沈思慧

[摘要]目的：分析躁狂癥患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)對(duì)其治療依從性的影響。方法：選取2016年5月-2017年5月期間我院收治的70例躁狂癥患者作為此次研究的對(duì)象，隨機(jī)將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，其中對(duì)照組以臨床常規(guī)護(hù)理躁狂癥患者流程實(shí)施護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組則加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)，比較護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的治療依從優(yōu)良率（94.29%）明顯高于對(duì)照組患者的治療依從優(yōu)良率（77.14%），組間數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：躁狂癥患者護(hù)理中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)措施，有效提高了患者的治療依從性，有助于提高患者躁狂癥病情的控制效果，值得臨床推廣。

[關(guān)鍵詞]護(hù)理干預(yù)；躁狂癥；治療依從性；精神疾病

在臨床治療躁狂癥患者時(shí)發(fā)現(xiàn)，躁狂癥患者的治療依從性一般較差，為治療增加了難度，影響了患者的康復(fù)。近年來(lái)，臨床提出采用護(hù)理干預(yù)措施改善患者的治療依從性效果顯著，本次研究選取了2016年5月-2017年5月期間我院收治的70例躁狂癥患者作為此次研究的對(duì)象，探討了護(hù)理干預(yù)的實(shí)施內(nèi)容及護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年5月-2017年5月期間我院收治的70例躁狂癥患者作為此次研究的對(duì)象，隨機(jī)將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組35例，實(shí)驗(yàn)組有男19例，女16例，年齡31-65歲，平均（46.35±4.32）歲，病程1-12年，平均（6.74±2.52）年；對(duì)照組有男18例，女17例，年齡32-67歲，平均（47.42±4.28）歲，病程2-11年，平均（6.87±2.48）年，參與本次研究的所有患者均符合中國(guó)精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)一第三版（CCMD-3）中關(guān)于躁狂癥的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，所有患者及家屬均對(duì)本次研究知情同意，并簽署了知情同意書(shū)，將兩組患者的一般資料進(jìn)行比較，組間數(shù)據(jù)未見(jiàn)顯著差異，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組以臨床常規(guī)護(hù)理躁狂癥患者流程實(shí)施護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容如下：護(hù)理人員為患者介紹住院及病房環(huán)境，為患者營(yíng)造舒適、安靜、整潔的住院氛圍，關(guān)注患者的行為、日常活動(dòng)等內(nèi)容，遵醫(yī)囑給藥及指導(dǎo)用藥等。

實(shí)驗(yàn)組則加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)，護(hù)理內(nèi)容如下：第一、用藥副作用觀察。護(hù)理人員注意觀察并詢問(wèn)患者用藥后有無(wú)不適，并監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征，在患者出現(xiàn)用藥副作用后，及時(shí)進(jìn)行治療。第二、日常護(hù)理。確?；颊呙咳账叱渥?，積極與患者及其家屬溝通，了解患者病情變化，注意態(tài)度親切、語(yǔ)氣溫和，耐心與患者溝通，為患者及其家屬講解躁狂癥疾病及治療的相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)，加深其對(duì)疾病的了解，減輕患者及家屬對(duì)病情的恐懼情緒，為與患者建立和諧護(hù)患關(guān)系打下基礎(chǔ)。第三、用藥指導(dǎo)。護(hù)理人員親自為患者發(fā)放藥品，監(jiān)督患者用藥，在患者服藥后，指導(dǎo)患者多飲水，并檢查患者口腔內(nèi)是否藏藥。患者治療期間，給予患者鼓勵(lì)，為患者講解目前治療方案內(nèi)容，堅(jiān)持治療對(duì)疾病康復(fù)的重要性等，觀察并記錄患者病情變化情況，并以其為依據(jù)調(diào)整或補(bǔ)充治療方案。第四、提高治療信心。護(hù)理人員在日常護(hù)理中，多舉我院治療康復(fù)病例，為患者治療樹(shù)立信心，促進(jìn)患者以良好的心態(tài)面對(duì)治療?；颊叱鲈簳r(shí)，指導(dǎo)患者定期復(fù)查，并強(qiáng)調(diào)用藥方法，指導(dǎo)其出院后保持樂(lè)觀心態(tài)，并放松身心，指導(dǎo)患者家屬加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理工作。

1.3觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）治療依從性。護(hù)理人員采用治療依從性評(píng)價(jià)表，從是否未能正常用藥、是否出現(xiàn)擅自增減藥量情況、是否擅自停藥、是否擅自服用其他藥物、是否于用藥期間飲酒等方面，評(píng)價(jià)患者護(hù)理后的治療依從性，根據(jù)具體情況，將治療依從性分為優(yōu)（上述五個(gè)問(wèn)題答案均為否）、良（上述五個(gè)問(wèn)題3-4條答案為否）、差（上述五個(gè)問(wèn)題1-2個(gè)為否）三個(gè)等級(jí)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本組研究采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，計(jì)數(shù)資料采用（n/%）表示，采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的治療依從優(yōu)良率（94.29%）明顯高于對(duì)照組患者的治療依從優(yōu)良率（77.14%），組間數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

3討論

躁狂癥屬于由神經(jīng)生化、第二信使平衡失調(diào)、神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)、遺傳因素、心理社會(huì)等因素導(dǎo)致的精神類疾病?；颊叩闹饕R床表現(xiàn)包插情感高漲或易激惹，并可伴隨言語(yǔ)增多、精力旺盛、活動(dòng)增多等，隨著病情的進(jìn)展，可伴有妄想、幻覺(jué)、緊張等精神癥狀。臨床治療及護(hù)理中發(fā)現(xiàn)，躁狂癥患者治療依從性差是導(dǎo)致患者治療效果不佳最主要的因素，本次研究于患者治療期間實(shí)施護(hù)理干預(yù)，患者的治療依從優(yōu)良率達(dá)到了94.29%，明顯高于對(duì)照組患者77.14%的治療依從優(yōu)良率，說(shuō)明護(hù)理干預(yù)的實(shí)施提高了患者的治療依從性，有助于提高患者的病情控制效果。

綜上所述，躁狂癥患者護(hù)理中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)措施，有效提高了患者的治療依從性，有助于提高治療效果，改善患者的躁狂癥狀，值得臨床推廣。