(zhǔn)

焦慮情緒采用焦慮自評(píng)量表（SAS）進(jìn)行評(píng)定，以50分為分界值，評(píng)分大于50分為有焦慮，且分值越高表示焦慮程度越嚴(yán)重；抑郁情緒采用抑郁自評(píng)量表（SDS）進(jìn)行評(píng)定，以53分為分界值，分值越高表示抑郁程度越嚴(yán)重。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行處理，計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料的表現(xiàn)形式分別為（x±s）、（%），并進(jìn)行t與x2檢驗(yàn)，以p<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者干預(yù)前后焦慮、抑郁評(píng)分變化情況分析

觀察組患者干預(yù)前SAS與SDS評(píng)分分別為（47.3±5.4）分、（50.2±4.9）分；對(duì)照組患者分別為（46.4±43）分、（48.9±5.2）分；組間對(duì)比無顯著性差異（t=1.010、1.409，p=0.315、0.161）；

干預(yù)后，觀察組患者SAS與SDS評(píng)分分別為（28.9±3.9）分、（29.5±3.6）分；對(duì)照組分別為（35.8±3.2）分、（37.4±3.9）分；組間對(duì)比差異性顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=10.595、11.529，p=0.000、0.000）。

2.2兩組患者隨訪復(fù)發(fā)情況比較

隨訪1年，觀察組60例患者中共11例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為18.3%，對(duì)照組60例患者中則共有23例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為38.3%，觀察組明顯低于對(duì)照組，組間對(duì)比差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.910，p=0.015）。

3討論

功能性消化不良是消化系統(tǒng)常見病，具有較高的發(fā)病率，患者往往需要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的治療，且極易復(fù)發(fā)。受病情的影響，患者極易產(chǎn)生生理及心理上的不適感，導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒。而這些負(fù)面情緒的產(chǎn)生極易對(duì)患者病情造成影響，導(dǎo)致患者病情加重；而病情的加重則又會(huì)反過來加重患者負(fù)面情緒。因此，加強(qiáng)對(duì)患者情緒干預(yù)的重視尤為重要。

本研究中采用心理護(hù)理干預(yù)對(duì)觀察組患者進(jìn)行干預(yù)，在患者入院后耐心的和患者進(jìn)行溝通交流，通過針對(duì)性的心理疏導(dǎo)可幫助患者改善不良情緒；且通過有效的健康教育與飲食、生活行為干預(yù)還可讓患者從心理上對(duì)護(hù)理行為產(chǎn)生認(rèn)可，對(duì)提高患者的護(hù)理配合度尤為重要。

本次研究結(jié)果顯示兩組患者干預(yù)前SAS與SDS對(duì)比均無較大差異（p>0.05），干預(yù)后觀察組均明顯優(yōu)于對(duì)照組（p<0.05）；且隨訪1年，兩組患者復(fù)發(fā)率對(duì)比存在顯著性差異（p<0.05）。表明對(duì)功能性消化不良患者實(shí)施心理干預(yù)效果顯著，有利于改善患者焦慮、抑郁情緒，且可減少病情復(fù)發(fā)，具有臨床推廣價(jià)值。